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2021年第03号 博爱县审计局自2021年3月18日至4月18日，对博爱县卫生健康系统2020年国家基本公共卫生服务项目资金管理使用情况进行了专项审计调查。现将审计调查结果公告如下： 一、被调查事项的基本情况 国家基本公共卫生服务项目2009年开始实施，是国家针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供健康体检等13类基本公共卫生服务。全县承担基本公共卫生服务的医疗机构16家，其中：县级医疗机构6家，乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）10家，村卫生室209个。截至2021年３月全县建立居民电子健康档案355233人。 开展基本公共卫生服务项目所需资金由中央和各级财政按照辖区居民健康档案人数安排，2019年人均60元/年，2020年提高至人均65元/年。 2020年博爱县基本公共卫生服务投入财政资金2470.96万元，其中：中央资金1482.58万元，省级资金494.20万元，市级资金197.68万元，县级资金296.50万元。 二、审计调查评价意见 审计调查结果表明，博爱县卫健部门根据上级文件要求，组织各医疗服务机构开展实施基本公共卫生服务项目，取得了一定成效。项目组织管理、资金管理等不断规范，基本公共卫生服务覆盖人群逐年扩大，人民群众的受益率和满意度不断提升。但此次审计也发现基本公共卫生服务项目资金在分配、管理、使用等方面，还存在未及时拨付基本公共卫生服务补助资金、项目实施不到位等问题。 三、审计调查发现的主要问题 （一）未及时足额拨付公卫资金737.23万元 2020年，博爱县卫健委收到县财政拨付2020年基本公共卫生服务补助资金2470.96万元，当年拨付各医疗机构1733.73万元，余737.23万元未拨付。截至审计时，挂博爱县基层医疗卫生机构会计集中核算中心“其他应付款”账户。 （二）部分基本公共卫生服务项目实施不到位 经对月山镇卫生院等5个基层医疗机构实施的基本公共卫生服务项目进行抽查发现，部分项目实施不到位。 1.健康教育。健康教育档案记录不够规范，如：部分卫生院健康知识讲座无记录表、签到表和现场图片，活动地点和参与人数等基本信息不明；咨询活动次数与记录材料不符；健康讲座签到表笔迹为同一笔迹；教育档案整理不规范，没有按照类别归档存放等。如：月山镇卫生院档案散乱堆放，管理混乱，部分档案资料找不到。 2.慢性病患者健康管理。部分体检档案填写不规范，检查项目不齐全，填写信息不全面，无健康评价、健康指导，随访记录次数不够或不真实等情况。如：柏山镇卫生院不是“高血压”、“糖尿病”和“重型精神病”的健康人群档案中记录有高血压或糖尿病的随访记录。 （三）居民健康电子档案管理不规范 经对全县居民健康电子档案进行数据分析发现，电子档案信息存在多项错误。 1.家庭序号、家庭编号编码填写混乱无序。 2.居民健康电子档案中存在电话号码相同，不是同一家庭，户主不是同一人的12820条记录，最多81个户主使用同一个联系电话；随意编写电话号码89条记录，如：电话号码为1111111、1234567、12345678910、11111112568；电话号码为“0”的765条记录；无联系方式 8548人等。 3.经电话调查，存在电话号码联系无效或非本人电话的情况。 （四）基本公共卫生服务居民知晓率低 审计随机抽取28名居民，对基本公共卫生服务政策知晓率和满意度情况进行了电话和实地走访调查，14人不知道基本公共卫生服务政策，不清楚应享受的基本服务项目内容和标准，受访者表示均未参加过健康讲座及收到过健康教育宣传材料等；7人接受过测量血压、血糖服务、老年人体检等，但并不知道是基本公共卫生服务项目；档案信息显示为老年人，但从未享受过免费体检1人。 四、审计调查处理情况和建议 对上述问题，审计机关已依法出具了审计报告，对未及时拨付公共资金等问题，要求县卫生健康委员会积极进行整改。 五、审计调查发现问题的整改情况 目前，对未及时拨付公卫资金、部分基本公共卫生服务项目实施不到位、居民健康电子档案管理不规范、基本公共卫生服务居民知晓率低问题，县卫生健康委员会已督促相关责任单位进行了整改。具体整改结果由县卫生健康委员会向社会公告。 |
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