 第六十二篇 调经论 帝曰：人之所有者，血与气耳。今夫子乃言血并为虚，气并为虚，是无实乎？ 岐伯曰：有者为实，无者为虚，故气并则无血，血并则无气，今血与气相失，故为虚焉。络之与孙脉俱输于经，血与气并，则为实焉。血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。 帝曰：实者何道从来？虚者何道从去？虚实之要，愿闻其故。 岐伯曰：夫阴与阳皆有俞会，阳注于阴，阴满之外，阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑。其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。 帝曰：风雨之伤人奈何？ 岐伯曰：风雨之伤人也，先客于皮肤，传入于孙脉，孙脉满则传入于络脉，络脉满则输于大经脉，血气与邪并客于分腠之间，其脉坚大，故曰实。实者外坚充满，不可按之，按之则痛。 帝曰：寒湿之伤人奈何？ 岐伯曰：寒湿之中人也，皮肤不收，肌肉坚紧，荣血泣，卫气去，故曰虚。虚者聂辟气不足，按之则气足以温之，故快然而不痛。 帝曰：善。阴之生实奈何？ 岐伯曰：喜怒不节则阴气上逆，上逆则下虚，下虚则阳气走之，故曰实矣。 第三节虚实定义 黄帝说：“人之所有者，血与气耳。”人体里面最重要的就是气和血嘛。那现在老师你说的这个都是“血并为虚”，气并也是为虚，对不对？血并是气虚，气并是血虚，是不是都是虚证，没有实证啊？ 岐伯对虚实下定义了，“有者为实，无者为虚。”有，你看到摸到了就是实，没有就是虚。所以“气并则无血”，气并在一起血过不去了，血就伤到了。“血并则无气，今血与气相失”，所以造成虚证。 络和孙络通通是所有的气血都会输到主经里面去的，所以气和血并在一起才会造成实证。 所以说，如果只是一个单纯的气，阻在那边就是气。气瘀积到，会造成血虚；单纯是血受到寒而凝滞不前，速度减慢下来的话，会造成气虚。 造成实证是气血两个同时受到阻碍，气和血并，则为实证。所以我们去攻实的时候，我们常常说：“老师，这个人肿瘤、癌症。”我们知道那边是气血并在一起才是实证，所以我们有行气的药加进去，我们还有活血化瘀的药加进去。 那如果是虚证呢？不是气虚就是血虚。气虚因为血堵在了那边，是不是血堵在那边造成气虚？ 那如果是血虚的话，是因为气不行。所以虚证，只有一样东西堵塞到。实证的话，气血两个东西堵塞到就会造成实证。 这里就告诉诸位了，如果我们要治实证，“有者为实”，我们要行气的药，还要加些活血化瘀的药在里面，才可以把病治好。 如果血和气，你看“并走于上”，这个时候造成“大厥”，人就昏迷过去了，“厥则暴死，气复”，如果气能够回头，就会有生的机会。 所以如果说气血两个并冲到头上，人昏过去了，对不对？我们在百会上放血，对不对？百会上放血，血就虚掉了。 那还有气呢，我们涌泉上，还有那个十宣放血。就是在末梢上放的话，都是让他行气嘛。如果“气复反则生，不反则死”，这里都为虚实在下定义。 494页，黄帝说：实证是从何道而来？虚证从何处而产生？虚实的要点？他希望再讲详细一点。 岐伯就说了：所有的阴，阴讲的就是脏，讲的就是血；阳讲的就是腑，讲的就是气。 所有的阴和阳都有它的俞穴，会集的地方。“阳注于阴，阴满之外”，阳注于阴经之从，阳经上面，会注到阴经上面。 因为我们有个腧(shu)穴，就是俞(yu)穴，俞穴就是经俞，能够输导气脉的地方。阳气如果是跑到阴经上面，会造成阴满。 “阴阳匀平，以充其形”，所以我们人有形，正常的身形，是因为阴和阳两个同时把身体充起来，你不能说阴太多了，或者阳（太多了），气太多了或者血太多都不好。 第四节 手之三部九候 “九候若一，命曰平人。”我们有三部，头上有三部，身上有三部，脚上有三部，这个脉合一的话叫正常人。 那你如果说九候，我们手脉也可以分九候，手上脉的九候，这是侧看，手掌在这边，这个左手一放上来，这边是关，这是寸，这是尺，手上也可以有三部九候。三部呢，寸、关、尺是三部，每一部，分三个按。 你这样算的时候，从关前到手腕这边是九分，差一点点，没有碰到这个环。后面是一寸。 那这个脉是从上面这样斜下来，斜到尺。侧面看是这样子，所以上面阳脉比较高一点，阴脉比较低一点。 那你按到皮肤上是一部，按到中间是一部，按到骨边是一部。所以一个部分有三部，天、人、地；那三个部分，是不是九候？所以九候就这样来的。 当然了简单讲，以后大家就知道了，按到皮肤表面上就摸到脉，那个病就在皮嘛，对不对？摸到中间，摸到病的弦脉，摸到里面，病就在脏，这样看。 有病邪的生，“或生于阴”，有的时候病是从阴出来的，有的时候阳出来的。一般来说，病出于阳都是得到风寒，外面的节气--风寒暑湿燥热。 如果是生于阴，病从阴部，从阴脏里面出来的时候，大部分都是因为饮食没有节制；居处，居住的地方也没有按照四时的节气走；那还有喜怒无常，情志--喜怒忧思悲恐，都会造成这样子。 所以说，我们常常要按照四时，节气变的时候我们要知道保养自己。同时饮食一定要注意，不要太饱，不要太挑，食物坏的东西不要吃。情志要保持很稳，不要过喜、过忧、过怒、过悲、过恐都不好。 所以说，现在就下定义了，你只要记得，阳病通通来自外在，风寒暑湿燥热；阴病来自内在，你自己没有把自己照顾好、保养好。 第五节 风雨伤人 寒湿 495页，黄帝说：“风雨之伤人也”，外来的风雨伤人，症状如何呢？岐伯就下定义了，风雨伤人先在皮肤表面，皮肤表面如果没有治好，这个病才会进入孙络，孙络没有治好，脏满了以后就传入络脉，先是孙再入络。 “络脉满”的时候，就“输于大经脉”，才到大经上面。那到了大经上面的时候，我们人身上的血气，因为邪会影响到我们血气，这个时候聚在我们肌肉里面，这个时候造成你摸到脉就很坚大了。 “实者外坚充满，不可按之，按之则痛。”这是实证。简单讲就是我们看到这个人痛，一直在那边持续的痛，我们知道是实嘛。如果是隐隐作痛，喜按，你按他很舒服，他就是虚痛。 黄帝问：寒湿伤人的症状是什么？寒湿伤人的时候，“中人”呢，岐伯说了：“皮肤不收，肌肉坚紧，荣血泣”，血脉会非常的不流畅，“卫气去”，所以病人会看到虚证。 虚证呢，这个气机的阳气不足，你如果手按到他，因为你一按到他的时候，里面阳气会过去呀，病人说：“哎呀！很舒服，你手上温度很舒服，你可以多按一下。”这就是虚证，看到没有？ 那如果是实，是阳实，很实，你碰他，“你不要碰我，不要碰我”，对不对？我们前面讲针灸就讲过，所以“喜按为虚，拒按为实”，就是从这里来的。 第六节 阴之生实 实之生阴 那496页，黄帝说：那好了，那“阴之生实奈何”？诸位在《黄帝内经》的时候，前面就介绍过了。 阴呢，可满不可实。实的定义呢？我们刚刚前面已经介绍过了，是因为“气血并”，是不是啊？气和血并在一起，相冲突挤在一起的时候，累积在那边。 那阴呢，本身可满不可实，所以肝脏里面可以积满很多血，但是不可以有瘀血在里面，就是这意思。 “阴可满不可实”，黄帝现在就说了，那阴的生实到底怎么产生的？原因是什么？ 岐伯就说了：你这个人“喜怒不节”，一下子大喜，一下子大怒，这个情绪不稳定造成了“阴气上逆”。 人的胸腔上面，本来是阳，现在阴气冲上来，因为情绪不稳定造成。冲上来以后，阴在上面。阴本来在下面，肚脐在这边，我们用横膈来看，肚脐以下，下面本来是阴，上面本来是阳，可是你这个人情绪很不稳定。 所以我们常常打坐。如果你情绪不稳定的时候，造成阴上来，阴本来不应该上来，阴上来的话，下面就虚掉了嘛，这个意思。 阴上来的话，“上逆则下虚”。下面一虚掉的时候，我们胸腔里面是阳中带阴，下焦的阴是阴中带阳，阴里面一定会带着阳，互相才会生存。 阴一上来以后，只剩阳在下面了，阳气没有阴，阳气就散掉了，就是这个意思。 阳气一散掉以后，阴停在上面不动了，阴阳分开来了，是阴实的原因。阴呢，本来可以满，甚至还是会循环，但不可以实。 所以我们情志一定要保持很稳定，心情要很好，不要随便过喜过怒，都不好。 完 |
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