在腹膜皱襞之间或皱襞与腹、盆壁之间的凹陷称隐窝(recess),比隐窝大的凹陷称陷凹(pouch)。 十二指肠上隐窝(superior duodenal recess)(国人出现率为50%)居十二指肠上襞深面,开口向下; 十二指肠下隐窝(inferior duodenal recess)(国人出现率为75%)居十二指肠下襞深面,开口向上。 盲肠后隐窝(retrocecal recess)位于盲肠后方,盲肠后位阑尾常位于其内。 乙状结肠间隐窝(intersigmoid recess)位于乙状结肠左后方,在乙状结肠系膜与腹后壁腹膜之间,呈漏斗状,开口向下,其后壁的壁腹膜覆盖左输尿管。在肝右叶后下方与右肾之间,有肝肾隐窝(hepatorenal recess)。 十二指肠上、下隐窝、盲肠后隐窝、乙状结肠间隐窝一般均较浅小,但可为腹膜腔残余脓肿的积存部位。如果较深,则有发生内疝的可能。肝肾隐窝为仰卧时腹膜腔最低点,上腹部的脓液及渗出液多先聚于此处。 主要的陷凹位于盆腔内。在男性,直肠与膀胱之间形成直肠膀胱陷凹(rectovesical pouch)。在女性,膀胱与子宫之间形成膀胱子宫陷凹(vesicouterine pouch),直肠与子宫之间形成较深的直肠子宫陷凹(rectouterine pouch),也称Douglas 腔。 站立或半卧位时,男性的直肠膀胱陷凹与女性的直肠子官陷凹为腹膜腔的最低部位,故腹膜腔内的积液多积于此处。临床上可进行直肠穿刺和阴道后穹穿刺以进行诊断和治疗。 来源:医学解剖 |
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