 1 血糖是什么？ 血液中的糖分称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖（英文简写Glu）。 体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。 2 血糖监测意义 1 监测空腹血糖的意义 ▶a：了解自身基础胰岛素分泌水平  ▶b：了解前一天用药后血糖情况  注意：
2 餐后2小时血糖的意义 ▶a：了解胰岛β细胞在高糖刺激下分泌胰岛素的功能  ▶b：反馈降糖药物的治疗效果  注意：哪些人需要测餐后血糖？
3 睡前血糖的意义 了解睡前血糖控制情况， 避免夜间低血糖。  注意：适用于胰岛素注射者，特别是晚餐前注射胰岛素者。 4 夜间血糖的意义（判定空腹高血糖是否由于夜间低血糖所致） 采用替代胰岛素治疗方案后,有时早晨空腹血糖仍然较高,可能的原因为: ①夜间胰岛素应用不足； ②黎明现象； ③苏木杰现象。   3 血糖监测的方案 根据病情和治疗方案制定血糖监测频率 1.血糖控制非常差或病情危重者：每天监测4~7次直到血糖得到控制 2.使用口服药者：每周监测2~4 次空腹或餐后血糖 3.使用胰岛素治疗者：根据胰岛素治疗方案进行相应监测 a:基础胰岛素：监测空腹血糖 b:预混胰岛素：监测空腹和晚餐前血糖 c:餐时胰岛素：监测餐后血糖或餐前血糖    4 血糖监测的方法 准备： 清洁双手，准备采血工具、棉签、消毒液、血糖仪、试纸； 插入试纸： 测血糖时心态放松，准备采血工具、血糖仪和试纸，将试纸插入血； 采血： 用酒精在手指指段消毒，等酒精挥发干后，用采血笔在手指指端外侧采血， 采血部位记得勤轮换。 吸血： 一次性吸取足量血样后将血糖仪平放，测试中不要移动 试纸和血糖仪。 记录与处理： 记录测试结果，试纸与针头丢弃至封闭容器，测试用品存放在干燥清洁处。 5 注意事项 1. 使用75％乙醇消毒采血部位，不可选择其他对检测有干扰性的消毒剂，例如碘伏。 2. 待乙醇干后，方可进行采血。 3. 采血针穿刺皮肤后，轻轻挤压血液自然流出（切勿过度用力挤压），用消毒棉纤轻拭去第l滴血后，将第2滴血液滴入试纸区上的指定区域。 4. 采血时一次性吸取足量的血样量，在测试中不要按压或移动血糖试纸、血糖仪等。 5. 按要求处理医疗废弃物。 6. 当检测结果≤3.9mmol/l时： ①停止劳作，患者放在合适体位。如果意识清醒，可以立即口服葡萄糖15克，或进食糖水，食物，糖果等。 ②服后30分钟，注意监测血糖。 ③如果血糖依然小于3.9mmol/ L ,可继续重复上述步骤。 ④必要时拨打急救电话，求助医生。如果患者一开始就处于低血糖昏迷状态，不能进食，应立即拨打急救电话，尽快建立静脉通道，输注葡萄糖液。避免长时间低血糖，形成不可逆的脑损伤。 【内容来源广州市第一人民医院公众号，本内容仅做健康科普，特殊情况请听从医嘱】 |
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