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一文告诉你，颈动脉斑块的形成、变小和消失 查出颈动脉斑块，能变小消失吗？目前是能的。 如何让斑块变小消失，或变稳定？主要是调控血脂水平，特别是低密度脂蛋白。 斑块-血脂-胆固醇之间是什么关系？动脉血管分有3层结构，分别是外、中、内三层膜。 外模为保护层,能够滋养血管。中膜是肌肉层，也就是平滑肌，能保持血管弹性。最里面是内皮层，能让动脉血管的内壁变得光滑，让血液里的有形成分不容易沉积下来。 当血脂里的成分超标时，比如低密度脂蛋白就容易沉积在血管管壁上，当血管管壁最表层内皮细胞有破损时，胆固醇更容易顺着裂缝渗进内皮层，油脂越积越 为了保护血管，一些吞噬细胞会把这些油脂给吞掉，这些细胞会把自己涨成一个个小油球（泡沫细胞），卡在内皮下下无法动弹。最后这些细胞以及被它们吞下去且氧化的胆固醇成分就会越长越大，在血管中层和内皮之间鼓出一个包，这就是所谓的斑块。  这些东西表面往往还会形成一层质地坚韧的纤维帽，就像是建筑工地上土方上的防尘布，将它们罩在一起，使它们不容易被快速流动的血流给冲走，就形成了动脉粥样硬化性斑块。  如果不加以控制，斑块会越长越大，往血管管腔里进一步侵占空间，导致动脉狭窄。并且越大的斑块就越容易破裂，破口处那些东西容易招惹血里的一些成分，比如血小板、纤维蛋白原等。这些东西在短时间内在破口处形成血栓，堵塞血管，堵掉脑血管就是脑梗死，堵掉心脏冠脉血管就是心肌梗死。 您现在知道为什么吃他汀等调脂药预防心梗脑梗了吧，就是要降低以低密度脂蛋白为代表的血脂成分，因为缺乏原料，就不容易形成斑块。原有的斑块， 也可能随着血管的新陈代谢而变得稳定，甚至变小消失。因此呢，调控血脂指标来预防心梗脑梗是这类疾病治疗的关键之一。 为什么有些人明明血脂不高，却查出了斑块？ 第①，血脂不是唯一影响动脉硬化的原因，血压、血糖的升高会直接损伤血管管壁，让血脂更容易渗进去。烟草中有害物质，酒精的毒害，都为动脉硬化起到推波助澜的作用。当你查出颈动脉斑块时，就提示您已经出现动脉硬化，要控制血压、血脂和血糖的水平。 第②，血脂高不高，不能依靠血脂化验单的参考范围来判断，因为啊，参考范≠正常范围。要不要吃药，要根据血压、血糖，心脑血管病家族史和血管基础等多因素共同判断。 无论要不要吃药，戒烟限酒，合理饮食，适当运动，规律作息都很重要，我说清楚了吗？如果有不懂的地方，可以评论区留言告诉。 |
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