我国学者创造性提出“医学生态树”，为揭示人类疾病本质提供新框架和认识

菌心说 2022-11-29 发布于北京

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生态学（Ecology）一词最早由德国动物学家 Haeckel 在1866年提出，他认为生态学是研究有机体与其周围环境（包括生物环境和非生物环境）相互关系的科学。这个定义强调的是相互作用，至今仍然被广泛采用。1935年英国 Tansley 提出了生态系统的概念，之后1941年美国 Lindeman 在对 Mondota 湖生态系统详细考察之后提出了著名的生态能量转换“十分之一定律”，直接推动了1953年 Odum EP 划时代著作《基础生态学》的出版。从此，生态学明确了自己的研究对象，成为一门任务和方法比较完整和独立的学科。

2022年11月17日，南方科技大学第二附属医院（深圳市第三人民医院）/国家感染性疾病临床医学研究中心罗伟仁博士在预印本网站 Preprints 更新发布了V2版本“鼻咽癌生态学理论：肿瘤为多维时空生态进化合一的病理生态系统” (Nasopharyngeal Carcinoma Ecology Theory: Cancer as Multidimensional Spatiotemporal “Unity of Ecology and Evolution” Pathological Ecosystem，V1版本于10月17日发布）。V1版解读：我国学者提出鼻咽癌生态学

该版本主要更新了以下两方面内容：

1) 图1示：2022年最新版（Hanahan D. Hallmarks of Cancer: New Dimensions. Cancer Discov. 2022;12(1):31-46）的大多数肿瘤特征比如“血管诱导生成；Inducing/accessing vasculature”、“免疫逃逸”；Avoiding immune destruction”、“促瘤炎症；Tumor-promoting inflammation”和 “多态性微生物组；Polymorphic microbiomes”等可视为影响肿瘤生态适应度（即生存和繁殖）的生态因子（Ecological Factors）。

图1：多数肿瘤标志性特征为物种适应度的生态因子

2) 医学生态树（Medical ecology tree）（图2）。作者认为，除了肿瘤和微生物组导致的相关疾病日益证明与生态作用有关；其他的人类系统性疾病，例如，心血管疾病包括动脉粥样硬化、高血压和感染性心内膜炎、呼吸系统疾病如慢性支气管炎-COPD-肺心病、消化系统疾病包括结直肠癌变以及慢性病毒性肝炎-肝硬化-肝癌、泌尿系疾病包括慢性肾小球肾炎，妇科疾病如慢性宫颈炎-CIN-宫颈癌、内分泌疾病如糖尿病，以及感染性疾病如结核病、梅毒和寄生虫病等，其发生发展的本质均可视为一个多维时空的生态（失衡）过程。在这样复杂的生态系统中，实质细胞以及其特定的细胞外微环境成分如病原微生物、免疫细胞、其他间质细胞和非生物性因子等多维度相互作用、相互适应，随着时空的推移乃至共同进化，从而在疾病的进程和转归中起着至关重要的作用。此外，近年随着研究的深入，医学辅助技术例如影像学技术的应用和生态学原理亦发现有密切关联，作者由此提出生态影像学（Ecological Radiology）一词。