中医痿证（重症肌无力症）辩证论治、配方及临床案例记录（二）重症肌无力属中医“痿证”范畴，而根据疾病不同阶段再结合西医分型，又可属于中医的不同病证。中医通过辨证施治，做出相应的治疗措施，可以有效使病情控制并得到恢复。注：本文所称小明通常是指西药嗅吡斯的明，小强为通常是指西药强的松。以下为子雨禾多年收集整理的重症肌无力的中药处方及患者使用的效果情况，供需要的人参考。中医痿证（重症肌无力症）辩证论治、配方及临床案例记录（一）
【患者情况】左眼睑下垂，肩部酸软，脉弦细。无面部肌肉、吞咽及手脚症状。37、重症肌无力验方三十七：眼肌型重症肌无力中药方眼肌型患者，九岁时发病，刚开始是大小眼，后来眼皮下垂，十二岁时右眼外斜，直到现在二十三岁，，没大小眼了，也不怎么下垂了，就是右眼斜视老不好。38、重症肌无力验方三十八：女66岁全身型重症肌无力晨练时突然出现双腿无力，骑自行车困难，后逐渐发展为双上肢无力，不能抬举，行走困难，眼睑下垂，复视。在当地医院诊断为重症肌无力，CT示轻度脑梗塞，经治疗后眼睑下垂有所好转，但仍四肢无力，不能抬举，行走困难，生活不能完全自理，时有呼吸困难，朝轻暮重，腹胀硬。【患者情况】四岁半患病，胸腺CT有增生，左眼睑下垂。服用1年，效果良好。眼睛正常，免疫力增强，体格强壮。还走访了一位服用该方治愈8年的女孩，她看上去身体不错。服用第一天晚上，睡觉时摸到小孩全身发热，量体温正常。服用5天，左眼睛睁得大大的。从第六天开始，慢慢下垂，只睁开一半，有时完全睁不开。患者去年7月确诊的，一开始复视，,然后出现咀嚼,吞咽,四肢无力,吐字不清。当时一天3颗小明，没吃过激素，现在恢复的不错，没吃小明，生活可以自理，没出现咀嚼、吞咽困难，没复视。从过年到现在中药西药一起吃，总体感觉是越来越好了，气没以前短，力量还不是很好，大约有正常的一半吧！生活自立是没问题了，没事时还能出去旅游……但是爬山还是不行啊，气短、无力！44、重症肌无力验方四十四：全身型重症肌无力中药方46、重症肌无力验方四十六：重症肌无力：重症肌无力中药方某女患此病全身型，已经服用此基本药方接近一年但疗效不是很明显，总体感觉是血液生理指标有所好转。本方为著名老中医验方。国家科委七五攻关课题“重症肌无力的临床研究”时，观察252名患者，取得了丰富的经验。48、重症肌无力验方四十八：补肝肾温阳通脉方，治疗12例，治愈9例，好转2例，无效1例。50、重症肌无力验方五十：益气升阳方，治疗65例，临床痊愈24例，好转36例，无效5例。临床总有效率92.5%。治愈平均天数41天，好转平均天数为13天。51、重症肌无力验方五十一：升阳方，治疗41例，临床治愈12例，略显好转17例，进步9例，无效3例。总有效率92.7%。【状症】：眼睑下垂或伴复视，早轻晚重。四肢倦怠乏力，抬头无力,咀嚼无力，少气懒言，胸闷气短，食少便溏。舌淡苔薄白，脉细弱。【症状】：四肢倦怠乏力，咀嚼无力，胸闷气短，神疲懒言，饮水发呛，口燥咽干,腰膝酸软，心烦纳呆，舌红少苔或薄黄苔，脉细数。【症状】：两睑下垂，朝轻暮重，吞咽困难，咀嚼无力，腰膝酸软，失眠多梦，头晕耳鸣，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。【症状】：眼睑下垂或伴复视，面色㿠白，形寒肢冷，四肢无力，胸闷气短，动则喘促，食少便溏或五更泄泻，舌胖淡有齿痕，苔白，脉沉细。57、重症肌无力验方五十七：强肌宁（老中医经验方），适用于重症肌无力各种类型。58、重症肌无力验方五十八：补肝强肌汤（老中医经验方），本方适用于肝肾阴虚、风痰阻络型重症肌无力。61、重症肌无力验方六十一：眼肌型（睑废）重症肌无力重症肌无力是神经肌肉间传导障碍引起的慢性疾病，原因不明，一般认为本病与自身免疫异常有关。病变特点为某些骨骼肌异常容易疲劳及无力。多发于幼儿和青年，临床表现主要为眼睑下垂，复视，视力模糊或斜视，咀嚼无力，吞咽困难，声音嘶哑带有鼻音，一般晨轻暮重，病情也可在一个较长时间内反复，进一步加重时，出现呼吸困难，烦躁不安，严重时出现意识障碍，甚至突然死亡，称之为肌无力危象。新斯的明试验和疲劳试验均有助于诊断。63、重症肌无力验方六十三：用药最短半个月，最长3年，平均3~4个月。64、重症肌无力验方六十四：阳和汤加减治重症肌无力医案、配方65、重症肌无力验方六十五：治重症肌无力医案、配方66、重症肌无力验方六十六：香砂六君子汤加减治重症肌无力重症肌无力是一种神经与横纹肌间传递功能障碍的慢性病，此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易疲劳无力，经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。67、重症肌无力验方六十七：升阳益胃汤治重症肌无力68、重症肌无力验方六十八：益气汤加减治重症肌无力医案、配方（2）益气汤化裁治疗眼肌型重症肌无力28例。结果28例32只眼中痊愈（症状消失，视力恢复，眼睑睁开）23只；显效（症状明显减轻，视力接近正常，眼睑能睁开，但欠满意）4只；好转（症状改善，视力好转，眼睑睁开不能持久）3只；无效（症状体征均无改善）2只。痊愈的23只眼中，18只是中药治疗的，其余的5只是中西医结合治疗的。69、重症肌无力验方六十九：益气汤治重症肌无力配方经典案例患儿宋某，男，9岁，学生，山东莘县人，2009年3月26日初诊。现病史：患儿系一早产儿，人工喂养，自幼多病，时患感冒、泄泻。2008年7月，患儿泄泻后出现右上眼睑下垂，始以过敏治，后经山东某医院诊为“重症肌无力（眼肌型），给予泼尼松等治疗明显减轻，2个月后复垂如初。又请中医给予补中益气汤治疗3月余仍未能恢复，转来郑师门诊。诊见：右侧上眼睑重度下垂，面色浮白无华，风池气池色青，神疲少语，腰膝酸软，畏寒怕冷食少便溏。舌体略胖，质淡，苔白滑，脉弱无力。70、重症肌无力验方七十：治重症肌无力配方、医案、效果与方法治疗眼肌型重症肌无力患者28例，共32只眼，获痊愈23只眼，显效4只，好转3只，无效2只的良好效果。72、重症肌无力验方七十二：益气汤加减。治疗22例。结果治愈10例，显效6例，有效5例，无效1例。认为病程短者疗效好。73、重症肌无力验方七十三：益气活血通络。治疗31例，按中医分型：气虚下陷16例，症见眼睑下垂，早轻晚重，肢体软弱无力，食欲不振，便溏，舌淡，苔薄白，脉沉缓。宜补中益气，活血通络。74、重症肌无力验方七十四：治以补中益气，滋阴通络。效果：肝肾不足型9例，症见眼睑下垂，吞咽困难，咀嚼无力，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白，脉沉细。76、重症肌无力验方七十六：治疗重症肌无力41例，结果：治愈12例，明显好转17例，进步9例，无效3例。总有效率92.7%。78、重症肌无力验方七十八：生脉散治重症肌无力配方、医案_效果与方法【用法】原方未注用法。现代用水煎2次合汁，分2次温服，每日1剂。80、重症肌无力验方八十：重症肌无力眼肌型发展为延髓肌型医案（男，59岁）服药十二剂后，患者症状明显好转，眼睑下垂基本消失，进食中间不需休息，肢体无力亦显著改善。以后即以上方为主继续治疗，并继续递减吡啶斯的明服用剂量。一年后复查，眼裂正常大小，吞咽咀嚼正常，肢体、肩、颈活动自如，饮食二便均调，并已恢复工作。治疗期间，除递减原服之吡啶斯的明外，未服用其它中西药物。【患者情况】左眼睑下垂，肩部酸软，脉弦细。无面部肌肉、吞咽及手脚症状
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