1.膝四——大横 取穴:膝四,奇穴,位于髌骨外缘上4寸;大横:腹中部,距脐4寸。 针刺方法:病人取仰卧位,屈膝,右侧膝四穴向下直刺快速进针,深度得气为度,拇指向后,食指向前捻转为泻法。出现沿大腿向上传导,过腹股沟到小腹为得气,留针30分钟。大横穴沿腹往下呈40°角斜刺,拇指向前,食指向后捻转为针法,针感向腹股沟方向传导,得气后,留针30分钟,每日一次。 应用本法治疗750例急性阑尾炎,治愈(症状体征完全消失,白细胞恢复正常)735例,无效15例,总有效率达98%。 【病案举例】 于xx,男,26岁。因胃部不适,恶心,未吐,腹胀,于4小时后疼痛限局于右下腹。检查:麦氏点压痛阳性,反跳痛肌紧张均为阳性。闭孔肌试验,腰大肌试验均呈阳性,白细胞总数为1410×109/L,舌质红,苔黄,脉数。诊断为急性阑尾炎,局限性腹膜炎。应用本法治疗30分钟后,腹痛减轻,无腹膜炎。4小时后白细胞总数为1.10x109/L,治疗2次(2天)后,症状体征均消失,白细胞总数为8.9x10'/L而治愈。 2.阑尾——足三里 取穴:阑尾穴,奇穴,位于足三里穴下2寸之压痛点。 针刺方法:穴位常规消毒后,用3寸毫针分别在双侧阑尾穴、足三里穴向下方直刺,深2寸,重泻法快速捻转,每15分钟强刺激1次,留针2小时,每日1次。也可每日针刺4次,留针15分钟。 高氏应用本法治疗急性阑尾炎133例,治愈(症状消失,体征消失)123例,无效(治疗后症状、体征无变化)10例,总有效率92.28%。 本法治疗急性单纯性阑尾炎疗效高。但对坏疽型或穿孔之阑尾炎疗效不佳。此10例无效者,均为坏疽型并有3例穿孔形成腹膜炎。本法采用重泻法,直至出现极度酸胀,并向肢体远端放射,效果最佳。治疗期间,对于重症可配服中药汤剂,效果更好。 【病案举例】 吴xx,男15岁。因转移性右下腹疼痛1小时入院。检查:麦氏点压痛阳性,反跳痛、肌紧张均呈阳性。体温38.5℃,白细胞总数12.2×10'/L,中性0.82。诊断为急性阑尾炎。应用本法治疗2小时,每15分钟加强刺1次,腹痛消失。8小时后,体温恢复正常。次日,白细胞总数为5.1×10'/L,中性0.74,住院2日,痊愈出院。共针刺4次。 以上二方均选自《中国针灸对穴》一书。 按摩7、8胸椎止腹痛 患者俯卧位,医者用拇指呈45°角,来回按摩第7、8胸椎棘突,或棘突明显压痛点。按摩力量以病人能忍受为度,大约1分钟左右即见疗效,以3~5分钟为宜。一般一次治疗就能获得止痛效果。 指压“对称穴”治疗腹痛 “对称穴”的定位,取病人腹部疼痛部位的同一水平面与背部两侧骶棘肌中点相交两点为“对称穴”。 患者取俯卧位,治疗者站在患者左侧,以两手拇指垂直重压“对称穴”,指压力量以患者能忍受为度。时间以3~5分钟为宜,一般腹痛经1次治疗就能获得止痛效果。 |
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