中医认为肥胖与“湿、痰、虚”有关,故肥人多湿、多痰、多气虚。根据造成肥胖的原因分证论治,常用的减肥中成药有如下几种。 1、胃热滞脾证 症状:多食,消谷善饥,形体肥胖,脘腹胀满,伴情绪抑郁,面红怕热,心烦头昏,口干口苦,胃脘灼痛,嘈杂,得食则缓,尿黄便秘。舌红苔黄腻。 常用中成药——防风通圣散 组成:防风、大黄、芒硝、荆芥、麻黄、栀子、芍药、连翘、甘草、桔梗、川芎、当归、石膏、滑石、薄荷、黄芩、白术。 方解: 方中防风、荆芥、薄荷、麻黄轻浮升散,解表散寒,使风热从汗出而散之于上; 大黄、芒硝破结通幽,栀子、滑石降火利水,使风热从便出而泄之于下。 风淫于内,肺胃受邪,桔梗、石膏清肺泻胃。 风之为患,肝木受之,川芎、当归、芍药和血补肝。 黄芩清中上之火,连翘散结血凝,甘草缓峻而和中,白术健脾而燥温。
2、脾虚不运证 症状:肥胖壅肿,神疲乏力,身体困重,胸闷脘胀,四肢轻度浮肿,晨轻暮重,劳累后明显,饮食如常或偏少,既往多有暴饮暴食史,小便不利,便溏或便秘。舌淡胖边有齿印,苔薄白或白腻。 常用中成药——参苓白术散 组成:白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁。 方解: 3、痰湿内盛证 症状:形盛体胖,肢体困倦,胸膈痞满,痰涎壅盛,头晕目眩,口干而不欲饮,嗜食肥甘醇酒,神疲嗜卧。苔白腻或白滑。 常用中成药——二陈丸 组成:陈皮、半夏、茯苓、甘草 方解:
4、脾肾阳虚证 症状:形体肥胖,颜面虚浮,神疲嗜卧,气短乏力,腹胀便溏,自汗气喘,动则更甚,畏寒肢冷,下肢浮肿,尿昼少夜频。舌淡胖苔薄白,脉沉细。 常用中成药——济生肾气丸 组成:熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子(制)、牛膝、车前子。 - 方中肉桂辛甘大热。制附子辛大热有毒,均善补火助阳;牛膝酸甘性平,苦泄下行,善补肝肾、强腰膝、利尿。三药配伍,善温阳化气利水,恰中阳虚水湿内停之病的,故共为君药;
- 熟地黄甘润微温,善滋阴填精益髓;制山茱萸酸甘微温,善温补肝肾;山药甘补涩敛性平,善养阴益气、补脾肺肾。三药合用,肝脾肾;阴并补,又伍桂附,以阴中求阳,收阴生阳长之效,故共为臣药。
- 茯苓甘补淡渗性平,善健脾渗湿、利水;泽泻甘淡渗利性寒,善泄热渗湿利尿;牡丹皮辛散苦泄微寒,善清泻肝火;车前子甘寒清利,善清热利尿化痰。四药相合,既与君臣药相反相成,使补而不温燥、不腻滞;又助君药利水而消肿,故为佐药。全方配伍,温化与通利并施,共奏温肾化气、利水消肿之功,故善治肾阳不足、气化不利、水饮内停所致的肾虚水肿、腰膝疼重、小便不利、痰饮咳喘。
无论哪种类型的肥胖,减肥还要注意饮食和适量运动,中医认为“肥人多湿多痰”,除了中成药,老中医总结出可以降脂减肥的中药:- 1、冬瓜——味甘、淡,性微寒。能清热化痰,除烦止渴,利尿消肿。《食疗本草》说:“欲得体瘦轻健者,则可长食之。若要肥则勿食也。”煮汤便于服食。用于水肿小便不利,单纯性肥胖。
- 2、荷叶——清香升散;具有消暑利湿,健脾升阳,散瘀止血的功效;《本草纲目》记载“荷叶服之,令人瘦劣”。经常饮用可降血压、降血脂、减肥,防治冠心病、胆炎、胆结石、脂肪肝、肥胖症等。
- 3、山楂——具有消食化积,行气散瘀之功效。可以保护心肌,强心、降血压及抗心律失常;又降血脂,抗动脉粥样硬化,其降低血清胆固醇及三酰甘油。
- 4、决明子——具有泻下、明目、降压、降脂、保肝、抑菌等的作用。
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