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【《桂林本/伤寒杂病论》伤暑脉证并治​】原文释文

 昊晟堂 2022-12-03 发布于山东

伤暑脉证并治

1、伤暑肺先受之,肺为气府,暑伤元气,寸口脉弱,口渴,汗出,神昏,气短,竹叶石膏汤主之。

暑气所伤,肺最先受到伤害,肺是气体交换的器官,暑伤元气,寸口脉弱,口渴,汗出,神昏不明,气短,竹叶石膏汤主治。

竹叶石膏汤方

竹叶两把、粳米半升、半夏半升(洗)、石膏一斤、人参三两、麦门冬一升、甘草二两(炙)。

上七味,以水一斗,先煮六味,取六升,去滓,纳粳米,煮取米熟,汤成,温服一升 ,日三服。

2、伤暑,发热,汗出,口渴,脉浮而大,名曰中暍(zhōng yē),白虎加人参黄连阿胶汤主之。

伤暑,发热,汗出,口渴,脉浮而大,叫中暑,白虎加人参黄连阿胶汤主治。

白虎加黄连阿胶汤方

知母六两、石膏一斤碎(棉裹)、甘草二两(炙)、粳米六合、人参三两、黄连三两、阿胶二两。

上七味,以水一斗,先煮六味,米熟汤成去滓,纳胶烊消,温服一升 ,日三服。

3、伤暑,汗出已,发热,烦躁,声嘶,脉反浮数者,此为肺液伤,百合地黄加牡蛎汤主之。

伤暑,出很多汗后,发热,烦燥,声音嘶哑,脉反浮数的,这是因为肺的津液损失太多,百合地黄加牡蛎汤主治。

百合地黄加牡蛎汤方

百合七枚、地黄汁一升、牡蛎二两。

上三味,先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,另以泉水二升,煮二味,取一升 ,去滓,纳地黄汁,煮取一升 五合,分温再服。

4、伤暑,心下有水气,汗出,咳嗽,渴欲饮水,水入则吐,脉弱而滑,栝蒌茯苓汤主之。

伤暑,心包或胃脘处有水饮(积液),汗出,咳嗽,口渴想喝水,但喝进去就吐出来,脉弱而滑,栝蒌茯苓汤主治。

栝蒌茯苓汤方

栝蒌大者一枚(共皮子捣)、茯苓三两、半夏三两 (洗)、黄连二两、甘草一两(炙)。

上五味,以水五升,煮取二升,温服一升 ,日再服。

5、伤暑,发热,无汗,水行皮中故也,脉必浮而滑,先以热水灌之,令汗出,后以竹茹半夏汤与之。

伤暑,发热,无汗,是因为汗未透发,汗水被封闭在皮肤下边,脉必浮而滑,先用让病人喝热水,让他出汗,然后用竹茹半夏汤治疗。

竹茹半夏汤方

竹茹二两、栝蒌根二两、茯苓三两、半夏半升。

上四味,以水五升,煮取三升,分温三服。

6、太阳中热者,暍是也。其人汗出,恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。

感受暑热之邪而引起的太阳病症,就是暍(中暑)。病人症候表现是身热、口渴、出汗、怕冷。白虎加人参汤主治。

白虎加人参汤方

知母六两、石膏一两 碎(棉裹)、甘草二两(炙)、粳米六合、人参三两。

上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升 ,日三服。

7、太阳中暍,身热,疼重,而脉微弱者,以夏月伤冷水,水行皮中所致也,猪苓加人参汤主之;一物瓜蒂汤亦主之。

太阳中暑证,出现身体发热、沉重、疼痛,脉象微弱的,这是夏季被冷水所伤,水湿侵入肌表所致。猪苓加人参汤主治;一物瓜蒂汤也主治。

猪苓加人参汤方

猪苓一两、茯苓一两、滑石一两、泽泻一两、阿胶一两、人参三两。

上六味,以水四升,先煮五味,取二升,纳阿胶烊消,温服七合,日三服。

一物瓜蒂汤方

瓜蒂二十个。

上锉,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。

8、凡病暑者,当汗出,不汗出者,必发热,发热者,必不汗出也,不可发汗,发汗则发热,烦躁,失声,此为肺液枯,息高气贲者,不治。

凡是中暑,应该出汗,不出汗的,一定会发热,会发热的,一定不会出汗,不可以用发汗的方法,发汗就会发高烧,烦躁,说话发不出声音,这是因为肺的津液枯竭,呼吸困难,喘促短气,呼吸急促,气逆上奔的,很难治疗,预后不良。

9、伤暑,夜卧不安,烦躁,谵语,舌赤,脉数,此为暑邪干心也,黄连半夏石膏甘草汤主之。

伤暑,夜卧不安(失眠),烦躁,说胡话,舌红赤,脉数,这是暑邪干心,黄连半夏石膏甘草汤主治。

黄连半夏石膏甘草汤方

黄连三两、半夏半升、石膏一斤碎(棉裹)、甘草二两(炙)。

上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升 ,日三服。

10、太阳中暍,发热,恶寒,身重疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷;小有劳身即热;口开,前板齿燥;若发汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚,数下之,则淋甚;白虎加桂枝人参芍药汤主之。

太阳中暑证,出现发热,怕冷,身体沉重疼痛,脉象弦细芤迟,解了小便后,就毛骨悚然、怕冷更甚,手足冰凉,稍微劳动,身体就发热,口就张开呼吸,门齿干燥。这是暑湿相兼而又气阴不足之证,治当清暑益气化湿,禁用发汗、攻下、温针。如果误用发汗法治疗,就会使怕冷更加严重;误用温针,就会使发热更剧;如果屡次攻下,就会出现小便淋涩不通。白虎加桂枝人参芍药汤主治。

白虎加桂枝人参芍药汤方

知母六两、石膏一斤碎(棉裹)、甘草二两(炙)、粳米六合、桂枝一两、人参三两、芍药二两。

上七味,以水八升,煮米熟汤成,温服一升 ,日三服。

11、伤暑,脉弱,口渴,大汗出,头晕者,人参石膏汤主之。

伤暑,脉弱,口渴,大汗淋漓,头晕,人参石膏汤主治。

人参石膏汤方

人参三两、石膏一斤碎(棉裹)、竹叶一把、黄连一两、半夏半升(洗)。

上五味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升 ,日三服。

12、伤暑者,头不痛,头痛者风也,头重者湿也。

伤暑者,头不会痛,头痛的是有内风,头重的是湿气重。

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