  泄泻是以大便次数增多，粪质溏薄或完谷不化，甚至泻出如水样为特征的病证。 本病多由外感风寒湿邪、内伤饮食，湿胜脾病，脾胃运化功能失调，致清浊不分，水谷混杂，并走大肠所致。治疗当以运脾化湿为法。  【组成】焦白术10g，白芍10g，陈皮10g，防风10g，败酱草15g，连翘10g，砂仁10g，红藤10g，炒麦芽30g，鸡内金10g。 【功效】健脾疏肝止泻。 【主治】泄泻，属肝旺乘脾者。症见腹痛腹泻，痛则欲泻，泻后痛止，口干苦，嗳气纳差；舌红、苔薄白，脉弦细。 【用法】水煎服，每日1剂。 【经验】刘老认为，肝在五行属于木，脾在五行属于土，生理情况下，肝木疏土，有利于脾之健运。病理情况下，若肝气太旺，疏泄过度可致肝旺乘土，脾虚不运而腹痛、泄泻。肝旺乘脾证，应以抑木扶土为其治，用痛泻要方合薏苡附子败酱散，疗效甚佳。 【组成】补骨脂9g，吴茱萸9g，肉豆蔻9g，天台乌药6g，广木香3g，五味子6g，白术9g，赤石脂12g，陈皮3g，大腹皮9g，神曲9g，炙甘草3g，干姜 3g。 【功效】温补脾肾，固涩止泻。 【主治】泄泻，属脾肾阳虚者。症见大便溏泄，水谷不化，脘腹胀满，喜温喜按，热饮则舒，面色萎黄，纳食减，疲乏无力，形寒肢冷；舌淡、苔薄白，脉沉细。 【用法】水煎服，每日1剂。 【经验】中医学认为，暴泻属实，久泻属虚。刘老认为肾阳不足，命门火微，脾胃生化乏源，无以腐熟水谷，脾之升清降浊失司，精微物质不得上升，反而泻下不止。治疗宜温补脾肾，辅以温中固涩之剂，以四神丸加味。方中补骨脂温补肾阳；吴茱萸温中散寒；肉豆蔻暖补脾胃；五味子益肾止泻；加白术、陈皮健脾燥湿；神曲、干姜、甘草补益中焦；天台乌药温肾散寒；大腹皮宽胸通腹气，且合陈皮理肠道之气。全方共奏温补脾肾、固涩止泻之效。 【组成】白参15g，焦白术20g，茯苓30g，酒炒白芍15g，防风20g，葛根15g，炒山药25g，炙甘草15g，半夏15g，藿香15g。 【功效】健脾利湿止泻。 【主治】泄泻，属脾虚夹湿者。症见腹泻，呕吐，腹痛，四肢乏力；舌淡、苔白腻，脉沉弦滑无力。 【用法】水煎服，每日1剂。 【经验】段老认为，脾胃久虚，运化失常，水湿内停，则常腹泻；湿伤脾胃，胃失和降而上逆，故呕吐；脾虚气滞，则腹痛；脾弱不能运化水谷精微，故四肢乏力；舌淡为脾虚之象。故治宜益气健脾，利湿止泻，以七味白术散加减。方中四君平补脾胃之气为主；山药甘淡助白术健脾渗湿止泻；藿香辛温芳香化浊、祛湿而和中止呕；葛根、防风鼓舞升发脾胃清阳之气；芍药缓急止痛；炙甘草调和诸药。全方共奏益气健脾、利湿止泻之功。 林某，女，42岁。 患者体瘦，常腹泻，呕吐，腹痛，四肢乏力；舌淡苔白腻，脉沉弦滑无力。 中医辨证：脾虚夹湿。 治法：健脾利湿止泻。 处方：白参15g，焦白术20g，茯苓30g，酒炒白芍15g，防风20g，葛根15g，炒山药25g，炙甘草15g，半夏15g，藿香15g。7剂。 二诊：呕吐泄泻止，原方去藿香，7剂。 三诊：投以六君子汤巩固疗效。 内容来源：国医大师专科专病用方经验 |
|
|
