您知道吗?有一种慢性病 以发病率高、死亡率高、 社会经济负担高的“三高”著称 但和常见的高血压和糖尿病不同 只有3%的患者 最初能及时发现就医确诊 这——就是慢性阻塞性肺疾病 今天 上海中医药大学附属曙光医院 肺病科PCCM (呼吸与危重症医学科)主任 主任医师、教授 曙光医院中医呼吸病研究所所长 上海市中医呼吸联盟负责人张炜 和上海中医药大学附属曙光医院 肺病科PCCM (呼吸与危重症医学科)主任医师 上海中西医结合学会 呼吸分会专业委员常务委员 中华中医药学会肺系病分会委员陈麒 将教大家打击防治这种 “让人喘不过气”的恐怖疾病! 胸部检查报告正常 也没有呼吸道明显症状 就不会得慢阻肺吗? 张教授介绍,我们把慢阻肺称为“沉默的肺病”,它有很长一段时间就只有一些咳嗽、咳痰,或者甚至没有呼吸道的表现症状,同时,它的影像学片子拍出来也可能是好的;但是,在这个阶段反复咳嗽、咳痰不愈,或者有吸烟 、生物燃料接触史,在这种情况下,其实慢阻肺在不断进展,等出现气流阻塞、开始气喘时,往往病情已经比较严重了。 所以,慢阻肺早期很难发现 可以通过下表进行自我评估 陈医生介绍,通过慢阻肺的自测,如果有三个或三个以上问题的答案为“是”,就将归于慢阻肺的高危人群。 陈医生表示,肺功能(检查)是呼吸科临床最常见的功能学检查,它是诊断慢阻肺的金标准——即一秒率(指第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比)。 当一秒率<70%→判定可能存在气流受限,就可能会诊断为慢阻肺 陈医生介绍,肺功能除了是判断慢阻肺的金标准之外,还可能判断慢阻肺的严重程度:
除了通过肺功能进行判断,还要对患者合并症进行评估,例如最常见的心血管疾病、缺血性的心脏病、骨骼机功能障碍、代谢综合征、骨质疏松、以及抑郁焦虑等心理障碍同时合并肺癌风险很高。 通过上述检查和评估 可以精确诊断慢阻肺 早发现、早治疗 就显得尤为重要! |
|