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注意:非常具有争议的8个工伤认定的裁判观点以及10种不予认定工伤的情形

 单位代码信息 2022-11-11 发布于吉林

八个工伤案认定案件的裁判观点

1、提前下班途中被车撞属于工伤吗?

职工违反用人单位内部规定下班,在途中受到机动车伤害的,该事故伤害如符合《工伤保险条例》规定的情形,应当认定为工伤,但对用人单位利益造成较大经济损失或者对用人单位工作秩序造成重大不良影响的除外。也就是说,如果职工严重违反用人单位内部规定的,不宜认定为工伤。

2、参加公司举报的团建活动受伤,属于工伤吗?

职工因参加用人单位组织或者指定参与的文体活动受伤,如无证据证明活动非受指派不得参与,用人单位以职工自愿参加为由主张不应认定工伤的,不予支持。此类企业文体活动或者团建活动,符合“最大利益归于单位”的原则,应认定为工伤。

3、村委会对外聘用的人员,属于工伤主体吗?

村委会具有法人资格,村民委员会与对外聘用人员的用工关系符合劳动关系特征,聘用人员因履行工作职责受到伤害的,应当认定为工伤。

4、职工醉酒伤亡,就不属于工伤吗?

职工醉酒与自身伤亡事故之间不存在因果关系,且职工所受伤害符合认定工伤或者视同工伤法定情形,社会保险行政部门仅以醉酒为由排除工伤认定的,不予支持。也就是说,在工伤认定过程中,应当考虑伤亡是否与醉酒存在因果关系,不存在因果关系的,则不能单纯以醉酒为由不予认定工伤。

5、单位鼓励并非要求员工参加的活动中受伤,就属于工伤吗?

职工在用人单位要求或者鼓励参加的单位组织的活动中受伤,应当视为工作原因,但参加与工作无关的活动除外。为了更好地保护职工权益,除了用人单位要求职工参加单位组织的活动外,职工在单位鼓励职工参加的单位组织活动中受伤,也应视为工作原因。

6、职工在家加班死亡,属于工伤吗?

职工为了单位的利益在家加班,就是职工工作的延伸,应当属于“工作时间和工作岗位”。职工在家加班,突发疾病死亡或者48小时之内经抢救无效死亡的,应当认定为工伤。

7、因工外出而发生交通事故,怎么认定工伤?

职工因工外出(也包括出发去外地的途中到完成工作返回单位的全部期间),在履行工作职责过程中发生交通事故的,即使负事故主要责任或全部责任,也应当认定为工伤。在外出期间除非是职工个人活动中受伤,则不予认定为工伤。

8、超过退休年龄未享受养老保险待遇或未领取退休金的劳动者因工受伤,属于工伤吗?

受聘于现工作单位离退休人员应当适用《工伤保险条例》的有关规定处理。无论是退休返聘人员,还是超过法定退休年龄的务工农民工,在其未享受养老保险待遇或领取退休金的前提下,在工作时间、工作地点因工作原因发生事故的可以认为为工伤。

十种不予认定工作的情形

1、在工作时间和工作场所内,非因工作原因受到伤害的

依据《工伤保险条例》第十四条第(一)规定,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的应当认定为工伤,这就是所谓的“三工”。

根据最高法院司法解释规定,在工作时间和工作场所内受到伤害,用人单位或者社会保险行政部门没有证据证明是非工作原因导致的,则推定为工作原因,亦可认定为工伤。

2、在工作时间和工作场所内,不是履行工作职责受到暴力伤害的

工伤保险条例规定在工作时间和工作场所内“因履行工作职责受到暴力等意外伤害”可认定为工伤,包括两层含义,一层是指职工因履行工作职责,使某些人的不合理的或违法的目的没有达到,这些人出于报复而对该职工进行的暴力人身伤害;另一层是指在工作时间和工作场所内,职工因履行工作职责受到的意外伤害,诸如地震、厂区失火、车间房屋倒塌以及由于单位其他设施不安全而造成的伤害等。

“因履行工作职责受到暴力等意外伤害”强调的是受到的伤害与履行工作职责之间存在有因果关系。如果员工因个人利益、个人私怨等原因受到暴力伤害,显然无法认定为工伤。

3、因工外出期间从事个人活动受到伤害的

因工外出期间一般包括以下情形:(1)、员工受用人单位指派或者因工作需要在工作场所以外从事与工作职责有关的活动期间;(2)、员工受用人单位指派外出学习或者开会期间;(3)、员工因工作需要的其他外出活动期间。

工伤保险条例规定职工因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,应当认定为工伤,这里强调的是“工作原因”。

最高人民法院在《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》中对此亦进行了明确,“职工因工外出期间从事与工作或者受用人单位指派外出学习、开会无关的个人活动受到伤害,社会保险行政部门不认定为工伤的,人民法院应予支持”。

4、在上下班途中发生交通事故但本人负主要责任或全部责任的

上下班交通事故是工伤认定的常见类型,但并非所有在上下班途中发生交通事故都能认定为工伤,这里需考虑员工在交通事故中的责任大小。

工伤保险条例规定上下班途中受到“非本人主要责任的交通事故”可认定为工伤,“非本人主要责任”如何理解?具体是指“无责任”、“次要责任”、“同等责任”。如果被交警部门认定为“主要责任”或“全部责任”的,则不予认定为工伤。

5、在工作时间和工作岗位,突发疾病抢救无效在48小时死亡的

工伤保险条例规定“在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”视同工伤。

“48小时”的起算时间,以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。然是在工作时间和工作岗位突发疾病,但经过抢救无效48小时之后才死亡的,不属于视同工伤的情形。

6、工作时间和工作岗位突发疾病请假回家后再到医院救治或死亡的不能视同工伤

人力资源社会保障部法规司《关于如何理解第十五条第(一)项的复函》认为,对条例第十五条第(一)项视同工亡的理解和适用,应当严格按照工作时间、工作岗位、突发疾病、径直送医院抢救等四要件并重,具体情形主要包括:(一)职工在工作时间和工作岗位突发疾病当场死亡;(二)职工在工作时间和工作岗位突发疾病,且情况紧急,直接送医院或医疗机构当场抢救并在48小时内死亡等。至于其他情形,如虽在工作时间、工作岗位发病或者自感不适,但未送医院抢救而是回家休息,48小时内死亡的,不应视同工伤。

7、非因工作原因对遇险者实施救助导致伤亡又未经有关部门认定为见义勇为的

《工伤保险条例》第15条第(二)项规定在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的视同工伤,这里需注意司法实践中的做法。

《最高人民法院关于非因工作原因对遇险者实施救助导致伤亡的情形是否认定工伤问题的答复》(【2014】行他字第2号)中意见如下:非因工作原因对遇险者实施救助导致伤亡的,如未经有关部门认定为见义勇为,似不属于《工伤保险条例》第十五条第一款第(二)项规定的视同工伤情形。考虑到请示所涉案件中张诗春舍身救人的行为值得提倡,建议你院与下级法院协调当地有关部门,尽可能通过其他方式做好相关安抚工作,以妥善化解争议。

8、故意犯罪导致伤亡的

依据《工伤保险条例》第十六条的规定,职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:(一)故意犯罪的;

明知自己的行为会发生危害社会的结果,并且希望或者放任这种结果发生,因而构成犯罪的,是故意犯罪。“故意犯罪”的认定,应当以刑事侦查机关、检察机关和审判机关的生效法律文书或者结论性意见为依据。

需特别注意的是,过失犯罪导致的伤亡不影响工伤认定,比如交通肇事罪、重大责任事故罪。

9、醉酒或者吸毒导致伤亡的

对于醉酒标准,可以参照《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》国家标准(GB19522-2004)。这一标准规定:驾驶人员血液中的酒精含量大于 (等于) 20毫克/100毫升、小于80毫克/100毫升的行为属于饮酒驾车,含量大于(等于) 80毫克/100毫升的行为属于醉酒驾车。公安机关交通管理部门、医疗机构等有关单位依法出具的检测结论、诊断证明等材料,可以作为认定醉酒的依据。

相比醉酒,吸毒在行为人的主观过错、社会危害性等方面,有过之而无不及,借鉴国际公约相关规定,我国亦将吸毒排除工伤定范围之外。

10、自残或者自杀的

“自残”是指通过各种手段和方式伤害自己的身体,造成伤害结果的行为。

“自杀”是指通过各种手段和方式结束自己生命的行为。有的自残或者自杀是员工精神状态导致的,但也有的不能排除是为了获得工伤待遇导致的,自残或者自杀与工作没有必然联系,员工应对其主观故意承担责任,因此,不能认定工伤。

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