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北京华科医院血液科谢别录:如何预防再障复发?有哪些治疗方法?

 血液病研究院 2022-11-07 发布于河北

就再生障碍性贫血这种疾病来说,不可谓不严重,尤其是急重型再障,起病急,发展迅速,短时间内即可危及患者生命!然而,多数再障患者在积极有效治疗后,病情都能够得到有效控制,甚至恢复正常,可即便如此,再障患者依然不可放松,要防止再障“卷土重来”!

避免再障复发,患者及家属需明确两点:

其一,为何复发?

①自身免疫差,导致病情反复

儿童再障患者正处于生长发育期间,自身免疫力比较薄弱,容易受到一些疾病因素的侵扰,这其中就包括再障。而对于再障患儿来说,即便治疗后病情好转,甚至痊愈,其机体免疫力很难恢复如初,尤其是血象依然异常的情况下,很容易因细菌,病毒,真菌等感染现象引起再障的复发!

②对再障认知不足,治疗半途而废

再障虽然凶险,但并非恶性病,很多患者认为血象正常了或者是身体没什么症状就是治好了,没有继续坚持治疗,或者是在不影响正常生活的情况下未按医嘱服药,以至于在一些内外因素的刺激下导致病情再次发作!

③治疗不当,盲目用药

用于再生障碍性贫血的治疗方法有很多,雄性激素,免疫抑制剂,中药,骨髓移植等等,同时,此病病程较长,治疗更是一个比较漫长的过程,很多患者或家属“急于求成”,不断尝试一些偏方,秘方,甚至是未经验证的治疗手段,最终得不偿失!

综上所述,对再障患者而言,治疗依从性是关键,无论何时,都要遵医嘱规范治疗,不要盲目乱治。

其二,重视再障平时护理

①再障患者情绪和心态难免受病情影响,家属要及时帮助患者疏导心理,保持心态平和,坚定治愈疾病的信心。

②劳逸集合,不要长期卧床休息,做些力所能及的工作或家务,呼吸新鲜空气,生活起居有规律。

③保障再障患者的日常生活卫生,尤其是远离各种感染源,避免感染的发生。

④及时调整饮食,注意营养全面均衡,入口食物易消化。

⑤无论是治疗期间还是病情稳定后,定期复查监测病情都非常重要。

最后,再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所致,患者在积极治疗的情况下,病情多可以得到有效控制,但此病病程长,容易受到内外因素影响而复发,因此,无论是治疗还是平时生活中,都应谨防再障病情“卷土重来”!

确诊再生障碍性贫血有哪些治疗方法?

治疗再生障碍性贫血要根据病因病情来判断选择,最常见治疗方法有以下几个方面:

(1)加强支持治疗:包括祛除病因,注意预防感染,增加营养,酌情输注红细胞、血小板等。

(2)免疫抑制剂治疗:抗胸腺细胞/淋巴细胞免疫球蛋白(ATG/ALG)、环孢素A、大剂量甲泼尼龙/丙种球蛋白等。

(3)造血干细胞移植治疗:适用于重型再障,如有同胞全相合供者首选。

(4)中西医结合治疗:西医诊疗同时,配合中医辨证用药,标本兼治。

(5)其他:如雄性激素、促进造血功能的细胞因子、单纯中药治疗等。

预防感染——不似治疗,胜于治疗

对再障病人来说,预防感染是非常有必要的,严重的感染可能会危及生命,让病人面临死亡的威胁。因此,在日常生活中,要做好家庭生活护理,避免感染的发生。

家庭居住环境要相对卫生、舒适,经常开窗通风,保持室内空气清新。

应该让孩子到户外多呼吸新鲜空气,但是要注意不去人多或封闭的公共场所。

避免接触呼吸道感染患者,如果家长患有感冒,应换其他家属陪护。

注意口腔及皮肤清洁,刷牙要用软毛刷,如果血小板较低,不要刷牙,而改用漱口水漱口。

要勤换内衣,衣被要勤洗勤晒。

注意保暖,根据气温变化随时增减衣服。

注意防止肛门部位感染,每日大便后可用温水擦洗肛周或1:5000高锰酸钾坐浴。

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