 继早搏之后，我们今天来说说另一个常见的心律失常病——房颤。 一、房颤是咋回事？  房颤是心房颤动的简称，也许大家听说过，但一下子不一定明白房颤是啥样子。 正常情况下，心房的跳动跟窦房结（心律控制司令部）一致的，当各种原因引起心房肌开始擅自发号施令，这些异常的电信号在心房内混乱的传导、碰撞和融合，导致整个心房每分钟300-600次的不规律快速舒缩，这种极快而又不规则的跳动肉眼很难分辨出次数，有点像发热或寒冷时肌肉的 “颤动”，故称之房颤。 房颤的发生原因很复杂，一方面跟高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病，以及情绪紧张、饮酒喝茶等因素有关，另一方面跟年龄相关，75岁以上人群10人中就有1个发生房颤，所以说房颤是老年人常见病。 一般简单地将房颤分为： 7天内、大多48小时内自行转复为窦性心律（正常心律）的阵发性房颤。 房颤指持续7天以上、需要药物或电击才能转复为窦性心律的持续性房颤。 不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发的永久性房颤。  二、房颤的危害  房颤的危害可以分为两类。 一类是由快速不规则心脏跳动引起的，虽然房颤发作时心房每分钟300-600次跳动，由于房室结的过滤功能，心室跳动没有那么快（超过每分钟300次心室跳动，心脏没有泵血功能，跟心脏停跳差不多），但超过每分钟100次且不规则的跳动会引起病人心慌不适，长时间快速不规则跳动可以引起心脏扩大、心力衰竭。 另一类危害就是它造成血栓栓塞，极快不规则的心房收缩幅度太小所以几乎无法泵血，血流在心房内混乱而缓慢的流动，血栓就在这种环境下慢慢形成，并附着在心房壁上，但是心房壁还有 “抖动”，就是说血栓很容易脱落。一旦血栓脱落就“悲剧”了——引起脑、心脏、肾、下肢动脉的栓塞，因为心脏供应大脑的血管直接且血流量大而脑栓塞发生最多，因为大脑对缺血耐受性最差而脑栓塞后果最可怕，轻则出现暂时性意识丧失以及一些运动、感觉功能丧失，重则是瘫痪甚至死亡。 正是因为如此，上个世纪末哈佛医学院著名心血管专家布朗沃尔德预言房颤是21世纪心血管领域需要攻克的两大疾病之一。 这次的“【专病专讲】心律失常之房颤的危害”内容就到这里啦，希望能对你有所裨益！ |
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