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老吴今年61岁，刚刚查出了肺癌晚期，医生的建议是做化疗，本来他答应得好好的，结果在网上看了一些“砖家”的科普：癌症这个东西，你越治它越凶，不治可能还没事，死于癌症治疗的人肯定比死于癌症的多，现在的治疗手段都太激进了，病人受不了。 看完“科普”以后，他心里马上就慌了，于是就想着放弃治疗，自己不治疗或许还能活得久一点，还能给子女留点钱。 都说世界上最赚钱的医院就是肿瘤医院，它有世界上最昂贵、最先进的药物，即使很多人买不起，还是人满为患。在这样的医疗背景下，确实流传着“癌症一半都是治死的”、“癌症晚期谋财害命”、“治疗、化疗加速死亡”之类的说法，这些说法都是真的吗？  一、为什么有些人得了癌症一治疗却很快离世？1、发现得太晚 早期和晚期癌症的临床治愈率悬殊巨大，以胃癌为例，早期确诊的治愈率可达到9成，而晚期胃癌患者，如若已经发生广泛转移，5年的生存率不超过10%。临床上不少患者一旦确诊就是晚期，这些患者中大部分已经失去了治疗的机会。 2、肿瘤恶性程度高 胰腺癌、肝癌、胆管癌以及小细胞肺癌等，发展的速度非常快，并且恶性程度很高，临床上大部分治疗手段都起不到好的效果。一旦患上这些癌症，治愈率非常低。大部分胰腺癌的患者从确诊到离世中间不会超过半年，而肝癌晚期的患者大约只有1成有5年以上的生存期。 3、突发肿瘤急症 部分癌症患者死亡并不是死于癌症本身，而是癌症诱发的一些急症所致。如肿瘤破裂引起大出血、肺癌患者大咯血堵塞气道、胃癌肠癌引起胃肠道穿孔等，这些急症会在短时间导致患者死亡。 4、患者身体差 不少癌症患者本身存在很多的基础性疾病，在进行癌症化疗、放疗等治疗手段时，可能会导致身体负担过重而死亡。比如，一些老年的癌症患者，既往有高血压、心脏病以及脑中风等疾病，也可能会引起死亡。 二、得了癌症，治还是不治？确诊癌症后能活多久，这是每个患者和家属都关心的问题。 临床上，医生会根据患者的病情、身体状况，结合临床研究和以往经验，给出一个估算的存活时间。但癌症患者最终能活多久，则受到主观、客观等多种因素的影响和制约，包括肿瘤类型、肿瘤分期、肿瘤分级、患者年龄、身体素质、免疫力、生活方式、情绪、与医护的信任和配合等多方面。 如果患者得了癌症但拒绝治疗，会发生什么？结局可能会出现3种情况。 1、癌症出现进展，最终死于癌症 如果坚持不治疗，绝大部分患者的病情会发展加速，癌细胞加快增殖，甚至出现全身转移，癌痛、消瘦、神经系统综合征、感染并发症、器官衰竭等情况接踵而至，最终导致死亡。 2、癌症不发展或进展缓慢 少数癌症的恶性程度不高，例如分化型甲状腺癌、惰性淋巴癌、低度恶性前列腺癌、某些特殊类型的乳腺癌、皮肤癌等等，这些肿瘤进展非常缓慢或长时间不发展，对患者寿命影响较小，甚至可以不做处理，定期观察即可。 3、癌症自己消失 癌症“自愈”的情况十分罕见，据统计，其发生率仅有十万分之一，具体原因未明，可能与免疫力恢复、遗传特征变化有一定关系。 事实上，癌症不治疗却长久存活的例子是少数。即使是高龄患者，接受治疗的5年存活率仍是不治疗的5.5倍。随着放化疗技术的改进、靶向和免疫治疗的普及，只要及早发现、规范治疗，不少癌症能实现临床治愈或带瘤生存。  三、如何实现带瘤生存？3种疗法可实现 无论是否取得根治性治疗，患者都可以通过三种疗法，控制癌症病情，实现带瘤生存的期望。 靶向治疗：对于身体机能比较差得患者而言，靶向治疗是一种好方式，靶向治疗使癌细胞发生特异性死亡的同时，不会伤害到周围正常的细胞，靶向治疗在提高药效的同时，减少了对正常细胞的伤害，其副作用小。 免疫治疗：免疫治疗是近些年兴起的很有前景的一种新疗法，主要是通过增强患者自身的免疫系统识别杀伤癌细胞的能力，或者是给予患者外来的免疫力量帮助其杀伤癌细胞。 综合治疗：综合治疗即多种抗癌治疗的结合，医生会针对患者的情况去制定抗癌治疗的方案，并在治疗过程中不断进行调整，以达到最适合患者的状态。 四、实现带瘤生存需要4个条件 带瘤生存并不是人人都可以实现，患者需要满足以下四个条件： 1、重视调节免疫力 抗癌是持久战，免疫力是我们抵抗疾病的屏障与武器，如果免疫力薄弱，就会陷入敌强我弱的局面，影响生存时间和生活质量，因此呵护好自己的免疫力非常重要。 一方面可以通过食疗，保持合理的饮食结构，培养健康的饮食习惯，多吃有营养的食物，尽量少吃或不吃油炸、烧烤、腌制、高糖、高盐食物，远离烟酒。 另一方面适当运动，避免长期卧床或久坐不动，还有注意劳逸结合，作息规律，不要熬夜等等。 如果营养状况不太好，可以请营养科医生做一个评估，看看怎么增加营养支持。体质比较虚弱的患者，可以适当配合中医药辅助调理，不要自己盲吃，应到正规的中医院或综合医院的中医门诊开药。
2、保持良好心态 得了癌症，恐慌、焦虑、悲伤都是难免的，但我们要学会调节情绪，长期沉浸在负面情绪中并没有任何好处，反而会削弱免疫力，影响治疗效果。 良好的心态是最好的自救，这一点非常重要。良好的心态肯定有助于病情的控制，也有利于提高生活质量。建议患者培养一些爱好，做一些事情转移注意力，比如画画、钓鱼、下棋、跳舞、养宠物、棋牌等等，只要让自己感到轻松、快乐的活动都可以。 不要总把自己当成病人，在家里可以适当做做家务，也可以出门参与社会交往，比如跳广场舞、组团登山等等。 3、定期随访复查 癌症患者需要终身复查，即便是早期治愈的癌症患者也是需要定期复查的，更何况是带瘤生存的患者。 带瘤生存代表肿瘤并没有被彻底消灭，体内还一直有肿瘤，需要定期随访复查，监测肿瘤情况。如果肿瘤进展的苗头，可以尽快处理，为患者争取二次生命，防止病情失控。也可以为医生调整治疗方案提供参考和依据，从而让患者获得更长的生存期。 4、未获得根治性的患者需要定期减瘤治疗 对于已经无法获得根治性治疗的患者，需要定期的到医院接受减瘤治疗，争取在短时间内控制肿瘤增长的趋势，使得症状和体征能迅速得到缓解，延长生存期限和提高生活治疗。 癌症并非不可战胜，随着越来越多抗癌方法问世，生存的希望也越来越大。治疗过程或许会有难受的副作用，但在条件允许的情况下，依然建议有得治尽量治，缓解病情，提高生活质量，延长生存期。 |
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