存在两大类呼吸机模式：为患者呼吸的模式和帮助他们自己呼吸的“自发”模式。这种区别是松散的，大多数模式实际上是一种组合，但关键的区别在没有自主呼吸的呼吸暂停患者身上变得很明显。呼吸机是否会为他们呼吸（即要求最低呼吸频率和潮气量）？前一种模式有时被称为“控制”模式。控制模式很大程度上取决于它们对患者呼吸努力的反应，而 CMV 采用最简单的方法：它忽略它。使用 CMV，您可以设置呼吸频率：假设每分钟 10 次呼吸。每分钟 10 次呼吸是每 6 秒呼吸一次。因此，在时间为零时，使用您喜欢的任何指标进行呼吸。它看起来像这样：之后，计时器开始计时。一旦达到 6 秒，就会进行下一次呼吸，与第一次呼吸相同。每次呼吸相隔 6 秒，并且具有相同的潮气量、压力、流量——无论我们设置什么。如果患者在计时器结束之前尝试呼吸会发生什么？没有什么。呼吸机不给他们空气。如果患者不喜欢我们的呼吸（例如，设定的潮气量）会怎样？太糟糕了。无论如何，他们得要到它。因此，CMV 对大多数患者来说是相当不舒服的，因为它剥夺了他们的所有控制权。它通常只在深度镇静、瘫痪或昏迷的患者中被耐受，即便如此，通常也不会比“更友好”的模式带来任何好处。如今，您往往只会在缺乏更现代功能的简化运输呼吸机（或者可能在自 80 年代以来未升级设备的医院）上看到它。辅助控制 (AC)与 CMV 一样，AC 允许您设置速率并定义机器呼吸的特征。与 CMV 一样，如果您将速率设置为 10，则每 6 秒，患者将从通气孔呼吸一次。但是，如果患者在计时器结束之前尝试自己呼吸，差异就会变得明显。如果我们在 3 秒时，患者会产生一些自发的努力，通气口会感知到这一点并提早进行呼吸。这将是与其他呼吸完全相同的类型，但它将由患者触发，而不是由计时器触发。计时器现在将“重置”，整整六秒钟将再次开始计时。注意患者触发的自发呼吸开始时的小的向下偏转；这是他们在气管导管处吸吮所产生的负压。自发呼吸在形态上与呼吸机呼吸相同，并已重置计时器。给感兴趣的人一个提示：患者的努力可以通过两种方式之一来感知，压力触发或流量触发。当患者尝试呼吸时，他们会吸吮气道，产生负压；通过超过设定的阈值（例如-2cm H2O），可以开始呼吸。或者，患者可能需要较少的努力，呼吸可以由患者产生一定量的流量（例如，2 LPM）来触发，而不管压力如何。通常，呼吸治疗师会设置触发类型和阈值，尽量减少患者的工作（为了舒适），同时避免意外或错误触发。但是，偶尔它值得摆弄。不管是哪种情况，你现在可以看到，在AC中，呼吸可以由时间触发（如果在计时器用完之前没有患者的努力），也可以由患者触发（通过吸吮管子并产生压力或流量）。无论哪种方式，他们都能得到机械定义的呼吸。同步间歇强制通气 (SIMV)与 AC 一样，SIMV 允许设定呼吸频率。与 AC 一样，当速率上的计时器用完时，将进行机械呼吸。与 AC 一样，它允许患者在下一次触发呼吸之前进行呼吸。但是，它与 AC 的不同之处在于这些呼吸的传递方式。 自发呼吸是患者定义的，而不是呼吸机定义的。定时呼吸具有我们选择的潮气量和其他特征。自发的、由患者触发的呼吸没有这样的要求；它们将是患者自己产生的任何东西。他们没有设定的潮气量，没有设定的吸气时间，没有设定的流量。他们将只有 FiO2（不会改变）、呼吸之间设置的 PEEP（不会改变），如果需要，我们可以为他们提供一些压力支持以帮助他们呼吸。否则，他们就靠自己了。与 AC 不同，自主呼吸在形态上不同于时间触发的呼吸，并且仅产生患者产生的容量和持续时间。它没有为下一次定时呼吸重置计时器。
当患者触发呼吸时，计时器是否会重置？不！如果确实如此，患者可能会触发频繁的微小、无用的呼吸，如果他们这样做得足够频繁，他们将永远无法获得完全的通气呼吸。然而，如果患者触发的呼吸与机器呼吸足够接近，通常在呼吸周期的大约30%或大约0.5秒的时间窗口内发生，那么通风口会将该呼吸转换为完整的机器呼吸（就像AC一样）并重置定时器。这就是它“同步”IMV的原因；如果没有这个功能，通风口将完全忽略患者的呼吸，并且很容易将机器呼吸“叠加”在患者的呼吸之上，导致患者不适和不安全的潮气量。SIMV开始流行，人们认为它是全面支持的健康融合，因为它要求最低限度的通气和患者努力，因为患者触发的呼吸完全是自发的，由患者定义。这被认为是“让患者保持强壮”，并通过限制患者-呼吸机不同步来改善舒适度。它甚至被用作撤机的一种方法：通过逐渐降低设定频率，患者将被迫进行越来越多的自主呼吸，直到他们完全自主呼吸，此时他们可以拔管。这有点不受欢迎，因为有数据表明“SIMV 撤机”并不比其他方法更安全，而且大多只是延长插管时间。然而，一些提供者仍然喜欢 SIMV，特别是对于肺部健康的患者，例如手术人群中的许多患者。
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