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咳嗽晕厥综合征 山东某男，75岁，咳甚则晕厥已历8年，近1个月加重。患者每于受凉后即咳喘不止已10年，须用氨茶碱、百喘朋等药物治疗方可缓解。自8年前开始，咳甚则突然晕倒在地，每次发作约数秒钟，发作时意识丧失，但无抽搐及大小便失禁。醒后一如常人。近1个月来，不明原因咳喘加重，晕厥发作频繁，甚则1日发作23次，惊恐不安。否认癫瘤病史。脑电图、心电图均属正常，X线胸片示支气管病变，体格检查为桶状胸，肋间隙增宽。听诊双肺布满哮鸣音。诊断：咳嗽晕厥综合征；阻塞性肺气肿；喘息性支气管炎合并感染。先是给予西药氨茶碱、氨苄青霉素、庆大霉素等药治疗，咳喘减轻，但每隔12天即发生1次咳嗽性晕厥，遂改用中药治疗。病人形体肥胖，体质壮盛，有长期饮酒史，食量颇大，腹部胀满，大便干结，舌质微红，舌苔黄腻，脉弦滑有力。病由痰热壅盛、气道闭塞不能上奉所致。给予防风通圣散以表里双解：炙麻黄、芒硝（冲）、栀子、桔梗、炙甘草各6克，川芎、荆芥、防风、赤芍、连翘、当归、大黄、黄芩、白术各9克，生石膏30克，滑石12克，薄荷3克，水煎服，每日1剂，分早晚2次服，服药4剂，咳喘大减，晕厥未发，大便通畅，身体轻爽。上方去芒硝，继服4剂而愈。随访至今未复发。（《山东中医杂志》1999年第2期崔艳等报道） 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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