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【黄帝内经】冬季养藏是怎么回事?

 888沧海一粟 2022-11-27 发布于江西

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讲阴阳,论五行,说世间百病。听得懂,学得会,建立中医思维,且听汶东讲述《黄帝内经》。

各位朋友大家好 !

今天我们讲解的主题是冬季养藏,关于四季养生这个主题我们是从今年夏季开始讲的,我们第一堂课是讲夏季养长,第二堂课讲解秋季养收,这是我们第三堂课,冬季养藏。这个课程的主题的题目是以《黄帝内经》所定义的四季属性而说的。因为《黄帝内经》说:春生、夏长、秋收、冬藏。所以到了冬季,我们谈养生,就是讲养藏之道。那么,养藏之道,藏的究竟是什么呢?且听我缓缓道来。

今年的11月7号是立冬,立冬一到就预示着冬季的到来。虽然秋末冬初,天气还不至于太冷,但是随着秋季的脚步逐步走到尽头,我们就能够感受到冬季的严寒的信息。尤其是晚秋的时候,一过寒露,一到霜降,天地间一片寒霜,犹如天降大幕,一派森严景象。

这种景象,就让我们想起了诗经当中的一首诗,《蒹葭》,下面给大家读一下这首诗其中的一段。

蒹葭                                              

蒹葭苍苍,白露为霜。所谓伊人,在水一方。溯洄(sù huí)从之,道阻且长。溯游从之,宛在水中央。

这首诗所说的蒹葭,就是古时候对芦苇的称呼。这首诗的意思是说:河边的芦苇啊,苍苍的样子,深秋的露水啊,都结为寒霜,我所倾慕的人啊。就站在对岸河边上。逆流而上去追寻他,道路险阻且又漫长。顺流而下去寻觅他,他仿佛又站在河水中央。我们虽然处在深秋之季,天地一派寒冷的景象,但是,在我们一想起心中的那个她(他),心中就会升起一片温暖。

在上一堂课中,我们讲了秋季在五行属金,又讲金曰从革,这里我们补充一个知识点。金曰从革完整的四字来源于儒家经典《尚书·洪范》文中,武王灭商,问治国大法于商三贤之箕[jī]子,记录整理为尚书之洪范篇。“从革”是指“变革”的意思。后来被引申为具有清洁、肃降、收敛等作用,这些都归属于金的特性。

原文:水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑。润下作咸(指味道),炎上作苦,曲直作酸,从革作辛,稼穑作甘。

这些知识,后来被引用在《黄帝内经》当中,这段话的意思是,水有滋润向下的特性,属于咸的味道。火有炎热向上的特性,属于苦的味道,木有能曲能直的特性,属于酸的味道,金有顺从与变革的特性,属于辛的味道。土有生长万物的特性,属于甜的味道。关于五味五行与五脏的关系,我们之前都讲解过,这里就不重复讲解了。

下面,我们讲冬季养藏。冬季养藏这概念出自于《黄帝内经》,下面我们熟悉一下原文。

《黄帝内经》说:“冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若己有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为瘘厥,奉生者少。

这段话的意思是说:冬季气候寒冷。万物都进入了休眠期,而休眠期的不管是动物还是植物,毛孔封闭,保护体液和水分,不使生机外露,因此称为闭藏。

冬季的时候我们人同样要注意保暖,早睡晚起,要等待太阳出来再进行工作和运动。为什么需要这样呢?因为冬季不适合消耗体力,所谓闭藏,藏的人体的精气,人体的精气就如同植物的体液一样,这是生命之精,尤其在冬季不要消耗掉,因为,冬季人体的新陈代谢放缓,机体合成生命之精的能力减弱,这个时候消耗掉了,就是消耗掉了,补充不上。等到春季需要生发的时候,人体的精气已经消耗掉了,怎么办?

那就会引发出很多的问题,比如冬至这一天就会出现很多的心梗猝死的问题,有在心血管类医院工作的人就会有类似的工作经验,一到冬至前后,是心血管疾病的高发期,这段时间大量的心血管疾病患者蜂拥而至,而且都是高危患者。为什么会这样呢?

这个就和节气的变化有关了。我们都知道,夏季地球的北半球白天长夜间短,而冬季正好相反,是白天短夜间长。这个和太阳与地球的运动相关。我们都知道,夏季太阳的阳光照至北回归线,因此,北半球日照时间长,夜间变短,南半球则相反。从夏至这一天开始,太阳的光照开始向南半球移动,到了冬季太阳的阳光照到南回归线,北半球日照时间短,夜间的时间就变长了。而冬至这一天正是太阳的阳光开始向北移动,因此,北半球的白天时间逐步变长。从这个角度看,夏至和冬至这两个节气,是太阳运动的一个重要的时间结点。

这就像季节的变化可以诱发疾病一样,在大自然的重大的时间节点上同样可以诱发疾病。在夏至人体处于旺盛的新陈代谢阶段,这个时候人体的能量充足,并不容易诱发疾病。但是冬至这个节点则不同了。冬季人体之精处在一个封藏状态,这个时候天气寒冷,人体的代谢放缓,而冬至一到,太阳光线一但向北方移动,就意味着春天的开始。人体所感受到的信息就是阳气的萌动,心脏的动力开始加强。不仅人类因此,自冬至之日起,大地由南至北,天气逐步转暖,春天气息,由南向北传播。

这个时候,你的肾精不足,带来的问题就是肾水无法制衡心火的妄动,因此引发的问题就是心率的不稳定,严重的问题就是房颤和心肌梗死。因此,在冬至左右会出现大量的心血管疾病高危患者。而诱发这种疾病的原因很多,有的是冬不养精造成的,而大部分患者则是肾精本就不足,而造成肾精不足的原因很多,有的是因为年老体弱,有的则是慢性病导致的问题,还有的是先天体质问题。疾病到了这个阶段,不管是中医还是西医手段,愈后的效果都不会很理想。

下面讲解《黄帝内经》说:使志若伏若匿,若有私意,若己有得。这段话的意思是说:肾中藏的志,这个志是志向的志,若伏若匿就是隐藏的意思,我们说埋伏,藏匿。伏若匿的意思是说,不要到处去宣扬你的志向或者什么小目标,你在那自己心里有数就可以了。因此《黄帝内经》说,若有私意,也就是你自己知道就可以了。若己有得的意识是一种知足的状态。

这段话合起来的意思是说:冬季要把自己志向隐藏起来,做到含而不露,秘而不宣,使心神安静自如,使情绪始 终处于淡泊宁静的状态。这段话的核心含义就是藏志,内涵定义就是藏精,因为肾在七情中主志,而志是精的另外一种表现形式。

下面一段话:去寒就温,无泄皮肤,使气亟[jí]夺,此冬气之应,养藏之道也。这段话的意思是说,到了冬季要注意保暖,不使皮肤露在外面,使阳气受到损伤,这就符合了养藏之道。

这段话本来没什么好解释的,冬季就应该注意保暖。可是对于我们现代人来说,冬季的保暖似乎成为了美丽的障碍。所以,宁可美丽冻人,绝不保暖。岂不知,这样会带来相当严重的问题。会带来什么问题呢?

《黄帝内经》说:逆之则伤肾,春为[wěi],奉生者少。

这句话的意思是说,在冬季如果我们不能保护好自己的精气,就会使肾受伤,到春季的时候则不能适应气候变化,并且导致疾病。会导致什么疾病呢?

《黄帝内经》说的是痿[wěi]厥,痿厥是两种病,痿就是痿症。痿,指的是筋,腿没有劲,或者是抽筋,或者半身不遂的这种方面的痿症。厥什么呢?指的是厥症,厥症指的是四肢发冷。中医认为这是肾阳虚的表现。

痿和厥这两种病症,都是肾虚造成的,中医认为肝肾同源,肾虚就会导致肝血虚,造成血不养筋,就会出现抽筋和肢体无力,不协调等等问题。另外还有肝阳上亢导致的高血压问题,春季是高血压病的高发期。这些都痿厥症的不同表现形式而已。

《黄帝内经》说:冬伤于寒,春必温病。

我们都知道冬季人容易受寒,因为冬季寒冷。中医说冬季人容易被寒邪所伤,这里的寒邪指的是侵犯人体的寒气。中医说,寒邪有三个特点,1、寒为阴邪,易伤阳气。2、寒性凝滞;3、寒性收引。

下面,我们来讲解一下寒邪的三个特点。

1)寒为阴邪,易伤阳气:人体感受寒邪,最易损伤人体阳气。人体阳气受损,就会使人体怕冷,抵御寒冷的能力下降,会造成肾阳虚和脾肾阳虚的症状,带来的后果是人体整体的新陈代谢能力的下降。使人体出现怕冷、抽筋、腹泻等问题。

2)寒性凝滞:我们都知道人体气血津液的运行,和阳气的温煦和推动作用是离不开 的。人体的阴寒气盛,阳气受损,温煦作用减弱,人体的经脉气血会运行减缓,或者造成人体气血的瘀阻不通,中医说不通则痛,因此寒邪伤人多见疼痛。

3)寒性收引:“寒则气收”,寒邪侵袭人体,可使人体气机收敛,人体的肌肉、韧带、经络、筋脉就会因此收缩和收紧,并因此导致压迫神经而引发的痛症。就比如颈椎病和腰椎病。寒邪侵袭人体的经络关节,会造成经脉拘急收引,就会引发肢体屈伸不利,就比如风湿性的关节炎等等。

所以,不要天真的认为受寒就只会引发感冒发烧,人体一旦被寒邪侵袭,会带来很多的麻烦。因此,还是要引起大家足够的重视。尤其是中老年朋友,一定要注意保暖,防冻。

《黄帝内经》说:冬不养精,春必病瘟。

黄帝内经的这句话,又告诉我们一个新的观点,养精,同样是减少春季疾病的方法。那么,我们又该怎么养精呢?

我们都知道,一到冬季,大部分动物,都有自己的养藏之道。比如,熊、昆虫、青蛙、龟、蛇一类,都会找到一个温软的地方,给自己打一个洞,然后藏起来。然后一个冬季就是睡觉,这是在做什么?我们都知道冬眠,这个冬眠就是养藏之道。冬眠要保证,第一保暖,不让自己冻着。第二,养护津液,不使体内的精气流失。这就是动物应对冬季的养藏之道。

我们人也是如此,虽然我们和其他生物比起来,生活条件优越,但到了冬季我们同样需要保暖和保护体内精气,因此,冬季需要减少户外运动,室内运动也要尽量避免流汗。冬季的晨练需要等待太阳出来之后,这样就会使我们尽量少的受到寒邪的侵袭。

在冬季尽量吃冬储菜,比如,萝卜、白菜、红薯、土豆。另外,还有坚果类的食物,坚果类的食物普遍有补肾的作用,因此,冬季可以多吃点。不过,这里给大家提醒一下,再好吃的食物都不要太多的吃,因为食物都有偏性,过多食用同一类食物,会导致其他营养的摄入不足,同样是不利于身体健康的。

好的,关于冬季养藏这个课程就讲到这里,谢谢大家,我们下次再见。

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