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怪病怪治——鱼鳞病

 虚竹怀远 2022-11-13

鱼鳞病

周某,女,15岁。患者自幼全身皮肤干燥粗糙,状如鱼鳞。每于夏季减轻,冬季加重,易于龟裂。舌质红,苔薄黄,脉细数。诊为鱼鳞病。证属风湿热毒侵犯营血所致。治宜凉血祛风,清热解毒。处方:生地12克,丹皮、赤芍、荆芥、防风、菊花、紫草、苦参各9克,乌梅6克,大青叶、板蓝根、鲜白茅根各30克,生甘草4.5克,水煎内服。另用蛇皮9克,煎汤擦洗全身。服药7剂,全身皮肤开始变软,鳞屑逐渐减少。连服21剂,鳞屑完全消退,皮肤润滑如常。经过一冬未发。(《辽宁中医杂志》1984年第1期)

又有胡某,男,19岁,学生。患者出生后不久即发现全身于燥,随年龄增长逐渐加重。皮肤粗糙,状如鱼鳞,鳞甲色灰,糙裂,微痒。冬季加重,夏季减轻。伴有头晕耳鸣,腰酸乏力,周身不适,食欲尚可,二便自调。诊见四肢、胸腹及躯干皮肤为鱼鳞状鳞屑,色泽深灰,干而不润,触之甲错。舌质红,苔白腻,脉虚缓。诊为鱼鳞病。为气血不足,风阻脉络所致。治宜益气养血,祛风活络。处方:生黄芪50克,黑芝麻40克,地肤子、丹参各25克,熟何首乌、生地、当归各20克,苦参、白鲜皮、秦艽、蝉蜕、川芎各10克,水煎内服,每日1剂。进服20余剂,皮肤已润,鳞屑减少,诸症大为好转。再宗上方加熟地、枸杞、桂枝、甘草、防风,共研细末,炼蜜为丸,每丸10克,每日早晚各服1丸,连服5个月,皮肤恢复如常人,原病灶处汗毛生长,汗腺分泌,全身无任何不适。(《中医杂志》1980年第8期)

鱼鳞病为先天性疾病。临床表现为皮肤角化过度,全身皮肤发生龟裂样改变。本病幼年发病,持续终身。西医无特效疗法。中医称之为鱼鳞风、蛇皮癣、蛇身、蛇体等。认为“此由血气痞涩不通,不能润于皮肤”所致。其病机属肝肾阴虚,脾胃虚弱,营血不足,血虚生风,风盛则燥,不能荣养肌肤,发为本病。或治以益气养血,祛风活络;或治以清热解毒,凉血祛风。应辨证施治。

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