牛皮癣，这方子切中病机！今天讲一次，请仔细听、认真记

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《简明中医皮肤病学》、《中医外科学》

你好，我是中医人，文君然。

今天，我想和你聊聊，中医治疗牛皮癣这个事儿。

闲言少叙，我给你讲一个真实的医案。这里头，折射出中医治牛皮癣的典型思路。

话说有这么一个男子，当时是27岁。

大概在几个月前吧，他忽然就感觉到双手和双脚特别痒。仔细看，发现皮肤色红。紧接着，色红的地方就覆盖上了白屑。

这到底是咋回事呢？他就到医院去检查。这一查，确诊为牛皮癣。

既然确诊了，那就治吧。治疗的效果，不好。

不好怎么办？改投中医。

刻诊，脉象浮弦，舌质偏红，苔薄白。

在了解到这些情况以后，医家给开了一张方子。但见——

当归9克，赤芍9克，白鲜皮15克，蝉蜕15克，丹皮10克，生地12克，金银花15克，蒲公英30克，乌梢蛇9克，紫草15克，白花蛇舌草15克，水煎400毫升，分2次温服。

结果如何？患者服用以后，诸证大为好转。这时候，原方不变，再投6剂，原来患处的白屑就慢慢退了。瘙痒感大大减轻。但是，依然脉象浮数。

这个时候，原方加荆芥6克，防风6克，小胡麻10克，继续服用。这个小胡麻，其实就是茺蔚子。

这方子，患者再用5剂，终于诸证悉平。此后，再投10剂，以资巩固。

这就是医案的基本经过。这里的医家，不是别人，是袁正瑶。袁老先生曾经是山东的杏林名宿，在业界颇有声望。

这里头的道理，颇值得一说。你看懂了以后，对中医治疗牛皮癣，就有了一定了解。

你看啊，这个患者的主要问题，手脚患处发痒，发红，起白屑。

那么，患者为啥痒啊？

中医讲，是因为有风邪。

风邪，从哪里来？

你看患者自始至终的脉象，一直是偏浮。这说明，有风邪外袭。风邪来了，正邪相争，故而脉浮。

同时呢，你再看，患者患处发红，舌红。这说明他有热。血分有热，进而化燥生风。

那好了，我们就清楚了，要想解决患者这个痒的问题，就必须对外散风邪解表，对内凉血而解毒。是不是这个道理？

你看袁老先生当时的拟方——

当归9克，赤芍9克，白鲜皮15克，蝉蜕15克，丹皮10克，生地12克，金银花15克，蒲公英30克，乌梢蛇9克，紫草15克，白花蛇舌草15克，水煎400毫升，分2次温服。

这里头，当归用于养血活血。治风先治学，血行风自灭。要想祛风，就得养血活血。

赤芍、丹皮、生地、紫草，这是凉血清热之品，解决血分的热。

蝉蜕、金银花、蒲公英、乌梢蛇，这些都祛风之效，解决风邪外袭的问题。尤其是前三味，还能在祛风的同时，清热解毒。白花蛇舌草，更是解毒的常用药。

白鲜皮，清热解毒、燥湿祛风止痒，用于治标。可以说全方里头，有明确止痒作用的，就是这个白鲜皮。

由此可见，这方子，还是以治本为主，集中体现了中医在治疗此类疾病时常用的一些方法，包括养血活血、凉血清热、祛风解毒、燥湿止痒等等。

至于说后来加入的荆芥、防风和茺蔚子，无非是加强驱风解表止痒，以及活血之效。

文老师之所以把这个验案拿出来，和你分享，就是因为它体现出的治疗思路，很有代表性，对相当多的牛皮癣患者，有借鉴意义。当然，非专业读者，你不能盲目照搬，而是必须在中医师辨证指导下来借鉴、应用，医案里患者的舌脉和全身表现，我说得很清楚了，您最好仔细看看。

总之，牛皮癣，是中医皮肤病治疗领域中，相对有效果的一个病种。围绕它，祖国传统医学有很多优秀经验可循。文老师不是神医，只能把这里的精华，不断挖出来，和大家分享、领略、学习。仅此而已。

好了，就说这么多。我感谢你的阅读。