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ZDAY192:第四章:祛风湿药(六)香加皮、千年健、臭梧桐、青风藤

 幽默的数据线 2022-12-04 发布于甘肃
      各位好,今天继续学习祛风湿药中四味药材,分别是香加皮、千年健、臭梧桐、青风藤。
知识点:
香加皮

【来源】萝摩科植物杠柳的干燥根皮。

【性味归经】辛、苦,温。有毒。归肝、肾、心经。

【性能特点】本品辛散苦燥,温通有毒,药力较强,入心、肝、肾经。善祛风湿、强筋骨,治风寒湿痹痛常用。能强心利水而消肿,治心衰性水肿最宜。

【功效】祛风湿,强筋骨,利水消肿。

【主治病证】

(1)风寒湿痹,腰膝酸软.

(2)水肿(尤宜心衰性水肿)小便不利。

【用法用量】

内服:煎汤,3~6g;或浸酒、入丸散。外用:适量,煎汤洗浴。

【使用注意】

本品苦辛温燥,能伤阴助火,故阴虚火旺者慎服.又含强心苷而有毒,大剂量可引起心律失常,全身震颤,甚则死亡,故不宜过量或长期服用,不宜与西药地髙辛等强心甘类药同用。

千年健
【来源】天南星科植物千年健的干燥根茎。
【性能特点】本品苦燥辛散,温通兼补,入肝、肾经。能祛风湿、强筋骨、止痹痛,为治风湿痹痛兼肝肾亏虚之要药。且药力较缓,多入药酒,尤宜老人。
【功效】祛风湿,强筋骨。
【主治病证】风寒湿痹,腰膝冷痛,下肢拘挛麻木。
【用法用量】内服:煎汤,5~10g;或酒浸、入丸散。外用:适量,研末敷。

臭梧桐

【来源】马鞭草科植物海州常山的干燥嫩枝及叶。

【性味归经】辛、苦,凉。归肝经。

【性能特点】本品辛散苦泄,凉清而降,专入肝经。善祛风湿、通经络、平肝阳(降血压),兼截疟。主治热痹,兼治寒痹;治痹痛肢麻、半身不遂常用;能降压,治高血压兼肢体麻木者可投。

【功效】祛风湿,通经络,降血压。

【主治病证】

(1)风湿痹痛。

(2)肢体麻木,半身不遂。

(3)湿疹瘙痒(外洗)。

(4)高血压病。

【用法用量】内服:煎汤,5~15g,用于降血压不宜久煎。外用:适量,煎汤熏洗。

【使用注意】内服不宜过量,无风湿者慎服。


青风藤

【来源】防己科植物青藤及毛青藤的干燥藤茎。

【性味归经】苦、辛,平。归肝、脾经。

【性能特点】本品苦泄辛散,性平不偏,入肝、脾经。善祛风除湿、通络止痛,凡痹痛拘挛无论寒热新久皆可酌选。能利小便而消水肿, 治水肿、脚气可投。

【功效】祛风湿,通经络,利小便

【主治病证】

(1)风湿痹痛,关节肿胀,拘挛麻木。

(2)脚气浮肿。

【用法用量】内服:煎汤,6-12g;入丸散,浸酒。外用:适量,煎汤熏洗。

练习题:

1、某女,76岁。患风寒湿痹20年,近见腰膝酸软、心衰性水肿,宜选用的药是

A.秦抗

B.川乌

C.络石藤

D.伸筋草

E.香加皮

2、千年健的功效是

A.祛风湿,强筋骨

B.祛风湿,利小便

C.祛风湿,解热毒

D.祛风湿,通经络

E.祛风湿,降血压

3、臭梧桐除祛风湿、通经络外,又能

A.止血

B.活血

C.降血压

D.消痰水

E.利小便

答案与解析:

1、E

本题考查的是香加皮主治病证。香加皮主治病证:(1)风寒湿痹,腰膝酸软。(2)水肿(尤宜心衰性水肿),小便不利(E对)。

2、A

本题考查祛风湿药千年健的功效。千年健有祛风湿,强筋骨的(A对)功效。祛风湿,通经络,利小便(B错)是青风藤的功效。祛风湿,通经络(D错),清热解毒(C错),降血压(E错)是豨签草的功效。威灵仙也有祛风湿,通经络的功效。

3、C

本题考查祛风湿药臭梧桐的功效。臭梧桐、苦,凉。归肝经。其功效是祛风湿,通经络降血压(C对)。“止血'不是祛风湿药的功效,可以起到止血功效的药应是止血药,如大蓟,小蓟等药(A错)。“活血'不是祛风湿药的功效,可以起到活血功效的是活血化瘀药,如丹参、川芎等药(B错)。旋覆花苦、辛、咸,微温。归肺、脾、胃、大肠经。善于消痰行水,降气止呕(D错)。祛风湿药没有利小便的功效,可以“利小便'的药是利尿通淋药,如车前子、滑石、木通等药(E错)。

小周药师说:

香加皮和五加皮均可以祛风湿、强筋骨,也都可以利水消肿。香加皮源于萝藦科植物而有毒,长于利水消肿;五加皮源于五加科植物而无毒,长于补肝肾、强筋骨,香加皮对于心衰性水肿有较好疗效。臭梧桐和豨莶草均可以降血压,但是臭梧桐性凉,豨莶草性寒,臭梧桐清热力不及豨莶草。青风藤性平力缓,痹症无论寒热咸宜;又兼利小便、治疗水肿、脚气浮肿。千年健祛风湿、强筋骨,其性兼辛味,祛风湿力较强,尤宜老人及泡酒服。

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