金某,女,57岁,首次就诊时间:2021-8-5 主诉:间断性心悸心慌3年余。 现病史:患者诉易心慌出汗,曾与当地住院治疗,诊断为冠心病,甲状腺功能减退症。 现症见:夜寐欠安,小便频,平素怕冷,手足冷,无口干口苦,大便可,舌质淡红,苔白腻,脉缓。 既往史无。检查无。 一诊断:心悸病心气亏虚证处方:潞党参15g,紫丹参15g,太子参15g,炒苍术9g,炒白术9g,赤芍12g,生黄芪30g,葛根15g,苦参15g,毛冬青15g,桂枝12g,炒瓜蒌皮15g,麦冬15g,盐补骨脂15g,仙灵脾15g,地龙12g,青葙子12g,水蛭6g,炒僵蚕12g,三七粉2g,川芎9g,红花6g,燀桃仁9g,制山萸肉12g,川楝子12g,炙甘草15g,天麻12g。14剂。 二诊:2021-8-19 处方:潞党参15g,紫丹参15g,太子参15g,炒苍术9g,炒白术9g,赤芍12g,生黄芪30g,葛根15g,苦参15g,毛冬青15g,桂枝12g,炒瓜蒌皮15g,麦冬15g,盐补骨脂15g,仙灵脾15g,地龙12g,青葙子12g,水蛭6g,炒僵蚕12g,三七粉2g,川芎9g,红花6g,燀桃仁9g,制山萸肉12g,川楝子12g,炙甘草15g,天麻12g,炒蔓荆子12g,南沙参15g,石斛15g。14剂。 三诊:2021-10-7 处方:潞党参15g,紫丹参15g,太子参15g,炒苍术9g,炒白术9g,赤芍12g,生黄芪30g,葛根15g,苦参15g,毛冬青15g,桂枝12g,炒瓜蒌皮15g,麦冬15g,盐补骨脂15g,仙灵脾15g,地龙12g,青葙子12g,水蛭6g,炒僵蚕12g,三七粉2g,川芎9g,红花6g,燀桃仁9g,制山萸肉12g,川楝子12g,炙甘草15g,天麻12g,炒蔓荆子12g,南沙参15g,石斛15g,白茯苓12g,菟丝子15g。14剂。 四诊:2021-10-23处方:潞党参15g,紫丹参15g,太子参15g,炒苍术9g,炒白术9g,赤芍12g,生黄芪30g,葛根15g,苦参15g,毛冬青15g,桂枝12g,炒瓜蒌皮15g,麦冬15g,盐补骨脂15g,仙灵脾15g,地龙12g,青葙子12g,水蛭6g,炒僵蚕12g,三七粉2g,川芎9g,红花6g,燀桃仁9g,制山萸肉12g,川楝子12g,炙甘草15g,天麻12g,炒蔓荆子12g,南沙参15g,石斛15g,白茯苓12g,菟丝子15g,厚杜仲15g,桑寄生15g,刘寄奴12g。14剂。 五诊:2021-11-9处方:潞党参15g,紫丹参15g,太子参15g,炒苍术9g,炒白术9g,赤芍12g,生黄芪30g,葛根15g,苦参15g,毛冬青15g,桂枝12g,炒瓜蒌皮15g,麦冬15g,盐补骨脂15g,仙灵脾15g,地龙12g,青葙子12g,水蛭6g,炒僵蚕12g,三七粉2g,川芎9g,红花6g,燀桃仁9g,制山萸肉12g,川楝子12g,炙甘草15g,天麻12g,炒蔓荆子12g,南沙参15g,石斛15g,白茯苓12g,肉桂心3g,制吴茱萸5g,台乌药9g,红景天15g。14剂。 |
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