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肾结石发作难忍受,试试口服中药两周见效

 山峡泉63rvb47f 2022-12-04 发布于湖北

大家好,我是王文凤医生,今天跟大家讲一个真实的病例。

有一位患者走入我的诊室,告诉我他现在总是右边腰疼,有点耽误干活,最近还发现有血尿,所以心里着急就赶着过来看病。

和患者通过聊天,得知患者是开设早餐店为生计,每天都特别累,刚来有症状的时候,就去家附近的医院看病,说是有肾结石,就吃了些“优克龙”,但是症状也没有缓解。这次这几天感觉疼的有些严重了,所以就不敢再拖了,来医院看病,顺便还想综合调理一下身体。

在接诊楚先生的过程中,得知患者既往就有肾结石病史,因为工作忙,实在是抽不开身,所以就自行吃了药,症状有所缓解,但是还是觉得右侧腰疼,所以就趁着过节,没有开店营业,来我这里,想再用中医的办法好好调理。患者平时身体健康状况就不好,有高血脂和痛风病史,现在就是觉得右侧腰部钝痛,有尿频的症状,饮食、睡眠、大便尚可。舌脉显示:舌质红,苔黄腻,脉弦滑。

根据中医的望闻问切,结合辅助检查手段,基本明确了诊断,西医诊断:右肾结石,中医诊断:石淋。患者尿频,排尿时有疼痛,结合辅助检查,可辨病为石淋。患者肾中结石日久未愈,湿热邪毒蕴结于肾,日久煎熬尿液形成砂石,发为本病;砂石阻滞局部气机、经络,不通则痛而见腰痛;舌质红,苔黄膩,脉弦滑皆为湿热下注之外征。治疗上采用清热化湿,通淋排石的治疗原则。

予清热利湿,通淋排尿中药对症治疗,具体方药如下;金钱草、石苇、远志、车前子、赤芍、滑石、白茅根、茯苓、杜仲、续断、牛膝、滑石、白茅根、土茯苓、炒鸡内金、五味子、山楂、泽泻。予上方共7付,取汁150m1,每日两次,口服。

方中金钱草、石苇、鸡内金利尿通淋,软坚散结;茯苓补脾助肾;滑石、车前子、土茯苓、白茅根、石清热利湿;赤芍散瘀;牛膝,引血下行,止痛;五味子、远志安神;杜仲、续断,补肝肾,强筋骨,利腰膝;山楂、泽泻,化浊降脂;诸药合用,以实现通淋排石,清利湿热。

7天之后,患者复诊时,特别详细的告诉我他最近的治疗过程,还有一些心得,怎么自己掌控病情。我很高兴患者能够自己如此上心病情,通过对结石成分的分析:一水草酸钙95%,二水草酸钙5%,故可辨为含钙肾结石,经过了解,患者现在已经没有腰痛和血尿的症状了,感觉自己身体舒服了很多。

忍不住夸赞患者:“你能这么认真记录病情真的是太好了,这病我们医家只能治三分,剩下的七分都要靠你们自己保养。”患者舌脉显示:舌淡红、苔薄白,脉弦。我让患者继续服7天的药,没有病情反复发情况,就可以不用再来复诊了。

服药结束后一个月,我电话随访了患者,询问近期的身体健康情况,和生活情况。患者告诉我他有很注意注重休息,近期也没有病情反复的情况,血尿症状消失,我嘱咐他如果一旦有病情反复的苗头要及时过来就诊,平时也要学会养生。

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