|
《内经》曰：肾者，作强之官，伎巧出焉。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。其华在发，其充在骨，为阴中之太阴，通于冬气。北方黑色，入通于肾，开窍于耳，藏精于肾。故病在溪，其味咸，其类水，其畜彘，其谷豆，其应四时，上为辰星，是以知病之在骨也。其音羽，其数六，其臭腐，其液唾。北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳，其在天为寒，在地为水，在体为骨，在脏为肾，在声为呻，在变动为栗，在志为恐。恐伤肾，思胜恐。寒伤血，燥胜寒。咸伤血，甘胜咸。 癸水之脏，脉居左尺，一脏而二形，左名肾，男子以藏精；右名命门，女子以系胞。元气之根，精神之舍。受病同归于膀胱，诊候两分于水火。实则脉实，小腹胀满而腰背急强，便黄舌燥者，泻肾汤可以广推；虚则脉虚，气寒阳痿而言音混浊，胫弱脉代者，苁蓉散宜加寻讨。肾气不和腰胁痛，散号异香；阳经郁滞背肩疼，汤名通气。腰痛散八角茴香，精泄末一升韭子。气滞腰间堪顺气，血凝臂痛可舒经。五味能交心肾，须茯神远志川归，山药苁蓉枸杞；龙骨安养精神，与益智茴香故纸，鹿茸牛膝黄芪。地黄补肾益阴，加当归而补髓；附子驱寒去湿，倍人参而壮阳。龙骨治骨虚酸痛，猪肾济肾弱腰亏。大抵咸能走肾，秋石须明配合；寒能败命，春茗要别陈新。渗淡泻水之剂宜慎，烧炼助火之丹勿食。东垣曾谓肉桂独活报使，钱氏独用地黄枸杞引经。抑又闻竹破须将竹补，胞鸡还要卵为。谁知人人本有长生药，自是迷徒枉摆抛；甘露降时天地合，黄芽生处坎离交。井蛙应谓无龙窟，篱鹤争知有凤巢。丹熟自然金满屋，何须寻草学烧茅。 导引本经：人禀天地之气以有生，而太极之精寓焉，比吾之所固有，而充塞乎两间者也。人惟志以情诱，念以物牵，以有限之天真，纵无穷之逸欲，消耗日甚，中无所主，则群邪乘之，而百病作。是洞开四门以纳盗，几何不至于败哉！然自古圣人率多令考，岂其浑蒙沕穆，得于天者独厚，嘘吸偃仰，成于人者有异术耶。亦以志宁道一，神爽不漓，俾吾固有之真，常为一身之主，则荣卫周流，邪无自入。彼风寒暑湿，譬之坚城，外盗虽踵至叠窥，其何以得其隙而肆之虐哉？鸣医者家，辨症循方，按脉施剂，倏忽收功，固所不废。然盗至而遏之，孰若无盗之可遏也；病至而疗之，孰若无病之可疗也。与其求金石之饵，而常患其不足，孰若求吾身之精，而恒自有余也。故黄帝、岐伯问答曰，百体从令，惟于保太和而泰天君得之。盖此意也。先贤云：天地之大宝珠玉，人身之大宝精神。 《内经》曰：男女人之大欲存焉。诚能以理制欲，以义驭情，虽美色在前，不过悦目畅志而已，奚可恣情丧精，所谓油尽灯灭，髓竭人亡；添油灯壮，补髓人强也。又曰：冬月天地闭，血气藏，伏阳在内，心膈多热，切忌发汗，以泄阳气，此谓之闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晏起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，勿泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥。人宜服固本益肾酒，以迎阳气耳，不可过暖致伤目，而亦不可大醉冒寒。如冬伤于寒，春必病温，故先旺于是月闭关，俾寒热适中可也。尝闻之曰：湛然诚一守精玄，得象忘言辨道看，好把牝门凭理顾，子前午后用神占。是则以元精炼交感之精，三物混合，与道合真，自然元精固，而交感之精不漏，卫生之法，先此而已。前贤所谓精全不思欲，气全不思食，神全不思睡，斯言尽矣。 《灵枢·经脉》云：“肾足少阴之脉，起于小指之下①，斜走足心②，出于然谷之下③，循内踝之后，别入跟中④，以上腨内⑤，出腘内廉⑥，上股内后廉⑥，贯脊⑦，属肾⑦，络膀胱⑧。其直者，从肾上贯肝膈⑨，入肺中⑩，循喉咙，夹舌本⑪。其支者⑫，从肺出络心⑫，注胸中⑬。”本经之脉，古文言简，费人猜识。余擅补十二字曰：“其支者，出膀胱，循腹里，上抵膈⑭。”仍觉未详。故续补一段说明之：其直者，从肾俞入膂，贯脊，属肾下行络膀胱，出横骨上行，循大赫，气穴，四满，中注，肓俞（平脐），商曲，石关，阴都，通谷，抵幽门（止膈肌之下）。其直者，从肾上（内行），上贯肝膈，入肺中，循喉咙，夹舌本。其支者，从肺出络心，注胸中（抵膈肌之上）。与膈肌下之幽门穴，相联接。其外表之穴位，则从幽门上达。排序：步廊，神封，灵墟，神藏，彧中，俞府，即出“幽门”之幽，达胸廓神灵之清墟境界矣。续貂之处，希知者审参。（经脉循行、腧穴见下图）       穴位名解1、涌 泉*（井穴、木） 《灵枢·本输》云：“肾，出于涌泉。涌泉者，足心也。”张隐庵注：“地下之水泉，天一之所生也。故少阴所出。”故名曰“涌泉”。按少阴居人身六经之最里，本穴又为全身孔穴之最下，本穴承至阴穴之静，由阳经传于阴经，而作涌泉之动，犹人情物理之极则必反也。本经承足太阳之阳，合于足少阴之阴，循下而上，少阴根于涌泉，即犹天一之水由地下涌出也。故其次穴曰“然谷”，即谷得然而泉乃涌也。是为回阳之证。如伤寒病之回阳，必以足心转热为断。本穴治头胸之病，用以引热下行也。其所治症为寒厥、足胫寒、腰痛、小腹痛、夹脐痛、奔豚、小便不利、咽痛、舌干、目[插图][插图][插图][插图]、癫疾、足心热等症。总之，阳不得阴，则阳无以降；阴不得阳，则阳无以升。 2、然 谷*（荥穴、火） 《灵枢·本输》曰：“然谷，然骨之下者也。”谷而得然，犹龙雷之火出于渊也。养生家谓水中有真火，科学家谓地心有真热。凡肾火衰微所生种种弱病，刺此穴俾以发动内热也。故名“然谷”。本穴又名“龙渊”。治咳血、唾血、疝气、寒淋、阴痒、白浊、遗精、寒泻、月事不调等症。所谓“龙渊”者，即龙雷之火出于渊也。 3、太 溪*（输穴、土，原穴） 古法诊脉，三部九候。本穴为三部九候之一，取本穴以诊少阴疾患。玩本经各穴大意，起于涌泉之泉，出于然谷之谷，本穴则犹溪涧之溪也。且本穴出于内踝之后，凹隙大深之处，故名“太溪”。人身脏器最深潜者，莫过于肾，本穴由阳经传来，由足下通之，亦太溪之意也。治气喘、消渴、伤寒厥冷、咳逆、心痛、齿痛、月事不调等症。 4、大 鍾*（络穴） 天之所赋，曰鍾。肾主先天，即人身全体精英之聚也，故名“大鍾”。《释名》曰：“踵，鍾也。鍾，聚也。上体之所鍾聚也。”即全身赖踵以持重也。《白虎通·五行》云：“鍾者，动也。言阳气动于黄泉之下，动养万物也。”蔡邕 《独断律》云：“黄鍾，言阳气踵黄泉而出也。”本穴在踵，颇合动养万物之意，本穴命名，或有会此意者。又本穴为足少阴之络，与足太阳经沟通，得阴阳之合，乃动养人身全体也。其所治症，于诸虚不足为特效，盖有兴阳振奋之力也。又如肾虚善惊恐、烦闷不乐、腰痛，可补之。实则癃闭，宜泻之。又如善悲、常不乐、腰脊如解、喘息等症，治之亦效，以其能兴阳也。 5、水 泉（郄穴） 本穴为足少阴之“郄”。郄，大穴也。人身泉穴多在于郄，犹水源出于地下也。其所治症，为月事不调、小便淋漓等症，诸关于水泉者。取本穴犹疏水之极源也。故名“水泉”。或问：穴名之关于火者，用以治火；其关于水者，用以治水。通以治塞，涩以治通，则针灸之能事毕乎？曰：否！虽云顾名思义，尤须广虑深思。譬如水在胸，而治以利腹；火在肾而治以润肺，则必不效。又如水泉、天泉、极泉、阴陵泉、阳陵泉，同是泉也；合谷、漏谷、率谷、阴谷、然谷，同是谷也，而其作用，则有所不同，必酌其得宜而用之，乃克有济。故更有塞因塞用，通因通用之法。 6、照 海*（通阴跷脉） 江海为百谷之王。泉虽幽迂，终归于海。所云照者，因肾为水火之脏，又古说水中有火，本穴达之，故名“照海”。玩此前后穴名，阴阳交错，相与为功。“涌泉”，为水之初出；得“然谷”之热以化之；“太溪”虚象，有待容受；“大鍾”盈象，有待发扬；“水泉”幽隐，得“照海”之阳以灼之，而能化气飞升。如此阴阳错综，消长互变，以见人身气化之自然也。故本穴治症，极为复杂。犹江海之大，包含细流也。症之深而久者多宜之。本穴为阴经之阳穴。治大风肢懈、经逆不调、久疟、偏腹痛、嗌肿、咽干、猝疝，最长于目疾，即银海朗照之意也。张洁古曰：“痫症夜发，灸阴跷。”本穴即阴跷之起也。又曰：“痫症昼发，灸阳跷。”阳跷，申脉也。 7、复 溜*（经穴、金） 复，往而复来也，即 《周易》所谓：“复卦，反复其道也。”溜，水之顺逝也。水以直流顺逝为正。然江有洄流，海有潮汐，岂水之真性哉。但迴波溯流，不离渠道，进退消长，本乎自然。本经之脉，循内踝之后，由照海穴上太溪穴，别跟中，由大钟穴而水泉穴，复会于照海穴之后，循经上腨内，复合其直流之正，故名“复溜”。《针灸大成》谓：“病人脉微细，几于不见者，取此穴刺至骨。待脉回，乃可出针。”亦恢复其正溜之意也。故名之以“复”，而曰“复溜”，复其行气之溜也。治水症肢肿、五淋、脉微极几于不见、盗汗、腰腿痛、麻痹、阳痿、阳强、漏汗、赤痢等症，以补泻为之。按脉微细，乃肾气衰弱之极也。物极则反，本穴犹地雷之复也。 8、交 信 本穴与复溜穴相并，俱承照海穴而来。海有潮汐，潮汐有信。其穴与三阴交穴相近，因名“交信”。又信于五常为土，脾属土，由本穴交会脾经之三阴交穴，得与肝脾二经合协，行其藏血、统血之用。以治女子经漏、月信失期、大小便难，及疝、淋、癃、痢等症。或痛有定时，及有关季节之症，均可取此，以其有关于信也。此等穴，调经最宜。故月经俗称月信，以其应期不爽也。 9、筑 宾 古“宾”与“膑”通。人当腿部努力时，则本穴处坚强坟起，如有所筑者。筑，杵也。本穴有利于膑骨，犹筑之使坚实也。故治腨痛、足痛，因名“筑宾”。又以本穴接近漏谷穴，与胫骨之漏血孔有关。因藉髓传脑，故治癫痫、狂妄怒詈、呕吐涎沫、足腨痛、呕逆，循经上行，以为治也。 10、阴 谷*（合穴、水） 本穴在膝腘阴侧稍下，凹僻中，故名“阴谷”。足少阴经由本穴横过足太阳经之下，而入委中穴，即 《内经》所云“上腨内，出腘内廉，上股内后廉”者也。本经由本穴走入足太阳经，伏流上通，过臀抵腰，至肾俞穴，入膂内，属肾，循腹膜下络膀胱。复由下腹部横骨穴处，循腹壁上行，抵于膈下幽门穴处。其直者，属肾还出，循腰肌上行，贯膈抵喉咽，循气管入肺，还出络心，循胸腔下行注胸中，抵于膈上步廊穴处。幽门、步廊两穴隔膈肌相对，而相联接。本经由委中穴至肾俞穴，一段经线，伏行于足太阳之下层。所历各穴，为足太阳与足少阴两经共属之会穴。故此段经脉，为治腰痛主要经脉。《针灸大成》谓“腰背委中求”，盖由肾俞至委中，两经穴位，浅刺之则足太阳经受之，深刺之，则足少阴受之。他如委阳、浮郄、殷门、承扶、会阳、膀胱俞、关元俞、气海俞、大肠俞、小肠俞，各穴治症，均与足少阴有关。因知此段经络为足太阳与足少阴两经表里叠行者也。近古医家偏重穴位及疗效者多；追究穴名含义，及经线行径者少。故治病虽愈，而不暇问其所以然也。为此，对此段经络反复申明，供同道参考。研究针灸，不可脱离 《内经》；研究《内经》，务须逐字推敲。 11、横 骨 本经由足太阳之肾俞穴，入膂属肾，下行络膀胱。由本穴处循腹壁又复上行，以抵幽门穴。（张景岳谓：“冲脉之下行者，虽会于阳明之气街，而实并于足少阴之经。”故彼又谓：“横骨至幽门，为冲脉足少阴之会。”）本穴位于横骨上缘，因名“横骨”。与任脉之曲骨穴平。其所治症为小腹满、目赤、小便不通，阴器下纵、引痛，及五脏阴阳俱虚者。盖以经络由行之所过也。 12、大 赫* 赫，盛也，明也。《素问·五常政大论》曰：“火曰赫爔。”《诗·大雅》云“赫赫明明”“赫赫炎炎”“王赫斯怒”，俱为隆盛奋发之意。本穴平于中极穴，为足少阴脉气所发，与胞宫精室相应，蕴有赫赫之势。其所治症，多为子宫阴器局部之虚病，有助热生阳之功。即龙雷在下，水中发火之意。亦即 《庄子》所谓“赫赫出乎地”也。故名“大赫”。 13、气 穴 本穴与关元穴平。关元穴为人身元气交关之处，本穴与之挨近，故功能亦与略同。养生家凝神入气穴，即在于此。因名“气穴”。按养生家有静观脐下者，其凝神聚气处，约方寸许，详考关元穴左右，各有一气穴，每穴各距关元穴五分。关元穴之上为石门穴，其下为中极穴。中极、石门相距二寸，则关元穴位之领域，横竖各为一寸，其为方寸之地，明矣。且本穴又为本经与冲脉之会穴，故其治症多与冲脉有关。如奔豚气、妇人月事、子宫冷等症，均可取本穴以治。 14、四 满 本穴与任脉之石门穴，及足阳明经之大巨穴相平。内应脐下方寸，为全身精气凝聚之处。故本穴别名“髓府”。又以其处为大肠、小肠、膀胱、精室四夹之隙，受四者严密围壅，故名“四满”。其所治症，为积聚、疝、瘕、水泻、月信不调、恶血、奔豚诸症，均具胀满之意，又可因治病功能名“四满”也。 15、中 注 本穴与任脉之阴交穴及足阳明之外陵穴相平。内应胞宫、精室。为肾水精气之集中。而肾之精气，又藉本穴以达胞中。因名“中注”。其所治症，为腹中积热、大便坚燥、矢气、腰脊引痛、月事不调、目内眦赤。凡诸积热之症，取此穴可使精气内注，犹溉之以肾水，俾润通四围脏器之燥也。本穴位于肓俞穴之下，即藉肓膜传导，而注之以精气也。 16、肓 俞* 本穴平脐，与足太阳之肓门穴相应。内循三焦油膜，互为传导。其所治症，多与足太阳之膏肓俞、胞肓等穴意同。盖以本穴通于诸肓膜，而为之俞也。因名“肓俞”。 17、商 曲 商为秋金气令，于六气为阳明。本穴内景在胃与大肠之间，胃肠俱具屈曲之象，故名之以“曲”。胃与大肠俱属阳明燥金之经，俱具喜燥恶湿之性，俱具秋商肃敛之气。故曰“商曲”。商，言穴之性能；曲，言穴之内在地位。且本穴与足阳明之太乙门穴平。乙，亦曲屈也，又鱼肠也。《尔雅》曰：“鱼肠为乙。”藉此“乙”字以合人身之肠也。《礼记·月令》注：“秋气和，则商气调。”本穴所治，多属胃肠疾患，以其内通胃肠之曲，外得商金之燥，此亦本穴命名之一义也。 18、石 关 本穴平于任脉之建里穴，及足阳明之关门穴。其所应症，多为坚满充实之症，如大便不通、心下硬满、哕、噫、腹痛、气淋、小便黄、脏有恶血、血上冲，多属肝脾范畴之郁结症。石，犹病之坚；关，喻治之通也。本穴与任脉之“石门”意义不同。“石门”意在体，“石关”意在用也。 19、阴 都 《淮南子·修务训》云：“阴气所聚，故名幽都。”幽，隐也，冥也。幽都，即阴都也。本穴秉少阴之气，外平中脘穴，内应胃弯。胃主中气，宜常充盈。故名“阴都”。于此所云中气者，即脾胃之潜力也。肾与命门，为人身水火之元，有助于中土之气。譬如火在釜下，而功在釜上，犹大地春阳之生动。此之谓火生土，而水又在釜上，水上火下，水火交功，而万类生化，此之谓既济。由此观之，五行之土，所以居水火金木四者之中，而其为用，则在四者之夹间也。在人身喻脾胃为中土。又曰脾主四肢。乃深悟此理，而作此言也。道家有言“以土为釜”，乃内功寓意之言，非以瓦器煮饭也。本穴虽属肾经，其用则多关脾胃中气之事。但脾胃之气，不宜过散，宜犹阴都之常满也。故以穴名暗示之。人能洞明此理，则丰都、地藏，均在自家腹内，腹为阴也。天堂、玉宇均在自家胸膺中，胸腔为阳也。而佛国则头脑矣。如此取譬，颇不自安，要在高明哂正。 20、通 谷 本穴在幽门穴位之下。“幽”“谷”，俱阴象也。《诗》云：“出于幽谷，迁于乔木。”即去阴而就阳也。本穴与上脘穴平。有关气向上通也。《内经》谓谷道通于脾，即水谷由食道下行入胃，化气之后，脾气散精，周布全身，即幽者通之也。本穴治症，关于胃肠者居多，且能上通下达。故名“通谷”。又考天枢之穴，近于横行结肠之两曲端，其用能通肠滞及燥结，故其穴别名“长谷”，喻其能通胃肠，乃治谷之下游也。本穴之名“通谷”，亦喻其能通胃肠，乃通澈谷之上游也。研究此穴可与天枢穴互参；运用此穴，可与天枢穴同取。 21、幽 门 幽，阴而隐也，地下厚土之所治也。前穴为“通谷”，本穴曰“幽门”，即犹肾经之气，临于幽谷之门也。即足少阴之气，行至本穴以后，即出腹部之阴，而临于胸廓之阳也。此后诸穴，均在膈肌之上。（乃其直者，从肾上贯肝膈之线也）本穴与巨阙穴平，亦内应横膈也。足少阴之气，由腹走胸，本穴为其一大关键，为走出幽隐之初步，故曰“幽门”。一名“上门”。曰“上门”者，即气向上行出腹入胸之门户也，犹 《诗》所云“出于幽谷”者也。《内经》曰：“两阴交尽故曰幽。”《周书·谥法》曰：“壅遏不通曰幽。”以生理内景及穴位功能言之，幽门居肠胃之交，遇碱则开，遇酸则合。针灸各书多谓幽门可治中焦壅遏诸病，则本穴与胃之上下口，均有感通。至于升降开阖，则以补泻手法为之。按刺法之要，不过补泻，补泻之变，不可胜用也。 22、步 廊 步，度量也。廊，侧屋也。本穴在膈上，与任脉之中庭穴平。本经左右两线，夹任脉，沿胸骨两侧，各肋骨歧间是穴，犹中庭两侧，房廊相对也。两侧穴位，排列整齐，如有尺度，故曰“步廊”。治喘咳、呕逆、鼻塞、懒食、胸胁痛、支满、臂不举。 23、神 封 封，阜也，又闭而藏之也；又界也，国界曰封疆，地界曰封堆。本穴与任脉之膻中穴平。内景膻中为心主之宫城。横膈以上为胸腔，胸腔最喜空旷，神之居也。神无形质，喜居清虚境界，故名为“神封”。犹云神识封藏处也。治烦满、咳逆、气短、恶寒等症。 24、灵 墟 本穴与玉堂穴平。“玉堂”，喻贵处也，神之居也。心藏神，故名之以“灵”。穴在胸膺坟起处，故名之以“墟”。而曰“灵墟”，与“神封”名义略同，治症亦略同，即 《道藏》所谓“心即神灵之丘，神藏其中”者也。凡穴位之名“神封”“神藏”者，即人身神识之所封藏处也。故名本穴为“灵墟”。其所治症略同于“神封”，使神有所归，而不外散也。 25、神 藏 本穴与任脉之紫宫穴平。胸腔为清虚之府，故有“玉堂”“紫宫”之名。譬如人居清静之地，则神识为之清朗。本穴在紫宫穴之侧，灵墟穴之上，犹神灵内守，得其安居也，故名“神藏”。《淮南子》云：“神者，人之守也。”又“神者，智之渊也”。《道藏》称“胸廓为洞天福地”，喻人苟能清心寡欲，则随地清凉自生。若以为清凉世界在九霄之上，西天之西，则迷中之迷矣。以上三穴治症略同，均以神识为主。以本经此段经线，行于横膈以上，即 《灵枢》所云“其支者，从肺出，络心，注胸中”者也。故膈上诸穴虽远出足下，亦关神识，以其经络行径，通过胸腔清灵境界，与心肺接近，非直从下腹而来。故其经俞取名之义，清而不浊。 26、彧 中 彧（yu玉），繁华茂盛也。本穴平任脉之华盖穴，且居神藏穴之上。神明内藏，彧乎其中矣，因名“彧中”。所治多为痰喘满闷之症，亦即病气彧于中也。 27、俞 府 俞，输也；府，内也。本穴平任脉之璇玑穴。“璇玑”具转动灵活之意。本穴藉血气灵运，而促本经之气，输之内府，故名“俞府”。简言之，即有关内府之俞穴也。治嗽而不得息，及诸胸满之症，用以输达内郁之气，及有关神识意志作用者。 |
|
|
