  上个月治了一个病号，外伤后半月伤口不愈合，皮下淤血不吸收，用上经方后效果不错。   思路:从淤青入手，经久不散，属于中医“瘀血”病范畴，中药活血化瘀的方剂不少，毕竟这几年中医被“西化”后，活血化瘀也是一个大热门，就是不学医的门外汉也能说出几个活血化瘀的中药，诸如桃仁红花丹参之类的，如果不加辩证，效果欠佳。 何为辩证？说简单就是辩“阴阳”。因为临床上活血化瘀的方子太多了，有治疗热证的犀角地黄汤，有妇人百病都可用的桃红四五汤，有王清任的各种“逐瘀汤”，锡纯的活络效灵丹，经方桃核承气汤，抵挡汤，三黄汤，桂枝茯苓丸等等都有活血化瘀的作用。 这些活血化瘀的方子需要针对不同的体质，看他在有瘀血的表现同时还有什么兼证，血热？寒凝？脾虚？气滞？湿热？阳虚？等等，灵活应用。看似复杂，如果捋顺思路也很简单。 上面这位患者，平素怕冷，乏力懒动，动辄气喘，舌红少苔，脉细涩无力，整体偏“阴”，六经辩证厥阴病，用了当归四逆汤，效果很好，吃上以后伤口基本愈合，瘀血吸收。 |
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