1995-这里没有病理变化,只是一小群快乐的黑质神经元。恩奎兹问题:这些细胞产生什么神经递质?它们为什么是棕色的? 它们产生多巴胺,棕色的外观是由于这些多巴胺能神经元中的神经黑色素。 1996-今天的生物特征是圆线虫病! 1997-看这个食管病变中所有的吞噬溶酶体! 1998-90yr Female, eroded plaque, left shoulder “?superficial BCC ? Bowens” 免疫组织化学还有两个高倍镜的。 要点是:伴有痣样和促结缔组织增生侵袭的雀斑样黑色素瘤可以伪装成苔藓样和大疱性炎性疾病。 典型的是头皮/头,但这种病变经常出现在四肢上(以往的经验)。 不幸的是,大疱开裂的病灶几乎被切除了,但你可以看到这里到底发生了什么… 1999-一个由于不相关的原因已经住院两个月的病人的结肠活检。一直腹泻不止。诊断是什么? 火山爆发隐窝脓肿。伪膜性结肠炎,抗生素效应 2000-A stunning cutaneous PEComa. Try our Survival guide to Dermatopathology for many tips! 2001-SOX2在SMARCA4 (BRG1)缺陷型子宫肿瘤鉴别诊断中的价值
图1.SMARCA4缺陷型未分化子宫肉瘤(SDUS,病例#1)。良性子宫内膜腺体(A: H&E,200倍)和宫颈管腺体(B: H&E,200倍)周围有成片的未分化恶性细胞浸润,肿瘤细胞呈上皮样和横纹肌样形态;肿瘤细胞AE1/AE3 (C)阴性,SOX2 (D)阴性,INI1 (E)完整,BRG1 (F)缺失。 图2.SMARCA4缺陷型子宫肉瘤(SDUS,病例2)。具有上皮样形态的未分化恶性细胞片(A: H&E,100倍)和一些具有明显肿瘤坏死的区域以及具有横纹肌样形态的肿瘤细胞(B: H&E,200倍)。肿瘤细胞是阴性的,如CK。(C,100倍),claudin-4 (D,100倍)和SOX2 (E,200倍)以及BRG1的缺失(F,200倍)。基质和炎症细胞是BRG1的内部阳性对照。 图3.具有完整MMR蛋白的未分化子宫内膜癌(UDEC)。恶性细胞具有上皮样形态、巢状生长模式和许多可见的有丝分裂(A&B: H&E,200倍);肿瘤细胞对E1/AE3呈斑片状阳性(C),对SOX2呈强阳性和弥漫阳性(D),对完整的INI1 (E)和BRG1 (F)呈强阳性。 图4.MLH1和PMS2表达缺失的未分化子宫内膜癌(UDEC)。未分化的恶性细胞具有上皮样形态和显著的肿瘤坏死(A: H&E,200倍);肿瘤细胞呈斑片状AE1/AE3 (B)阳性,核丢失MLH1 (C)和PMS2 (D)的表达,强阳性和弥漫阳性SOX2 (E),以及BRG1(F)的缺失。基质和炎症细胞是BRG1的内部阳性对照。 图5.伴有种系SMACAR4突变的高钙血症型卵巢小细胞癌。具有上皮样形态和核成型的未分化恶性细胞片(A&B: H&E,200倍);肿瘤细胞的E1/AE3 (C)和SOX2是阴性的(D) 并且具有完整的INI1(E)和BRG1(F)缺失。基质细胞和炎性细胞是BRG1的内部阳性对照。 图6.神经内分泌分化癌(病例5),可能最好归类为UDEC。切片显示恶性上皮样肿瘤(A:H&E,100X;B:H&E,200X)。肿瘤细胞弥漫性表达低分子量角蛋白(C:CAM5.2100X),广谱CK(D:AE1/AE3100X)阳性,突触素(E,100X)显著阳性,SOX2(F:100X)局部阳性。 用于鉴别诊断BRG1缺陷子宫肿瘤的建议算法。 The value of SOX2 in the differential diagnosis of SMARCA4 (BRG1)-deficient uterine neoplasms |
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