【原】孕中期，你知道怎么吃才是胎儿最需要的吗？

孕中期营养你做对了吗？

     过了3个月，很多孕妈的早孕反应缓解了，肚子也不是很大，孕育的喜悦因为不适的减轻而充斥着满满的每个日子，那种能吃能动的感觉真是太棒了。很多家庭选择这时候告知亲朋好友即将添丁的喜讯，并且在饮食营养上加强了，宛如孕早期的孕吐反应委屈了肚子里的宝宝，现在统统补回来。
 
     那么，到了孕中期是不是就是到了绝对的安全期？怎么吃你做对了吗？
 
     我们说，每一个生命的生长发育都离不开氧气和营养物质，我们的胎宝宝也一样，同样要有氧气、葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、矿物质和维生素等，而所有的这一切，都取决于担负着孕育任务的母体营养来输送。

     前面我们讲到，孕早期胎儿生长发育速度相对缓慢，所需营养与孕前无太大差别，营养需求量没有增加，体重可以没有增加，甚至因为早孕反应体重有点下降，在一定范围内都是没有关系的，但到了孕中期可就不行了。

 
     妊娠中期指13~27周末，此期胎儿身体各系统的组织器官迅速发展，尤其是大脑和神经系统发育最为旺盛，身高、体重增长快速，与胎儿的生长发育相适应，母体子宫、乳腺等生殖器官也逐渐发育，并且母体还需要为产后泌乳开始储备能量及营养素。所以，从孕中期起，我们需要增加食物量，以满足孕妇显著增加的营养素需要，这是需要我们有所讲究的，吃不对营养有时比吃得少更麻烦。

来看看孕中期我们胎宝宝的变化吧：
4个月的胎宝宝皮肤上有胎毛了，肌肉开始活动了。
5个月的胎宝宝大脑皮层细胞开始分化，指甲长出来了，有胎动了。
6个月的胎宝宝头发、眉毛、睫毛长出来了，胎动明显了。
7个月的胎宝宝像个小老头，脸上很多皱纹，主要的生殖器也发育了。

 
 
     孕中晚期是妊娠合并症和并发症高发的时期，孕期保健及营养管理不好，我们可能与贫血、糖尿病、高血压、胎儿发育不良等扯上关系，从孕中期起我们更要有讲究，马虎不得。

 
     孕中期四个月，胎儿生长速度加快，应在孕前膳食的基础上，每天总能量增加300KCAL，相当于是250克米饭（1碗）产生的热量，增加奶类200 g／d，增加动物性食物(鱼、禽、蛋、瘦肉)50 g／d，以满足对优质蛋白质、维生素A、钙、铁等营养素和能量增加的需要。

      已有大量的研究证实，孕期蛋白质一能量营养不良会直接影响胎儿的体格和神经系统发育，导致早产和胎儿生长受限、低出生体重儿。（上一篇讲过碳水化合物（葡萄糖）的重要性，这里简单讲讲蛋白质。）
 
     

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     蛋白质是构成生命的重要物质基础，人体的一切细胞组织和具有重要生理作用的物质都有蛋白质的参与与构成，没有蛋白质就没有生命（氨基酸是组成蛋白质的基本单位）。所以对于胎宝宝来说，蛋白质维持其生长发育，蛋白质缺乏是致命的，孕妈自身机体也需要比非孕期更多的蛋白质以合成、维持细胞更新、修复及分泌乳汁的储备等，孕期中鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的良好来源，孕期蛋白质的需要量需要随着妊娠期的延长而增加。
 

02

     不要小看脂肪，也不能怕胖而拒绝脂肪，孕妇需摄入适量的脂类以保证胎儿的正常发育及脂溶性维生素（VA,VD,VE,VK）的吸收，特别是必需脂肪酸，对胎儿脑细胞和神经组织的发育具有重要作用，而且，适当的脂肪积累是必要的，有利于产后乳汁的分泌。但不能被误导了，据临床证明，目前大部份孕妈的膳食结构和动物食品、油脂的占比不合理，脂肪的摄入已经过多，所以，孕期不必特意去增加脂肪的摄入，如孕期发现血脂增高，则应适当控制脂肪的摄入量。
 

03

     体重是饮食营养状况最直接的反映，孕中晚期应每周测量体重，并根据体重增长速率调整能量摄入水平。那么，孕前正常体重的孕妇单胎早孕期体重建议增长0.5~2kg,中晚期孕期则建议每周增长0.36~0.45kg(双胎或孕前偏瘦、肥胖的女性我有另外的文章介绍，请关注。)
 

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      对于奶类，建议从孕中期开始，每天增加奶200g，使奶的总摄入量达到500g/d 。奶或奶制品富含蛋白质，还是钙的良好来源，从孕妇18周起，胎儿的骨骼和牙齿开始钙化，孕中期钙的需求量为1000mg/d，我们中国人的饮食习惯很少天天喝奶，据调查，孕妇孕期钙不足的现象还是比较普遍的，每天仅400mg左右，远低于建议的钙适宜摄入量，若孕妈从孕中期起就能每天喝两瓶牛奶（约500ml）就可以预防钙的不足。

（每额外增加奶200 g，可以提供优质蛋白质5～6g、钙200 mg和能量70～120 kcal）

     建议选用液态奶、酸奶，也可用孕妇专用奶粉冲调，在正餐或加餐时饮用。但奶也同样富含脂肪，若孕期体重增长较快，可选用低脂奶，以减少能量摄入。在选择奶制品时，提醒您，乳饮料中含乳量并不高，不能代替奶。
 

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     孕中期还要注意预防缺铁性贫血，建议常吃含铁丰富的食物。也许你不知道，我国孕妇是缺铁性贫血的高危人群，据调查，我国孕妇贫血患病率平均为30%左右，主要原因有三，一是因为从孕中期开始血容量和血红蛋白的增加、胎儿铁储备需要，铁的需求量增加，孕中期铁的RNI为24mg/d，第二个原因是我国传统饮食，富含铁的食物摄入偏少，第三个原因是食物铁的吸收率比较低。

     含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、瘦肉，建议在医生或营养师的指导下补充小剂量的铁剂，同时多摄入富含维生素C的蔬菜水果，或在补充铁剂时补充维生素C，以促进铁的吸收和利用。
 

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     孕期应进行适当的身体活动，维持体重的适宜增长，提高机体免疫力。
    

    孕期适当进行户外活动和运动有助于释放压力，愉悦心情。若无医学禁忌证，多数活动和运动对孕中期的孕妇都是安全的。国内外研究均表明孕期进行规律的运动有益母子健康，孕期每天应进行30 min中等强度的身体活动，这种以膳食指导和体力活动为基础的干预，并辅以体重监测，可有效减少孕期体重增长过快，帮助妇女实现孕期体重的适宜增长。除了预防体重过多增长外，身体活动还有利于预防妊娠期糖尿病和预防孕妇产后远期2型糖尿病的发生。

     除了以上讲到的，孕期的保健和营养管理还有很多值得关注的，以后我们还会分别详谈。孕育新生命是女性人生中必经的重要历程，是一段值得自豪的奇妙生理过程，我们应珍惜和享受这个历程，做好孕期的保健和营养管理，你同意吗？