小肠梗阻怎么看

1、曲患者平卧位，按常规用碘酒、酒精消毒腹部皮肤，铺无菌巾、单。取下腹正中切口长约15cm，依次切开腹壁各层进入腹腔，探查腹腔:盆腹腔暗红色血性腹水约2000ml，肝、胆、脾、胰，胃，

小肠，结肠及其系膜，未见肿瘤。前腹壁与子宫连形成索带卡压小肠，导致两卡压点之间长约20cm小肠坏死，遂决定行坏死回肠切除+肠吻合术。2、吸净盆腹腔积血，用大量温生理盐水冲洗盆腹腔至冲洗液清亮，游离坏死小肠系膜，切断、结扎系膜血管，直线切割闭合器离断两端坏死小肠，取出标本，两端使用完好肠管处对系膜缘用直线切割闭合器行侧-侧吻合，将小肠残端、吻合口行浆肌层包埋，检查吻合口通畅。关闭系膜。

3、再次用大量温生理盐水冲洗腹腔，吸净冲洗液，再次检查手术创面无活动出血，将15ml几丁糖涂布于腹腔。清点纱布、器械准确无误后逐层关闭切口。放置引流管于盆腔，于右下腹戳孔引出并固定。关闭切口，术毕。术中出血约50ml，未输血。