民间中医“竹梯”（42）治病总则（三中）

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仙药 五、张仲景

张仲景（约公元150～219年），名机，南阳郡涅阳（今河南省邓县穰东镇张寨村）人。相传年轻时曾跟同郡张伯祖学医，曾举孝廉，做过长沙太守。因当时“疫情”广泛流行，续刻苦钻研医学，经临床实践，成为杰出医家，后世尊为医圣。

张仲景生活在东汉末年，当时大批人死于“疫厉”流行。他从此“勤求古训，博采众方”，苦研《内经》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》等古书，刻苦学习，大胆实践，终于取得满意疗效，并总结为《伤寒杂病论》。

《伤寒杂病论》确立了中医学基本原则——“辨证论治”思想，是医学发展途中的指路明灯；序中说：“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保生长全以养其身”，宣誓了“仁心仁术”大德，后世尊他为“医中之圣”。

“辨证论治”的确立，为后世临床医学指明了方向，特别是为治疗方法的确定，提供了基本原则。倡议临床通过望、闻、问、切四诊所得，须经医生辨证分析，得出证候特点结论，才能确定相应的治法。

这是被誉为“医圣”和千年来长盛不衰的基础，也是中医发展史上高耸的里程碑。他依据《易》理、《内经》三阴三阳理论，把外感病由浅入深地分为六个阶段，即太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴六经辩证体系。

同时，根据六经辨证分类，确定了治法方药，第一次健全了中医的理、法、方、药系统。因此《伤寒杂病论》也被称为“医方之祖”，原书中的113方，是颇具奇效的经典配方，后世称作“经方”。

当然，新生事物是来之不易的，仲景面临的封建社会乱世，人们迷信巫术、迷信巫婆、妖道的风气，不亚于当今迷信洋科学、迷信仪器检测的潮流；巫、妖坑害百姓、骗取钱财的招数，也不亚于当今巧妙的药物广告。

但是，张仲景却能理直气壮地和他们斗争，并用医药疗效来驳斥巫术迷信，奉劝世人相信医药。为了使更多的病人能从巫术迷信中解脱出来，早日康复，张仲景刻苦探索，研究创立了许多新的医疗方法。

比如：遇到体虚弱的便秘患者，常规的下法和巫术均无效，仲景就发明加工蜂蜜作成药锭外用，达到了安全有效的预期。后世取名为“蜜煎导法”。

又如：遇到上吊自尽的急救，仲景吩咐两个力壮的年轻人按摩胸部，并一起一落地活动双臂。医生则用手掌抵住腰腹部，随着手臂一松一压的有节奏活动，不大一会儿，刚死的人竟然复活了。后世发展为“人工呼吸”。

再如：通过给诗人王仲宣治潜伏“麻疯病”的经历（因王仲宣在朝廷作官职，自视甚高、面子放不下），张仲景体会到“讳疾忌医”者，自己不忏悔，神医扁鹊也难救。后世发挥为“扁鹊六不治”（1.骄恣不论于理；2.轻身重财；3.衣食不能适；4.阴阳并脏气不定；5.形赢不能服药；6.信巫不信医）。

张仲景对临床医学的成就是空前绝后的，他的著作历代奉行，至今仍然作为中医教科书，其传承也形成许多流派。日本盛行的“汉方医学”基本上源于《伤寒论》之方。后世为了纪念医圣，在河南南阳修建了仲景墓和医圣祠。

仙药 六、皇甫谧

皇甫谧（公元215～282年），字士安，小时名静，西晋安定朝那（今甘肃灵台县朝那镇）人。晚年自称玄晏先生，晋代民间著名医家，其著《针灸甲乙经》是世界第一部针灸学专著；一生以著述为业，在医学和文学上均负盛名；在针灸学史上，占有最高里程碑的学术地位。

皇甫谧曾祖是汉太尉皇甫嵩，但家已破落，自小父母双亡，由叔父母抚养成人。幼时贪玩，整天东游西荡，20岁仍贪奇好玩不读书。叔母很担心，一天趁他高兴地送瓜果来时，叔母伤心地教训他：“你丢失宝贵的青春年华而沉迷无聊的瓜果，是大不孝！若不读书上进，我死也不安心！难道你不羞愧吗？”

皇甫谧深受触动，从此改弦易辙，矢志发奋读书，尽览百家之说；二十六岁时，见当时纪年残缺，遂博案经传，旁采百家，著成《帝王世纪》《年历》等；进而并著有《孔乐》、《圣真》等书，在文学方面有很大的成就，一举成为名声鹤起的著名学者。

著名学者声誉传到朝廷，当时晋武帝曾征召他入朝为官。他没有痴迷仕途官道，而是婉言辞绝后，竟向皇上借了一车书来读，并表达自己对医学的兴趣，誓愿用医学来减轻百姓的痛苦。

他四十岁前后又得了风痹症，抱病期间，专注了大量医书。对古代扁鹊、仓公、华佗、张仲景等医家仰慕不已，深恨自己“生不逢乎若人”。由于他病体素弱，读书过度劳累，导致风痹加重,右脚枯萎偏小，非常痛苦……自此立志自疗，狠下苦功探索。功夫不负有心人，“终于习览经方，遂臻其妙。”

皇甫谧特别在践行针灸学上十分有兴趣。随着研究的深入，根据自身的体悟，摸清了人身的脉络与穴位，并结合《黄帝内经·灵·素》和《名堂孔穴针灸》等书，修定成《针灸甲乙经》。

该书除了论述有关脏腑、经络等理论，还记载了全身穴位649个，穴名349个，并对各穴位明确定位，对各穴的主治证、针灸操作方法和禁忌等都做了详细描述，并一一纠正了以前的谬误。

《针灸甲乙经》的面世，引起了强烈轰动，迅速成为针灸学领域的标杆著作，唐朝太医署在学习针灸学时就以该书为教材。后来，此书流传到日本、朝鲜等国，在国际上声望也很高，皇甫谧因此被誉为“针灸学鼻祖”。

皇甫谧文化园，位于甘肃省灵台县城东北8公里的独店镇。是纪念针灸医学鼻祖皇甫谧而修建的文化纪念景区。《针灸甲乙经》就是在这里完成的，他去世后就埋葬在这里。这是一处集文化研讨、科普教育、学术交流、拜谒参观、休闲养生的旅游圣地。

仙药 七、葛 洪

葛洪(283～363)，字稚川，自号抱朴子，丹阳句容(今江苏句容县)人，古代十大名医之一。东晋医药家、道教理论家、炼丹家，世称小仙翁。所著《抱朴子》继承和发展了炼丹术，为古代化学史提供了宝贵史料；医学著作有《玉函方》一百卷(已佚)《肘后备急方》三卷，书中有世上最早治天花病的记载。

葛洪的父亲葛悌曾在东吴做官，担任会稽太守；祖父葛云，也曾做过东吴的大官，而以炼丹著名，人称葛仙翁，三国闻名的郑隐是葛仙翁弟子；郑隐又将炼丹术传给葛洪。故葛仙翁是葛洪师爷，他为小仙翁。

葛洪自幼好学。13岁时逢内忧外患，父亲去世，家境败落，十分贫苦。后来葛洪又师从鲍玄，鲍玄见他年轻有为又聪慧上进，便把自己女儿鲍姑嫁给了他（即后世著名的女灸法家——鲍姑）。葛洪经过不懈努力，终于心想事成，治病得心应手，成为了划时代名医。

他的医著《玉函方》早已失传；现代所见的《肘后备急方》，故名就是带在身边（肘后）应急用的书。书中收集了大量救急的方子，是他在行医、游历中收集和整理的经验方。葛洪尤其强调灸法的使用，清晰注明了各种灸的方法。这大都得力于师父鲍玄和夫人鲍姑。

《肘后备急方》收载了多种疾病，其中不乏珍贵资料。他对天花症状、危险性、传染性的描述，是世界上最早的记载，而且十分精确；书中还提到结核病的症状和特性，其论述不亚于现代医学；还记载了疯狗咬伤的治法，比当今“狂犬疫苗”更快捷，从道理上讲也相似。

《肘后备急方》的“青蒿”药记载，为当今世界名人药学家屠呦呦提供研究灵感，启发她创制新型抗疟药“青蒿素”，为解决治疗预防疟疾这一世界医学难题作出贡献。屠呦呦也因此获得2015年世界诺贝尔生理学或医学奖。

据《抱朴子·内篇》记载，葛洪曾做过汞与丹砂还原变化的实验。他在书中说：“丹砂烧之成水银，积变又还成丹砂”。这可是人类最早用化学合成法制成的药品。至今外科使用的“升丹”、“降丹”，正是葛洪实验得来的药物。炼丹术后来传到西欧，成为制药化学发展的基础。

另外，《肘后备急方》更早提出了“疠气”概念，并“不是鬼神作祟”。这种认识在当时环境下是相当超前的；书中对于寄生虫病的描述，也是世界医学史上时间最早，叙述最准确的。

葛洪在中年时，已经名闻遐迩，晋元帝及晋咸帝都曾以高官厚爵赐召他，可他都拒绝了。这与当今拼命挤踪“公务员”窄道、盲目献媚“晋官”腐路的大潮，是多么的高风亮节。后来，他听说交趾（今越南北部）有炼丹原料，就到了南方。

广州刺史邓兵留住他，给他提供炼丹原料，于是他便隐居在广东罗浮山。既炼丹、采药，又从事著述，直至去世。明代陈嘉谟在《本草蒙筌》中引诗概括为：“陷居罗浮，优游养导，世号仙翁，方传肘后”。

举凡古代名医，皆有一段艰难的求学历程，都有其超人的毅力去探索和学习。绝不依赖“官商经营”和“皇粮俸禄”……葛洪的一生可谓精彩，而且颇具传奇色彩，他的聪慧睿智拓展了医学领域，特别在急症方面贡献突出。

葛洪博物馆位于广东惠州市博罗县罗浮山朱明洞景区，牌匾由屠呦呦亲笔题字。馆内以葛洪文化、中医药文化为基础，主要以动画、VR、4D电影等声光电技术以及300余件历史文物，展示葛洪夫妇生平事迹、著作、医学的贡献。

该馆以实物或体验的方式将葛洪养生文化呈现在世人面前，充分展示葛洪中医药文化。按惠州市委黄雁行所说：“葛洪博物馆的落成使用，有助于内陆进一步领略葛洪文化遗产和中医药传统文化的精华，也有助于中华优秀传统文化的对外交流”。

仙药 八、孙思邈

孙思邈(公元541～682年)，京兆华原(今陕西铜川耀州)人，唐代民间大医家，古代十大名医之一，被后人称为“药王”。他出生于贫苦农民之家，从小聪明好学，七岁时能背诵上千字之文，西魏大臣独孤信见之称为“圣童”。

孙思邈回忆说：因“幼遭风冷，屡造医门，汤药之资，罄尽家产”，遂立志从医。不但自救，也“颇觉有悟，是以亲邻中有疾厄者，多所济益”。同时爱好老庄学说，因生逢乱世，隐居太白山中，潜心研究医药。一隐就是数十年，渐渐获得精湛医术和很高医名。

唐太宗即位后，获悉孙思邈医术精湛，就诏入京城长安，见他70多岁，容貌步态犹如少年，皇帝十分感叹。太宗想授予孙思邈爵位，但他虔诚谢绝了，表明自己丢不下民间医疗经验整理的夙愿，坚持回到乡间研究原生医药。

唐高宗显庆四年(659年)，118岁高龄的孙思邈又被接到帝都，拜谏议大夫，这次他虽留住京城长安，但仍不愿作官 ；碍于情面就推荐了徒弟刘神威，说徒弟好学年轻有为，高宗应允后，立即安排刘神威进了太医院；高宗特赐良驹等物和已故鄱阳公主的宅邸，给孙思邈居住。

上元元年(674年)，123岁的孙思邈以年高有病为由，恳请返回故里。晚年隐居于故里京兆华原五台山，专心立著。孙思邈一生勤于著述，直至白首之年未尝释卷，唐永淳元年(682年)与世长辞，享年142岁。

孙思邈十分重视民间医疗经验，不断积累走访，及时记录下来，终于完成了他的巨著《千金要方》。唐朝建立后，孙思邈接受朝廷的邀请，与政府合作开展医药研究，118岁时完成了第一部国家药典《唐新本草》。

孙思邈医历长达（120多年）、经验最丰富，又非常善于总结，还很重视研究常见病和多发病。如他认识到粗脖子病(甲状腺肿大)，是山中水质不洁引起，用海藻类植物和动物的甲状腺来治疗；脚气病用谷白皮煮粥来食疗；痢疾、绦虫、夜盲等症的特效药方等等，不胜枚举（详参《千金要方》、《千金翼方》）。

孙思邈的医学巨著《千金要方》三十卷，是中国历史上第一部临床医学百科全书，理法方药齐备，被国外学者推崇为“人类之至宝”。其中的方药有二十多项居世界首创；在整理和研究张仲景《伤寒论》时，创立了从方、证、治三方面研究《伤寒杂病论》的方法，开后世以方类证的先河。

《千金翼方》三十卷，是孙思邈120岁后的晚年著作，书中收载了800余种药物，详细介绍了200余种药物的采集和炮制等知识；尤其是将散失民间的《伤寒论》条文收录，成为当时仅有的《伤寒论》研究性著作，对于医圣《伤寒论》的保存和流传起到了推动作用。

孙思邈非常重视预防疾病，坚持辨证施养的方法，认为“人若善摄生，当可免于病”；“体形有可愈之疾，天地有可消之灾”；强调“每日必须调气、补泻、按摩、导引为佳”；倡导讲求个人卫生，重视运动保健；提出食疗、药疗、养生、养性、保健相结合的防治主张。

他对医学临床总结为：“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方”等类精辟论述，皆为万世楷模。其“胆大”学有自信、行有气质；“心小”如履薄冰、小心谨慎；“智圆”灵机活变，不得拘泥；“行方”不贪名利，心怀坦荡”。

孙思邈特别注重医德修养，其《大医精诚》永垂后世。“人命至重，有贵千金”；“华夷愚智，普同一等”；“一心赴救，不慕名利”等等铭言，千余年来，一直备受广大民众和医务工作者的称颂；这种高尚的医德风范，成为后世医家之楷模，故被后世尊称为“药王”。

在中华大地上，人们崇拜、纪念医生的庙宇，就数“药王庙”为多了，全国各地都有，不胜枚举。其影响力最大的恐怕就是为纪念孙思邈而建的、位于陕西省铜川市耀县城东药王山上的药王庙了。

药王山：又称五台山，因与长安县南五台相对，亦称北五台，后人为纪念孙思邈，直呼为“药王山”。这里又是孙思邈晚年的隐居地，明代修建的药王大殿位于五台山中的显化台上。

迄今尚存药王大殿，殿前有碑亭和碑石多通，其中一通金大定二十三年(1183年)始刻，元宪宗五年(1255年)另刻的碑石，载有重要药方近千味。在孙思邈医著陈列室中，存有各种版本的《备急千金要方》和《千金翼方》等著作。

☆ 未完待续 ☆

医养服务，众心所向； 健康长寿，人之所盼！

申明：