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江西宜春 焦振宇问：治疗胃胀，我吃半夏泻心汤效果不好。吃乌梅丸一次就有效。我都有点不理解。 佳明老师如果可以的话，帮我分析分析。我有痞症，吃乌梅丸之前有怕吃冷食便溏腹痛泻泄。 舌苔白厚腻，齿痕舌胖大。 吃西瓜水果冷牛奶容易加重。容易口干口渴，但喝水多又容易胃不舒服。胃口能吃，但怕多吃。亚健康，生活饮食习惯不好，吃多不运动。 潮州徐远怀解答：乌梅丸与半夏泻心汤用药上一样寒热互用，乌梅丸能治久利，半夏泻心汤偏向治痞，乌梅丸有花椒病位偏向下，半夏泻心汤病位偏中上。 邓国喜解答：半夏泻心汤、乌梅丸虽然都属于厥阴病。 但侧重点不一样。半夏泻心汤（黄芩、黄连、干姜、人参、大枣），乌梅丸（乌梅丸、细辛、桂枝、黄连、黄柏、当归、人参、川椒、附子）。 如远怀师兄说：半夏泻心汤偏于治疗痞证，方中黄连、黄芩不是取其清热之效，而是取其辛开苦降之功。 乌梅丸偏于治疗下寒比较重方面，方中有附子、干姜（四逆汤之效），当归、细辛、桂枝（当归四逆汤）等，怎么判断方子与方子之间区别，一定要学会拆方来解读和区别两个方子药物组成轻重。 为何您吃乌梅丸有效，因为您下焦虚寒重，导致水湿重，湿阻气滞。 《经方实践录》我们成立了专门团队，3个人管理一个群，他们多数跟随佳明老师、利城老师身边学习经方经年有余，现在《经方1000问专栏》向大家征集问题，大家可以在公众账号留言，也可以加佳明老师的微信把问题提交给佳明老师。 我们会组织团队对大家在经方学习中的问题、困惑、难点进行解答，并刊登在《经方1000问》专栏里面，需要声明的是，对于直接来问诊的，开方子的，我们一般都不会回复，因为需要采集详细的四诊资料。 解答丨邓国喜 整理丨林佳明 编辑丨林佳明 |
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