发热、咳嗽、乏力、嗅味觉减退、咽痛和肌痛……当感染奥密克戎后,身体可能会出现以上不适感,如何更好地缓解?
结合世界卫生组织发布的最新版《新冠康复指导手册》、国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》以及专家给出的实用建议,我们整理了一份“康复手册”,涵盖大家关心的10大问题:
北京天坛医院药学部张珞妃和赵志刚12月5日在该院公众号刊文介绍,当新冠病毒进攻人体的时候,免疫系统积极运动起来,这个阶段新冠感染者可能会出现发热的症状。应对发热建议:
(1)卧床休息:体内的免疫系统正在与新冠病毒激烈厮杀,你需要保证良好的休息。
(2)多饮水:发烧的时候需要多喝水,可以补充体内丢失的水分,防止虚脱,而且有利于通过代谢,帮助人体散热;另外多喝水,还能够增加尿量,尿液可以帮助人体带走体内的毒素、病毒和细菌。
(3)吃清淡、易消化的食物:要尽量吃清淡易消化的食物,避免过于油腻,增加身体负担,让消灭病毒的战争功亏一篑。
(4)药物治疗:对于感染性发热而言,发热本身是机体免疫系统清除感染源的表现之一,除非高热以及患者严重不适外,通常可不急于使用解热药等药物。但对于高热患者必须进行降温处理,可选择的解热药有对乙酰氨基酚和布洛芬。
特别提示:选择1种退烧药即可,很多感冒药为复方制剂,都含有对乙酰氨基酚,使用前仔细阅读说明书,避免重复、超量用药。①
北京天坛医院药学部张珞妃和赵志刚12月5日在该院公众号刊文建议:
(1)轻度咳嗽不吃用药。咳嗽对于病人来说本身也是一种反射,是最基本的一种反应,可以通过咳嗽把呼吸道内的病原体通过分泌物的方式咳出来。如果咳嗽症状不是特别严重,不应该吃止咳药。
(2)重度咳嗽使用止咳药物。若咳嗽症状非常严重,有出现呼吸困难的倾向或影响到正常睡眠与休息的时候,可以适当地服用止咳药进行对症处理,可选择的药物有氢溴酸右美沙芬片、右美沙芬愈创甘油醚糖浆、盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片、连花清瘟颗粒(胶囊)、宣肺止嗽合剂、荆银颗粒、痰热清胶囊等。①
疲劳和乏力不仅是身体上的,精神和认知也会疲劳,你会发现难以集中注意力。建议:
(1)良好休息。休息可以给疲劳乏力的身体充充电,也可以缓解焦虑情绪,避免“过度疲劳”。②
(2)注意补充营养。康复期出现乏力、酸痛,有可能是镁和钙的缺乏。果蔬等是良好来源。⑤
(3)让自己暖和起来。温暖可以促进催产素的释放,增强信任和宽容的感觉,也会缓解人的负面情绪。一杯热水,一个厚毛毯,都可以带来温暖。⑥
(4)晒晒太阳。进入冬季,居家长衣长裤,晒太阳不足。沐浴一下阳光,有助于改善心情和睡眠,赶走疲惫。
出现了嗅觉或味觉减退的症状,不要惊慌,这些症状一般在治愈后会消失。《新冠康复指导手册》建议:
(1)每天刷牙两次,确保口腔卫生。
(2)有条件的可以进行嗅觉训练,包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香和桉树,一天两次,每次20秒。
(3)可以尝试在食物中添加香草和香料,比如辣椒、柠檬汁等(结合个人肠胃情况)。②
感染新冠病毒后,有的人还会出现腹泻症状。
(1)注意饮食:饮食清淡,不要吃重油重盐和对胃肠道刺激性大的食物。①
(2)多喝水:腹泻会导致大量水分的丢失,因此腹泻患者应该多喝水,及时补充丢失的水分。①
(3)症状严重患者可使用药物缓解症状:蒙脱石散、藿香正气胶囊(或丸、水、口服液)。①
(4)按揉足三里:新冠早期有外感症状,同时常见胃肠功能受到损伤,表现为胃口差、肚子胀、肚子响,大便稀烂或者大便不通,可对足三里穴位进行自我保健按摩,可有效改善胃肠功能和外感症状。每次按揉5分钟,每日多次。⑦
咽干、咽痛等症状也是新冠病毒感染患者的常见症状。或许可以试试:
(1)多喝水:可以有助于咽痛的缓解。①
(2)薄荷糖:吃薄荷糖或有助缓解咽喉的不适。因为薄荷糖中的薄荷就是感冒用药中最常见的成分之一。⑧
(3)用药:咽痛、咽干症状明显,可以使用华素片、西瓜霜含片等。⑨
(1)转移注意力,放松心情:听放松的音乐或者冥想有助于缓解疼痛。①
(2)适度运动:温和的运动有助于释放身体内部被称之为内啡肽的化学物质,有助于缓解疼痛。①
(3)药物治疗:对于关节、肌肉或者全身疼痛,可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬等非处方镇痛药进行治疗。中药疏风解毒胶囊和六神丸也具有一定疗效。①
如果在吞咽食物和饮料时感觉有困难,这是因为帮助吞咽的肌肉可能变弱了。《新冠康复指导手册》建议,可以从以下几个方面进行缓解:
(1)吃喝时保持身体坐直,一定不要躺着吃或喝。
(2)饭后保持直立(坐着、站着、走路)至少30分钟。
(3)尝试不同质地的食物(稀的和稠的),看看有些食物是否比其他食物更容易吞咽。
(4)吃饭或喝水时要注意力集中。
(5)确保口腔内没有食物后再吃或喝下一口。如有必要,先吞咽一次。
(6)如果吃完整餐感到疲劳,可在一天中少吃多餐。
(7)避免在进食或喝水时出现咳嗽或呛噎,因为食物或饮料可能误入了肺部。
(8)通过刷牙和喝水保持口腔清洁。②
生病会对情绪产生影响,尤其身体在不适的情况下容易产生负面情绪。《新冠康复指导手册》建议:
(1)保证充足的优质睡眠,要有规律地入睡和起床。比如,睡前一小时停止使用手机等电子设备;尽可能减少尼古丁(如吸烟)、咖啡因和酒精的摄入。
(2)保持社交很重要。与他人交谈有助于减轻压力,为你提供支持。
(3)健康饮食,尽可能逐渐恢复日常活动或爱好,都可改善情绪。
(4)其他放松技巧:例如冥想、正念减压疗法、意念或可视化导引、沐浴、芳香疗法、太极、瑜伽和音乐等。②
《新冠康复指导手册》提供了一些改善呼吸急促的方法。若是轻微活动后即出现非常明显的气短,采用俯卧位、斜坡侧卧、前倾坐位、前倾立位、背部倚靠立位后都无法改善,要注意联系医务人员。②
几种缓解呼吸急促的体位↓
世界卫生组织《康复指导手册:COVID-19相关疾病的自我管理》 图②
两种呼吸控技巧,有助于缓解呼吸急促↓
世界卫生组织《康复指导手册:COVID-19相关疾病的自我管理》图②
最后,居家康复过程中出现哪些情况需就医呢?根据《新冠病毒感染者居家治疗指南》提醒,如出现以下情况,可通过自驾车、120救护车等方式,转至相关医院进行治疗。
(1)呼吸困难或气促。
(2)经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃,超过3天。
(3)原有基础疾病明显加重且不能控制。
(4)儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。
(5)孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。④