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50 芍药甘草附子汤 | 静脉瘤、静脉曲张(第73条)-伤寒论

 经方人生 2022-11-21 发布于四川

第44节(03:50)

七三:发汗,病不解,反恶寒者,虚故也。芍药甘草附子汤主之。

芍药甘草附子汤方

芍药三两,甘草二两炙,附子二枚,炮去皮,破八片。

右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。

七三,发汗以后,太阳中风或者太阳伤寒或者太阳温病,但是病没有解,而且吃完药以后全身怕冷,这是因为病人本身身体虚的原因

反恶寒者,代表里阳不够了,阳不足。

芍药3钱,炙甘草2钱-3钱,炮附子4-5钱,其中炮附子用的比较重,因为是补里寒,仲景补里虚,就是用芍药和甘草。

这里不需要用生附子,手脚是冰冷的,四逆会用到生附子。这里只是一点里寒。

拓展:去静脉瘤、静脉曲张

如果芍药2钱,炙甘草2钱,炮附子4钱,这就是芍药甘草附子汤。如果白芍1两,炙甘草1两,炮附子4钱-5钱(主要看体格多大);当重用白芍和炙甘草5倍-6倍的时候,病人的状况是不一样的。

从桂枝汤中知道,桂枝行阳,白芍行阴,所以静脉是白芍在管,酸味,主收敛,剂量轻时有滋阴的效果,剂量重时收敛的力量很强。

所以静脉瘤、静脉曲张,就重用白芍1两和炙甘草1两,两者是等量,如果病人加到1两静脉瘤还是没有改善,这时候炙甘草可以还是1两,白芍可以增加到1两半或者二两,因为真正的主力是在白芍上。如果喝下去以后效果不是很好,一直去加重白芍的量。

炙甘草是一个滋补的药。

炮附子在用的时候,一定问病人的情形,如果病人脚是冷的,同时静脉曲张严重,炮附子要重用。如果病人的脚是温热的,炮附子要减量。

为什么一定要用炮附子?当身体有热的时候,处方下去静脉的血会动,血液里有淤血块,要预防淤血块流入心脏,引发心脏病,所以炮附子要稍微加重一点,炮附子产生的热可以把血融化掉。

所以切记,如果病人脚是冷的,炮附子要加重,可以预防发心脏病的现象。这个方子在治疗静脉曲张的时候,可以预防心脏病。

在经方中,这个方子又叫去杖汤,

第44节(09:20)
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