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细胞免疫治疗（cellular immunotherapy）是利用人体细胞介导的免疫机制，通过主动或被动的方法来增强患者细胞免疫功能，打破肿瘤的免疫抑制，从而达到杀伤肿瘤细胞的目的。 肿瘤细胞免疫治疗属于目前国内外公认的第四大肿瘤治疗手段，是肿瘤生物治疗的重要组成部分。早在2000年美国“国际肿瘤生物/免疫治疗及基因治疗”年会总结报告中就指出: “生物治疗是目前知道的唯一一种有望完全消灭癌细胞的治疗手段”。近些年来，已应用于临床的肿瘤细胞免疫治疗种类很多，我院现已成熟开展自然杀伤细胞（natural killer cell，NK)和细胞因子诱导的杀伤细胞( cytokine-induced killer，CIK)的治疗。 一、自然杀伤细胞（natural killer cell，NK) 1、概念：NK细胞是一类天然杀伤细胞,是与T细胞、B细胞并列的第三类淋巴细胞，属于机体的一类固有淋巴细胞,不需抗原预致敏,可自行杀伤靶细胞。 2、生物特性：1）NK细胞通常处于休眠状态，一旦被激活，它们会渗透到大多数组织中攻击肿瘤细胞和病毒感染细胞。2）不同于Ｔ、Ｂ细胞表面有特异性受体，NK细胞具有直接识别和区分自身正常与异常组织细胞的能力。3）NK细胞的杀伤作用无需肿瘤特异性抗原激活且无组织相容性复合物I(major histocompatibility complex I, MHCI)的限制性。4）NK细胞还可以分泌干扰素-γ(interferon-γ, IFN-γ)等细胞因子扮演免疫系统的调节细胞角色，激活T细胞、巨噬细胞等发挥抗肿瘤作用。 3、治疗优势：1）NK细胞是介导PD-L1阻断剂完全治疗效果的必要条件，PD-1和PD-L1单抗的治疗效果高度依赖NK细胞。不仅如此，NK细胞联合靶向药，具有更加强大的杀肿瘤活性，起到药物协同作用，提高治疗疗效。2）与T细胞不同，NK细胞不需要经过预先致敏即可杀伤靶细胞，而且能在T细胞所无法识别的MHC-I低表达肿瘤发挥抗肿瘤作用。3）NK细胞不仅在肿瘤转移以及血液系统肿瘤等的免疫监视中发挥重要作用，而且NK细胞在实体瘤中的水平也与病人良好的预后呈正相关。4）调控自身反应性T细胞活性，调节机体免疫平衡。因此，NK细胞的免疫疗法是当前免疫治疗领域的重要方向。 二、细胞因子诱导的杀伤细胞( cytokine-induced killer，CIK) 1、概念：CIK是人体内免疫细胞的一种,它杀伤肿瘤细胞是非MHC限制的,即不受癌症组织类型的限制,能在人体内广泛部位自动识别并杀伤肿瘤细胞。 2、生物特性：1）杀瘤作用强: CIK 细胞具有强大的杀瘤作用，可通过直接和间接两种方式杀伤肿瘤细胞。2）增殖活性高: 外周血中 CIK 细胞含量极微，但经体外培养后 CIK 细胞能够大量增殖，培养2-3周后，CIK 细胞增殖倍数即可达到峰值。3）杀伤范围广: CIK 细胞对多种肿瘤细胞均表现出较强的杀伤活性，而对正常的造血微环境没有任何影响。4）提高免疫功能: 研究证实CIK细胞治疗1-2 周后，患者外周血中 CD3、CD4、CD4 /CD8 等T淋巴细胞均有不同程度地升高，淋巴细胞因子分泌增多，淋巴细胞功能增强，从而激活机体免疫系统，提高机体免疫功能。5、刺激骨髓造血: CIK 细胞治疗后，其分泌的多种集落刺激因子在血清中的浓度可提高500倍以上，具有非常显著的促骨髓造血作用。 3、治疗优势：1）适用种类多，几乎可以用于所有的肿瘤患者的辅助和解救治疗。2）对原发肿瘤、转移肿瘤均有明显的疗效。3）毒性作用小，对正常组织和细胞没有任何损伤作用，同时能够提高机体免疫力和改善放化疗后患者的身体状况。4）细胞培养扩增程序相对稳健，生产质量管理要求规范，使用的基因工程技术成熟可靠。 过去，我们是用“绞杀癌症”的思路在跟肿瘤细胞“死磕”。很多时候，肿瘤负荷降低了，患者也跟着一起消耗殆尽。现代医学的理念在逐渐改变过去 机械化的疾病观与生命观，越来越多的提倡将恶性肿瘤视作一种慢性病，提倡带瘤生存、人瘤共存。细胞免疫治疗凭借其各自不同的抗肿瘤优势，成为新一代肿瘤治疗的主力军。相信在不久的将来，细胞免疫治疗技术必将成为肿瘤生物治疗中最具潜力的治疗手段，为更多的肿瘤患者带来临床获益。 基于细胞免疫的协同机理、显著疗效及安全性，我科推荐除极早期之外的肿瘤患者以外，尽可能接受细胞细胞免疫输注，以期达到事半功倍的效果！ 近期我院可以免费进行CIK/NK细胞免疫治疗！ |
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