基本信息 男,34岁 疾病类型 阳痿,I级勃起状态 就诊时间 2022年1月 治疗医院 北京大学第一医院(三级甲等) 治疗方案 药物治疗(西地拉非)+改良生活习惯 治疗周期 2个月 治疗效果 基本恢复 分享理由 该患者由于工作压力大,经常饮酒,出现严重的勃起功能障碍,改变生活习惯,积极治疗后,勃起功能障碍基本恢复 一、初识患者 患者小孙今年34岁,从进入诊室开始,就一直给我说着他的问题和苦恼。 原来他是一位外企的销售冠军,由于工作关系,会经常饮酒。2018年,他和妻子结婚,期间性功能正常,勃起反应快,勃起硬度评估为IV级,射精潜伏期30分钟左右,抽动400次左右,妻子满意度高,两人生活甚是甜蜜,每天都有说不完的话。从2021年开始,由于工作压力增大,应酬增多。逐渐开始出现勃起功能障碍,勃起反应慢,勃起硬度评估II-III级,射精潜伏期10分钟左右,抽动120次左右,妻子满意度下降。2021年底,勃起功能障碍症状再次加重,甚至无法插入。由于性生活不顺,加上对妻子照顾减少,与妻子之间似乎多了些隔阂。没有办法,这才到医院就诊。 二、治疗过程 小孙说完后,我安排他完善相关检查,体格检查未见异常。专科检查,晨勃少,勃起反应慢,勃起硬度评估I-II级,时间短。手淫时,情况大似相同。射精潜伏期5分钟左右,抽动70-80次。有时甚至无法勃起,正常插入。血常规、血生化、性激素检查(图1)均未见明显异常。 ![]() 对小孙的病史进行梳理,结婚初期,工作压力小且饮酒少,性生活比较正常,且双方满意度高。随着工作压力增大且饮酒增多,出现勃起功能障碍,后来甚至出现无法正常勃起的情况。可诊断为勃起功能障碍,I级勃起状态。 我告诉小孙,现在的情况。想要更好的治疗疾病,改变现在的状态,需要多方联合治疗。1、改变不良生活习惯,一定要戒酒,保持良好的生活习惯;2、多和妻子沟通,多关心妻子,或带妻子出去旅行,增进夫妻感情;3、调整心态,由于该病的治疗过程比较漫长,需要正确认识,才能更好的治疗;4、适当的药物治疗,口服西地那非,治疗勃起功能障碍,在性生活开始前1小时服用。通过多方的联合,才能对疾病的恢复起到很好的作用,同时治疗中,一定要坚持,依从性要高,切不可由于暂时没有作用就放弃治疗。 小孙在治疗过程中,依从性很高,在工作中也尽量减少了饮酒,同时和妻子的交流变得更加密切,妻子对他也很支持。小孙积极的按照医嘱进行服药和其他治疗,也一直规律的复查,从未落下一次。 三、患者在治疗过程中的注意事项 1、小孙在治疗过程中,一定要戒酒。 2、如在治疗期间有性生活,一定需要按时服药,同时多尝试与女方沟通,逐渐找回信心。 3、治疗过程中,一定要遵医嘱进行治疗不能三天打鱼,两天晒网,影响治疗效果。 四、治疗效果 经过积极的治疗,小孙的症状有了一定改善。2个月后的一次复查,他告诉我,由于减少饮酒后,身体的恢复比较快,也让他尝试到了另一种快乐。在家人,特别是妻子的支持和建议下,小孙换了一个相对安稳的工作,工作不需要饮酒,因此,他彻底戒了酒,同时还和妻子制定了健身计划,和妻子的感情也更好浓郁了起来。随之性生活过程中,表现逐渐好转,勃起反应较增强,勃起硬度评估可达到III-IV级,射精潜伏期15分钟左右,抽动160次左右,双方都比较满意,基本达到新婚燕尔的甜蜜状态。小孙通过此次的治疗,对身体健康的获益很大,同时也清楚的认知到,身体健康才是一切的根本。 五、患者日常生活中的注意事项 1、小孙需要适当进行锻炼,增强体质。 2、饮食上宜清淡,避免辛辣刺激食物。 3、如果出现性功能下降的情况,一定要及时到医院就诊。 六、医生感悟 小孙由于工作原因,压力大,长期饮酒,逐渐出现勃起功能障碍。像小孙这样的患者很多,为了自己的工作和理想,努力奋斗,把身体放在了第二位。长期不良的生活习惯,导致勃起功能障碍。小孙能有好的治疗效果,和他的高依从性密不可分。通过2个月的积极治疗,其从无法勃起的状态到基本恢复,是需要多么大的毅力。同时,他放弃了长期耕耘的事业,放下了一直拼搏的梦想,这是需要多么大的勇气啊!但是,看到他和妻子的甜蜜,我相信他感受到了简单的幸福。 I级勃起状态是指阴茎在受到性爱刺激后,处于完全疲软,或有极其轻微的胀大,同房式根本无法正常插入。对于I级勃起状态,其治疗方法是通过药物改善勃起状态,如使用他达拉非,西地那非等。同时对于有不良生活习惯的男性,比如长期饮酒。由于酒精对性功能影响较大,长期饮酒很容易出现勃起功能障碍。随着时间发展,很容易发展为重度勃起功能障碍,严重影响正常生活。针对不良生活引起的勃起功能障碍,需要在治疗的基础上,彻底改变不良生活习惯。所以,对于长期饮酒的男性,最好还是戒酒,避免造成男人心底的伤。 本文由袁亦铭、魏润尧共同创作。 著作权归作者所有
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