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一直流的清水鼻涕，竟然是“脑脊液”？ 提到流鼻涕，人们通常会以为是感冒或者是鼻窦炎，但其实流出的“鼻水”，有可能是脑脊液！ 什么是脑脊液？ 脑脊液是 存在于脑室及蛛网膜下腔中的一种无色透明的液体，对脑组织缓冲保护作用，也有清除代谢产物和炎性渗出物的功能。 而 脑脊液鼻漏是指脑脊液通过前颅底骨质缺损处流出，经过鼻腔，最终流出体外。 哪些原因会导致脑脊液鼻漏？ 根据病因不同，脑脊液鼻漏一般分为：
是指有的人颅底骨质天生就比较薄弱，当颅内压力突然增加时，颅底容易崩裂出现破口，脑脊液就流出来了；
主要是 车祸外伤、打架斗殴、施工伤等，导致颅底骨折扎破脑膜，从而导致脑脊液鼻漏；
主要是在一些颅底手术过程中，损伤颅底脑膜所致。 脑脊液鼻漏常见症状 脑脊液鼻漏常见表现除 鼻腔间接或持续流出清亮、水样液体外，部分患者伴 嗅觉减退或者消失，大多数为单侧，在低头、躺卧、翻身、便秘以及弯腰时增多。 还有一小部分患者会出现反复发作的 化脓性脑膜炎（可出现发热、头痛、恶心呕吐等症状）。 而 外伤性脑脊液鼻漏可同时有血性液体自鼻孔流出，其痕迹的中心呈红色而周边清澈，或鼻孔流出的无色液体干燥后不成结痂状。 脑脊液鼻漏的治疗 约70%的外伤性脑脊液鼻漏患者通过抬高头位、防治便秘、卧床休息及引流等保守治疗方式能够痊愈，故在患者身体允许的情况下，一般进行保守治疗。 但对于迟发性和手术创伤所致的脑脊液鼻漏，及保守治疗2～4周没有治愈或出现颅内感染者，通常需要 手术治疗。 现在多采用经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术。采用内镜、微创的方法修复，而避免开颅，成功率高。 若发现疑似脑脊液漏的症状时，大家千万不要大意，一定要及时去医院找医生进行诊治，切莫延误病情。 END 有用就扩散 参考文献 [2]陈大瑜,余光宏.脑脊液鼻漏的诊疗现状[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2012,26(5):234-237 [3]朱正洁，程 岚，杨 军.自发性脑脊液鼻漏的发病机制及治疗[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，34(6)：573-576. [4]郑水顺,林瑞生,李榕,汪伟巍,庄顺福.外伤性迟发性脑脊液鼻漏的手术治疗[J].中国现代神经疾病杂志,2006,6(4):321-323 图：稿定素材   |
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