怀孕了，孕早期恶心呕吐很多人都有，大部份人认变这种妊娠反应是很正常的，扛扛就过去了。恶心呕吐的程度每个人不一样，严重的吐到胆汁都出来了，滴水不能进，吃喝不得, 打乱了正常的工作、生活。
的确，妊娠期恶心呕吐是一种常见症状，其中恶心的发生率达50%~80%,呕吐和干呕发生率在50%，也就是说，十个孕妇有一半以上的人会有恶心呕吐的早孕反应。并且，第二次妊娠时，这种症状的再次发生率在15~81%。
哈哈，不用太但心，这个跨度实际是比较大的，很有可能第一胎恶心呕吐的辛苦反应，第二胎不会发生。
因为孕早期的晨吐很常见，所以妊娠期恶心呕吐往往被很多产科医生和孕妇忽视，很少接受治疗，另一个原因是因为孕妇本身担心药物治疗会影响到孩子而不寻求治疗。
其实妊娠期恶心呕吐一旦恶化，控制症状就变得更加困难，会降低孕妇的生活质量，减少工作时间，增加医疗花销，甚至威胁母胎的安全。早期识别并积极治疗可预防严重并发症，包括减少住院治疗。早期治疗恶心呕吐对预防进展为妊娠剧吐可能有益（C级证据）。
那么你怀孕了的恶心呕吐达到几级了？还要不要硬扛？很多人不明白。美国妇产科医师协会（ACOG）2018年颁布的第189号《妊娠期恶心呕吐指南》中指出妊娠期恶心呕吐专用量化表（PUQE）具有临床实用性，用于评估孕早期恶心呕吐的严重程度。
基于分数的妊娠期恶心呕吐的分度：总分≤6分为轻度，7-12分为中度，≥13分为重度。
指南指出，妊娠期恶心呕吐对胚胎和胎儿的影响主要取决于病情的严重程度。轻度及中度呕吐对妊娠结局几乎没有影响，重度患者可能对胎儿产生影响，最常见的是低体重儿。目前关于妊娠期恶心呕吐对孕妇和胎儿的远期健康的影响尚不清楚，但是发生妊娠期恶心呕吐的女性妊娠结局往往是好的，消除患者顾虑是合适的。
指南指出，治疗妊娠期恶心呕吐从预防开始。若出现妊娠期恶心呕吐症状，建议早期治疗可能有利于控制病情进展为妊娠剧吐。
所以分清恶心呕吐的严重程度很有必要，到了中度，就要开始咨询专业人士进行预防，到了严重程度就一定要去医院接受治疗，不要硬扛了。
治疗妊娠期恶心呕吐分为非药物治疗和药物治疗，我们在下一期说明。
