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李文思医师 | 中医大脑治鹅掌风手癣一例

 liyh65 2022-11-24 发布于山东
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脚癣常见,手上也会长癣吗?答案是:是的。下面我们来看这位B先生的医案。

01
初诊

患者B先生今年1月份的时候出现过手上皮肤干裂,有癣样皮肤增厚,痒。用过转移因子胶囊,激素药膏及抗过敏等药缓解。3月份的时候又再次出现,再吃以上的药就无效了。通过朋友的介绍找到问止中医。第一次看诊时手上的皮肤状态如下:

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概述初诊时情况:手上皮肤干裂,因干裂出现疼痛,皮肤痒。脚上也有脚癣的问题。

兼证有:睡眠多梦。大便黏。小便淡黄。平时会胃胀。咽炎病史,晨起干呕,有痰。耳鸣。

舌暗红,苔白腻,胖大齿痕,舌底静脉怒张。

将上述症状和舌象输入到中医大脑中,处方如下:

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▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

02
中医怎么看待手癣

那手癣是怎么形成的呢?手癣发病是由于真菌感染了手部,引起的皮肤损害,手癣也叫鹅掌风,手癣会累及到手背,出现环形或者多环形的损害,可以传染其他的癣病,也可因为其他地方传染形成。

手癣也可以分为两种类型。其中的角化增厚型,在患者的手掌上出现弥漫发红,掌皮粗糙,水泡鳞屑型发病后会瘙痒,出现水泡。

B先生的手上干裂疼痛,血虚风燥,那我们先养血润燥,祛风止痒。

内服中药加外用问止太乙膏,内外兼治。

03
二诊手癣愈合

服药一周,患者手上的干裂愈合了,皮肤的疼痛减轻,手癣也稍有减少。

效可守方。二诊时,手上皮肤如下:

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04
三诊

服药2周后,手癣干裂缓解了很多,但是皮肤瘙痒难忍。

转处方以清热祛风止痒,来缓解手上的瘙痒情况,处方如下:

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▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

05
四诊

在服药的期间,手上皮肤干燥开裂瘙痒的情况反反复复,也因为疫情的原因,服中药也有些断断续续,但是B先生也没有放弃治疗。

在疫情过去,恢复快递之后又继续的治疗。

06
近期随访:得愈

B先生在治疗1个半月之后,手上的皮肤基本恢复如前,粗糙干裂,瘙痒全都消失。

现在在巩固皮肤的问题的同时,继续调理身体当中。

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07
总结

手癣很容易反复发作,需要随时的跟进治疗。当有发现手癣或者脚癣的问题,因有一定的传染性,一定要及时进行治疗,防止传染。当然服药期间,也一定要注意忌口,辛辣食物、羊牛肉、海鲜等,一定不能贪食。

· · ·  全文完  · · ·







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