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热量限制已被证明可以延长几种动物的寿命并改善健康。在人类中，短期内的间歇性禁食比持续能量限制对减肥和/或减少体脂有更大的益处。然而，目前尚不清楚间歇性禁食对减肥和体脂有多有效，其效果是否取决于进食窗口的时间。 阿拉巴马大学伯明翰分校的Jamshed、Steger等在《美国医学会杂志·内科学》上发表的一项随机临床试验（JAMA Intern Med. 2022;182(9):953-962.），测试了早限时进食（early time-restricted eating, eTRE）的功效。eTRE是间歇性禁食的一种形式，将进食限制在一天中的特定时间窗口（通常从早上开始不到10小时），与为了减肥或减脂的12小时或更长时间进食进行比较。 “评估eTRE有效性的目的是了解如果在一天的早些时候进食，并与代谢的昼夜节律保持一致，是否可以根据人们每天进食的时间使治疗效果最大化。”研究通讯作者Courtney Peterson解释道，“我们之前发现，即使人们不减肥，eTRE也能改善血糖控制、血压和氧化应激。在这项研究中，我们想测试eTRE是否也能促进减肥。” Jamshed、Steger等在一项为期14周的平行组试验中报告了eTRE对超重成年人脂肪减少和心脏代谢危险因素的影响，该试验包括90名肥胖成年人（年龄25-75岁；80%为女性）。所有参与者都接受了减肥治疗[能量限制（energy restriction, ER）]，并被随机分为eTRE+ER（8小时进食窗口，从07:00到15:00）或对照进食（CON）+ER(≥12小时窗口） 作为试验的主要终点，作者分别使用体重秤和双能X线吸收仪评估了体重减轻和脂肪减少。研究的次要结果包括血压、心率、血糖水平、胰岛素水平和血脂水平。除脂肪减少与体重减轻的比率和问卷数据仅在完成试验的参与者中进行分析外，所有分析均为盲法和意向性治疗分析。至少76%的参与者完成了试验。 作者报告称，eTRE+ER比CON+ER能更有效地减肥，因为前者在研究过程中减重约50%（−2.3千克；P=0.002）。eTRE+ER的益处还包括进一步减少热量摄入、改善舒张压和减少情绪障碍。然而，两个试验组之间的脂肪损失、心脏代谢危险因素、食物摄入、体力活动和睡眠结果相似。在对59名完成者预先登记的二次分析中，作者发现eTRE+ER比CON+ER更有效地减少体脂和躯干脂肪。 Peterson说：“我们的数据表明，一天中的进食时间会影响体重、血压和情绪。”因此，作者得出结论，eTRE可能是一种更有效的治疗成人肥胖和高血压的策略。需要进一步评估eTRE作为一种低成本且易于实施的干预措施，以改善健康和治疗与年龄相关的疾病。 |
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