今日学药|抗心律失常药——美西律

药品分类

抗心律失常药

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美西律是什么药？

☆  本药又名慢心律等，属于抗心律失常药中的钠通道阻滞药。

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本药可用于治疗哪些疾病？

☆  美西律是一种抗心律失常药。主要用于慢性室性心律失常，包括期前收缩、心动过速。

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本药的作用机制是什么？

☆  本药属Ⅰb类抗心律失常药，可抑制心肌细胞钠内流，减慢动作电位0相除极速度，缩短浦肯野纤维的有效不应期。在心脏传导系统正常患者中，本药对心脏冲动的产生和传导作用较小，临床试验中未见本药引起Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞。本药不延长心室除极和复极时程，故可用于QT间期延长的室性心律失常。本药具抗心律失常、抗惊厥及局部麻醉作用，对心肌的抑制作用较小。

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用药前需要了解什么？

☆   有些类型的心脏病人（如未安置起搏器的或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征病人）是不能使用美西律的，因心脏原因引起休克的病人也不能使用。请将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告诉医生。

☆   儿童用药的安全性和有效性暂不清楚。

☆   美西律可通过胎盘。如果已经怀孕或者计划怀孕，请咨询医生或药师。

☆   用药后乳汁中含有美西律。哺乳期妇女如需用药，请停止哺乳。如处于哺乳期，请告知医生以便做出更好的治疗选择。

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如何使用这个药品？

☆  为避免引起食管溃疡和胃部不适，请在进餐时或餐后立即服药，并用大量水送服。也可以用牛奶送服药物。

☆  成人每天的剂量不能超过1200 g。

注：不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。

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用药期间应注意哪些方面？

☆  美西律可能引起头晕、警觉性降低。用药期间请尽量避免驾驶、操作机械或进行其他危险活动。

☆  用药期间请定期监测血药浓度、血压和心电图，以评估用药的影响。