白术和厚朴去湿的差别

厚朴和白术是不一样的，虽然两个都是去湿。

厚朴去湿是把脾的湿带到小肠里面去，所以不管是小承气汤还是大承气汤，用到厚朴的时候，可以让小肠增润津液，而这个津液来自于脾脏。

白术去湿，是把全身关节、肌肉里面的湿、中焦的湿，所以用白术的时候要用茯苓，如果不用茯苓，湿不会完全去掉。当用到白术加茯苓，就是希望湿会从小便解掉。

白术和炮附子用在一起，白术去湿，炮附子把湿推到表面上去，而不是从小便排走。不管是乳房的硬块或者是骨头里面的化脓发炎，都可以用炮附子把它推到表面上。

白术在神农本草经中的解释：

25 白术
第7节0:37:43

过去有黄土、红土炒的白术，也有直接烘焙过的白术；

味苦，能够燥，坚，去湿，健脾胃的要药，能够利水去湿，和中调气，外科用来涂疮疡，无毒；

湿很盛的时候，就是使用白术的时机；

剂量：一般是3-5钱;

风湿关节炎，胃口不好的时候用白术，因为白术去湿，脾脏在管湿，脾主肌肉，经方中运用非常多；

有一个处方叫术附汤，因为白术能够去湿，附子能够去寒（附子是将军，无所不到），这个方子就变成了排脓汤，是哪儿的脓？进入骨头的脓，我们必须要靠一些热药，入肾入骨的药，黑的附子，很热，下去，让它把寒去掉，同时白术去湿，所以叫做术附汤，把毒排到表，再排出去，平常也可以吃，延年益寿；

神药经说：要长生要长服山精，山精就是白术；
产地：原来的白术，肉是白色的，药方里用黄土或者红土炒过；

如果一个病人皮肤化脓，化脓就是有炎症，炎就是有火有热，有津液流出来就是有湿，所以去湿和去热的药要一起用，就是很好的消炎药；

别录讲：白术可以去皮间的风水，白术常常和茯苓一起用，茯苓是甘味，淡味是渗湿的，白术是去湿的，白术把湿都收集起来，茯苓把湿从小便排出来；
如果一个人水肿很厉害，白术下去，茯苓就开重，如果这个人体格很大，茯苓开五钱、1两都没关系，到目前没有人因为吃茯苓死掉；

小孩子胃口不开，里寒，湿在脾胃中焦，都可以用白术茯苓，恶心呕吐都可以；

大明讲：反胃，胃不好，可以治，白术可以利小便，妇人的子宫肿瘤、肌瘤这些；

妇人良性的瘤都不会随便出血，恶性的瘤有异常出血；

唐容川讲：白术浙江的最好；

白术有油脂在里面，能够通利三焦，利水，所以无论是肝硬化腹水，还是肾脏积水，常常会使用到白术，有油脂，能够让水道非常的通畅，是补脾的正药，也是利水的主药；

药征讲：治小便，主利水，小便频可以用白术，小便不利也可以用白术，取它的中性；

白术在神农本草经中的解释：

211 厚朴
第27节0:27:36

厚朴常和枳实并用，枳实入小肠，厚朴入大肠；味苦，性温，味厚重，入脾，是树皮；

主治下实，散满，去湿健胃的要药；

厚朴味重，可以下气，让大肠蠕动起来；枳实下去，小肠蠕动起来；再加大黄，大黄能去实，把小肠的实去掉；芒硝可以攻坚，把硬的大便打散掉，如果是堵在小肠，就不要用芒硝。

如何知道堵在小肠，不是大肠？屁多又便秘就是堵在小肠，没有屁的便秘就是堵在大肠，要加芒硝；

有时候遇到病人咳嗽，大青龙，小青龙汤都用了还是不好，这时候就可以加点厚朴，让大肠蠕动起来，肺气往下降。

下气上逆的时候用厚朴来降逆气，温中益气，消痰下气；

甄权：治积年的冷气，腹内雷鸣虚呕，宿食不消，去结水；

大明：健脾，治反胃，霍乱，转筋，冷厄气，泻膀胱及五脏的气；

唐容川：厚朴是皮，味比枳壳更重，枳壳只能到小肠，厚朴到大肠，理脾气；仲景用枳实来治心下满，用厚朴来治腹痛，肚子痛；

便秘分为寒实和热实，寒实的时候，大黄和芒硝是去实的药，还要去寒或去热的降气药，例如厚朴和枳实；