老年肺气肿是一种常见的老年肺部疾病;可能由支气管扩张、支气管哮喘、慢性支气管炎等多种原因引起。随着病情进展,可能逐渐发展为慢性肺源性心脏病。若采取积极的方法治疗,能够有效改善症状,提高生活质量。 老年肺气肿的治疗包括稳定期的管理与加重期的治疗两个方面。 稳定期的管理 重点是康复治疗,其目的是提高患者的生活质量,减少急性发作次数和延长生存期。 加重期的治疗 1. 控制呼吸道感染肺气肿合并轻、中度呼吸道感染的病原菌多为肺炎球菌、嗜血流感杆菌。发生感染时,应早期恰当使用抗生素,疗程也需适当延长。2. 祛痰临床上常用的药物是祛痰药和黏液溶解药。雾化吸入也可以使呼吸道分泌物稀释,使痰液易于咳出。 3. 解痉平喘老年肺气肿患者经常合并有慢性支气管炎,引起的气流阻塞是进行性的。可能伴有气道高反应性,使用解痉平喘药可以改善气流阻塞。常用的解痉平喘药有β2受体激动剂、抗胆碱能药、茶碱类及皮质激素。温馨提示:肺气肿严重时,患者会胸闷、喘不上气,对老年人来说,这是很危险的。
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