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经筋

 跟我一起来学习 2022-11-15 发布于黑龙江

三、经筋病症的临床表现

经筋病症以酸胀、重滞、困倦、疲乏、发麻、痹痛、乏力感,及不同程度的功能障碍为主要症状。以上是一般症状,还有特殊症状,指经筋病变形成的筋结病灶点,产生对机体的恶性刺激,以及挛缩的筋性病变所产生的累及性。举几个例子,比如筋性疲劳综合征,肌筋广泛性挛缩导致全身性重度疲劳感,伴头晕头痛、情志异常,失眠多梦等不适,但临床化验及有关检查都是阴性。筋性视力降低及阵发性矇视,由于眶膈及颞筋区的肌筋挛缩,导致患者视力降低或阵发性矇视,好发于青少年。


四、经筋病变的检查方法

经筋学将经筋病变阳性体征称为经筋病灶,根据它的形征分为四个类型:病灶点、病灶线、病灶面及多维性病灶点。

在这我就根据这四个类型把高发区介绍一下吧。病灶点:1.肌筋的起点及终点附着点;2.肌筋的交汇点;例如腓肠肌肌筋的承山交汇点。3.肌筋的力学受力点;例如肩胛骨内上角点。4.游离骨质点;例如腰的横棘突,剑突尖端点。5.骨粗隆。

病灶线:1.好发于骨缝线及筋膜线上,线型中伴存点形病灶。例如颅骨人字缝。2.经筋循行径线连锁反应型病灶,例如足太阳经筋病变,可自颈、背、腰、臀及大小腿至足底查出远程节段性病灶。病灶面:在同一平面可以查到多经并病的病灶,例如手三阳经循行的颈、肩、臀部位。

多维性病灶点:肌筋在机体动态活动过程中都有左与右、前与后的既是拮抗,又是协调统一的动作。例如肩周炎,不仅要集中肩周局部体征检查,还要对颈、肩、臀的连带关系依次进行前后上下四维查灶,进行多维系列的“解锁”。

经筋病灶检查,简称经筋查灶,是经筋专科特有检查方法,以双手密切配合的物理触诊检查为主,查明经筋病灶所有部位、形征特点,及其连锁反应规律,为临床施治提供依据。具体指左手着重协助固定诊察部位及提供诊察之方便,分别运用拇指的指尖、指腹及拇指与四小指的握合力,构成主要探查工具,同时,运用指力、撑力、腕力、臀力及肘力协调配合,对检查区域,作浅、中、深层次、由浅而深、由轻而重,以循、触、摸、按、切、拿、弹拨、推按、拨刮等手法行检。通过正与异触觉对比,结合患者对检查的反应,识别阳性病灶是否存在。

下面给大家介绍经筋病灶高发区:

头部:眶膈筋区,额筋区,颞筋区,耳筋区,枕筋区,顶筋区,面筋区。

颈部:颈侧筋区,颈后筋区。

肩背部:岗上筋区,岗下筋区,肩胛区筋区及华佗夹脊。

腰臀部:臀筋区,骶筋区,臀外侧筋区,腰三角筋区。

胸部:胸骨筋区,胸肋关节筋区,锁骨下筋区,外侧胸筋区,肋弓筋区,剑突及游离肋骨筋区。

腹部:腹浅层筋区(按九区划分),腹深层“缓筋”筋区。

上肢:肩筋区,上臂筋区,肘筋区,前臂筋区,腕筋区,指掌关节筋区。

下肢:大腿根筋区,股三角筋区,股筋区,膝关节筋区,小腿筋区,踝关节筋区,趾筋区,足底筋区。

五、几种主要的经筋疗法

1.理筋疗法,指运用徒手施治方法,或运用简单治疗工具,对躯体肌筋施行物理性科学调理,达到医治疾病目的的医疗手段。因为以手法为主。具体手法在这就不一一展开了。

2.多种针刺疗法,“以灶为腧”的原则,即经筋病灶作为施治的腧穴。这在开始我们已有介绍,《灵枢·经筋》“治在燔针劫刺,以知为数,以痛为腧”的原则。

3.火罐疗法

4.以上三种疗法联合治疗,最终目的就是消灶解结。

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