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更年期综合症(烦躁不眠、背部疼痛)经方实战

 德寿堂图书馆 2022-11-09 发布于黑龙江

 

❖更年期综合症

更年期综合症,在中医古籍中记载为绝经前后诸证。女子生理以七为数,《黄帝内经,上古天真论》岐伯曰:女子七岁。肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。

在易数习俗上,七数对于女性也产生了一些运用禁忌,例如,女性的网名或者称中,最好不要用七这个汉字。因为七就意味着一个坎,一个波折,人们总是想让自一帆风顺,没人希望自波折不断。习俗上,头七,二七,都是一个阶段和关卡的意思,所以七对于女性而言,是一个不详之数。

七七四九之年,也就是49岁之后,正常女性可能会出现停经的现象,生殖功能萎缩衰退,伴随着全身功能机能衰退,出现了一系列的症状。现代西医认为,与绝经期卵巢衰退导致的植物神经功能失调相关,表现为阵发性潮热,气短,心悸,眩晕,情绪不宁,失眠烦躁,易疲乏等。

 

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❖胡梁谱医师治更年期综合症


【患者】:江某,女,50岁,2022年9月11初诊。

【主诉】:不眠、背部及膝关节疼痛半年

【病症】:病主是太平店镇人,本来就有腰椎病、腰腿疼痛,自从49岁绝经之后,就出现烦躁,面部潮红热、四肢麻木,心慌胸闷、情绪不稳,彻夜不眠症状,下肢怕冷,吹风或吹空调就加重。在多个医院也都看了,诊断明确,是更年期综合症。舌淡苔薄白,脉沉细。

【诊断】:更年期综合症 痛痹

【治则】:滋阴养心、温阳通痹

【方药】:百合知母地黄汤+甘麦大枣汤+温经汤(阿胶、桂枝、茯苓、当归、川芎、白芍、甘草、合欢皮、人参、阿胶、丹皮、麦芽、生地、百合、知母、龙骨、牡砺、附子、麦冬、白术、大枣、乾姜)连续内服治疗一个月

【效力】:内服丸药至10月21号,心慌烦闷、重度失眠已完全治好,能睡一整夜,而且背疼痛、腰疼腿疼已好转70%。

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❖治疗思路

1.本病在医圣张仲景著作《伤寒杂病论》中,有经典论述,也有有效治法,所以看到此病,首先应知道,迅速将症状与医圣定立的方证对应起来,就可以起到立杆见影的效果。 襄阳经方家胡梁谱医师的方证对应思路如下:

失眠,心慌--甘麦大枣汤、桂苓甘草龙牡汤

面有潮热,烦躁、情绪不安--百合知母地黄汤

下肢怕冷、妇人百病难解者--温经方、甘草附子汤

2.由于在本人治疗之前,病主已多次在他处治疗,那么就应想到,在他处治疗失败的原因,要么就是西医治疗无法全面调整体质,要么就是中医治疗未能完全覆盖解除病因病机,所以由我治疗时,就应理顺全部病因病机,为了达到一击必中的效果,我选择了上述经方联合使用,经过一个多月治疗,取得满意疗效,解除了病主东奔西走求医的烦恼。

3.正常状态下的治疗更年期综合症,只要有烦而失眠、情绪不宁,心情苦闷无处诉解,使用百合知母汤、温经汤、桂苓甘草龙牡汤,甘麦大枣汤,酸枣仁汤等经方选用就行了,但是本病的更年期综合症的疼痛症状比较重,所以使用了甘草附子汤来同时解除痹痛。中医的特长就是可以随时应变,解除顽固复杂的病痛问题。

2022-10-26襄阳中医经方家胡梁谱医师字

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