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UC头条:痛风发作,关节疼痛走窜,国家名中医焦树德一剂治痹汤,赶走疼痛

 在水一方2 2022-12-14 发布于浙江

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笑口常开研习社原创美文第1026期

如果你的痛风关节炎发作了,而且疼痛不固定,到处乱窜、游走,这就是中医讲的痹症中的行痹。

《素问》中讲:

风寒湿三邪杂至,合而为痹也。其风气盛者为行痹。

其意就是行痹以风邪偏盛为主要致痹因素,核心症状表现为病患关节或四肢关节呈游走性酸楚胀痛,痛风位置不固定,疼痛范围也比较广,当然包括痛风发作后的关节肿胀沉重,疼痛等症状,只是有的患者疼痛和关节沉重的感觉不是很明显,有点像蚂蚁行走的感觉。

从舌象上来看,变化也不显著,脉象或浮、或数、或紧、或滑等。

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《素问》中还有一句话,说的也是行痹:

风气盛者,其人易已也。

这里“已”的意思,你可以理解为“可以自愈”,是因为在行痹、着痹、痛痹三个痹症类型中,导致行痹的邪气还不太深,对人体气血经脉津液的影响比较浅,所以治疗就简单采取疏风的方即可,也比较容易治疗。

不过从另外一个角度理解,行痹往往不是单一的风邪致病,而是风寒湿三气杂至,只不过以风邪较盛为主而已,所以治疗除了疏风外,也不可能缺少祛湿、散寒的方法。

为什么?

可以从明代医学家李中梓在《医宗必读》中的这句话来理解:

治风先治血,血行风自灭。

所以,治疗行痹疏风祛湿散寒时,活血行血化瘀通络的方法也不可少。

这也是国家名中医、风湿泰斗焦树德老先生治疗行痹时通常采用疏风为主,兼以祛湿散寒,佐以活血通络,那就可以用他的治痹汤——

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桂枝、制附子、白术、羌活、独活、威灵仙、防己、千年健、寻骨风、当归、海桐皮、甘草。

在上面的基础上可以适当的加大疏风的权重,可加适量防风、赤芍、丹参。

具体用药加减时,有时也可以不加当归,对大便偏稀的患者可以去当归加红花。有时也可以不用赤芍该用白芍也是可以的,或者赤白芍二药都用,让二药可当归配伍,以起到益血的目的,做到“疏风勿燥血”。

中医治疗痛风的思路,从这个思路中可见一斑。

为什么在每个科普里,说到组方时要符合平台要求不得展示详细处方方法的原因,就是在于中医要在辩证后遣方用药,还要根据不同患者的体质、病程、病位和改善情况,逐步调整治疗方案。切不可照方擅自用药。

本文参考文献(图文源于网络,侵删):2012年第5期《吉林中医药杂志》盛好等文章《试析焦氏“治痹汤”的临床应用》

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