60岁以下患者的股骨颈骨折通常由高能量暴力导致,骨折多为垂直型。对于这些预期寿命较长的年轻患者,通常选择内固定的保髋手术而不是关节置换。年轻患者垂直型股骨颈骨折骨折部位存在较大的剪切、弯曲、和拉伸应力,难以稳定。高能量损伤还会造成股骨近端血管断裂和扭曲。骨折后容易出现股骨头坏死、骨不连、股骨颈短缩等并发症。 在年轻患者股骨颈骨折的空心钉固定中,经典的固定方式是三枚平行螺钉贴皮质固定。另外一种交叉螺钉技术因为螺钉配置很像希腊字母α,也被称为Alpha固定。在近期的Injury杂志上,上海六院的学者报道了一组比较平行螺钉固定和Alpha固定的长期随访研究,从并发症及其危险因素方面进行探讨。欢迎查阅分享,感谢鼓励支持。
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