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癌痛难以忍受该怎么办?止疼药一直不管用,还有这些方法!

 印塔健康 2022-11-28 发布于上海

癌性疼痛是肿瘤患者最常见的症状之一。据统计,超过66%的进展期癌症患者出现疼痛,约50%疼痛为中度至重度,其中约30%为重度疼痛。癌性疼痛给患者造成极大的身心负担,严重影响了生活质量。

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导致癌性疼痛的原因





1
肿瘤本身

由于肿瘤直接引起的疼痛,这其中包括肿瘤局部组织侵袭的破坏肿瘤造成局部的压迫,尤其是神经压迫刺激性症状,肿瘤引起的管道腔隙性的阻塞而导致的疼痛,比如胆管、空腔脏器。另外由于局部的张力增高,比如肝癌患者肝被膜过度生长引起的上腹部的剧烈疼痛,另外还包括局部肿瘤破溃继发感染而引起的疼痛。

2
肿瘤分泌因子

肿瘤会分泌很多物质,这些有害的物质会对身体和神经造成刺激,也会产生疼痛。比如,有些癌症会分泌导致疼痛的蛋白质,这包括一些由某些类型的肺癌引起的副肿瘤综合征。
3
肿瘤转移

肿瘤在转移后会引起转移部位的疼痛,如骨转移引起局部的骨痛。在肿瘤发生合并症或者并发症时,也会引起相关的疼痛,如肿瘤引起的梗阻、肿瘤破裂引起的出血和穿孔等。
4
抗肿瘤治疗

许多癌症治疗都会引起疼痛,包括:手术、化疗和放射治疗等。在癌症的早期阶段,治疗带来的疼痛可能比癌症本身带来的疼痛更严重






如何处理癌性疼痛?





1
药物治疗

非阿片类止痛药:非甾体抗炎药(NSAIDS),其中包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。

阿片类药物,主要包括:氢可酮、芬太尼、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡、羟考酮、羟吗啡酮。

③常用于其他疾病的药物:抗抑郁药,例如度洛西汀;预防癫痫发作的药物,例如加巴喷丁和普瑞巴林。

温馨提醒:口服止痛药时需注意这些问题:1、止痛药应该按时吃:按时用药可以维持有效血药水平,整体止痛效果更好;2、止痛药和其他药物是可以同时用的,建议每种药物的服药时间间隔开半小时;3、如果疼痛控制不住了,可以加大药物剂量,但一定要在医生的指导下进行。4、建议在医生的指导下逐渐减量、停药。

2
CBD油可以缓解疼痛

CBD油是一种有效的镇痛剂。研究发现,它们能提高癌症小鼠模型的疼痛阈值。并且,CBD与阿片类药物具有融合关系,可与低剂量常规阿片类药物配合使用,缓解癌症患者的疼痛。CBD不会导致患者上瘾,因此可以安全地应用。

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3
骨水泥

对于肿瘤侵犯脊柱导致的疼痛,除了对付肿瘤细胞,还需要增强被破坏的骨质。椎体成形术就是一种微创的增强局部骨质的手术,向病变的椎体内注入骨水泥(可以通过管道注射到被破坏的骨头里面,等它慢慢凝固之后,就起到增强骨质的作用了,类似于水泥成形的原理)达到强化椎体的作用。临床证实了这种方法有相当好的止痛作用是普通药物治疗所不能比的

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