 文/王 敏（副主任医师） 刘先生今年50岁，是一个商场的保安，上班时需要长时间站立。前段时间，他的右肩出现了剧烈疼痛，严重时甚至会疼得整夜睡不着觉。妻子劝他去医院看一下，刘先生却觉得年纪大了肩痛很正常，买点膏药贴一下就好了。 没想到，贴了一个多月的膏药，刘先生肩痛的毛病依然没有消失。不得已，他只好去医院检查。医生告诉刘先生，他的肩痛是肩周炎引起的，如果再继续拖下去，可能会导致肩部活动受限。听了医生的话，刘先生明白了之前“疼痛不是病，能忍则忍”的做法是错误的，出现症状就应该趁早治疗。 疼痛是一种疾病 世界卫生组织于2000年明确提出“疼痛是一类疾病”。世界疼痛大会将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压4大生命体征之后的“第5大生命体征”。疼痛给身体带来许多潜在的伤害，并且影响正常的工作和生活，应该引起重视，及时消除疼痛。 疼痛是一种主观感受，每个人的忍耐力也不同。怎么判断自己的疼痛已经到了需要治疗的程度呢？以下是世界卫生组织制定的疼痛程度划分，供参考： 1.数字评分法 用0～10的数字代表不同程度的疼痛，分级标准为：0（没有疼痛），1～3（轻度疼痛），4～6（中度疼痛），7～10（重度疼痛）。此法易于记录，但刻度较为抽象，医护人员向患者解释使用方法时有些困难。  2.面部表情评分法 该方法用6种面部表情图片代表不同强度的疼痛，从微笑至悲伤至哭泣来表达疼痛程度。最左边的笑脸表示无痛，最右边的哭脸表示剧痛。此法适合任何年龄，没有特定的文化背景或性别要求，易于掌握，不需要任何附加设备。急性疼痛、老人、小儿及表达能力丧失者特别适用。  接下来给大家列举4种最疼的疾病，愿大家永远不要经历。 三叉神经痛 三叉神经是人体十二对脑神经之一，三叉神经痛是指面颊部三叉神经分布的区域内发生的疼痛。 三叉神经周围包裹着一层“绝缘层”，如果因为神经炎症等一系列疾病，导致“绝缘层”脱落，三叉神经在传递大脑信息时，面部就好像处于触电的状态。  正是因为如此，三叉神经疼痛的程度可想而知。疼痛发作的时候没有任何征兆，呈刀割样、烧灼样、针刺样或电击样疼痛，疼痛感主要出现在口唇、口角、鼻翼、上腭或口腔黏膜等部位。三叉神经痛发作之后患者可能在短时间内恢复正常，但是会反复出现，疼痛难忍，导致患者无法刷牙、讲话、进食等。 三叉神经痛多发于有潜在老年痴呆和神经炎症风险的中老年人，与情志不振、压力过大和天气变化有关。想要预防此类疾病，应保持乐观心态，并根据天气变化做好保暖工作。 带状疱疹 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的皮肤病，也被称为“缠腰火丹”。带状疱疹不仅会诱发多种症状，同时也会对神经产生阶段性刺激。  带状疱疹主要出现在身体单侧，簇集水疱呈带状分布，表现为皮疹，同时还会引起明显的疼痛，疼痛感呈烧灼样、电击样、刀割样或针刺样。发现带状疱疹后一定要及时就医，发疹后的48～72小时内是治疗的黄金时间，拖得越久后遗神经痛就越严重。 在医生的指导下，可以应用抗病毒药、镇痛药，并行营养神经治疗等。此外，处理皮疹时可外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏等。预防疱疹的最佳方法是接种带状疱疹疫苗，全球临床研究结果显示，与安慰剂相比，带状疱疹疫苗对50岁及以上成人的保护效力为97.2%，且随访4年后的保护率未见明显降低。 肾结石 肾结石是结石类疾病中疼痛感最为明显的一种。因为肾的功能和位置特殊的缘故，导致其中的代谢物，如钙质和晶体等杂质的含量也比较高。  结石形成得多，且刺激性较大，自然疼痛感也会更强。且肾脏连接的泌尿通道众多，如果结石卡在这些通道中，引起的腰腹绞痛还会更甚。根据临床调查显示，40%～75%的肾结石患者都有类似的绞痛症状，绝不是个例。 对于大众而言，要保护自己的肾脏健康，平时应多喝水，多吃黑米、木耳等益肾食物，以降低肾结石风险。 痛 风 人体组织中和所吃的食物中都含有嘌呤，嘌呤被分解后会产生尿酸，当尿酸过多时，尿酸结晶会在关节、体液和组织中积聚，从而引起痛风。 患者在痛风发作时，除了会感到难以忍受的疼痛外，还会伴随关节红肿、热痛等一系列典型症状。痛风引起的疼痛，形象地说就好像有一只老虎一直在撕咬关节一样，尤其是到了晚上痛感会更加明显，导致患者彻夜难眠。  临床上，痛风可以分为急性痛风和慢性痛风。急性痛风发作时，疼痛感呈撕裂样、刀割样、咬噬样，十分剧烈，而且持续时间比较长。慢性痛风的症状相对较轻，持续时间也较短，但是关节和附近的组织会出现发热、红肿的症状。 预防痛风的首要任务就是降低尿酸。患者需限制食用高嘌呤类食物，包括鱼类、虾类、贝壳类等海鲜制品，猪、羊、牛等动物的内脏，牛、羊肉以及肉汤、火锅汤等高嘌呤食物。已经出现高尿酸血症的患者，可进行降尿酸治疗。 可能有的朋友会疑惑，说到疼痛，为什么癌症没有上榜呢？晚期癌症所带来的疼痛感的确非常明显，但是就早期和中期癌症而言，基本没有明显的疼痛感，这也是大多数中早期癌症难以被察觉的主要原因。还有两种剧烈的头痛：蛛网膜下腔出血及主动脉夹层破裂，前者致死率高达65%，后者几乎无法挽救，因不是常见疼痛，不在本文叙述。 医食参考视频号 推荐  |
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