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糖尿病患者是感染新型冠状病毒的高危人群，而感染容易导致患者血糖居高不下，血糖居高不下又不易于感染恢复，面对两面夹击，小编给你支招。 1. 哪些情况下需要就医？ 无症状或症状轻微的感染者是可以居家隔离的，有严重基础疾病的患者需住院治疗。 如出现 呼吸困难或气促，或经至少3天药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，或基础疾病明显加重且不能控制等身体明显不适的糖尿病患者，尽快到当地医院就诊。 2. 居家隔离的患者怎么服药 ①居家隔离的患者每日至少早晚监测体温，根据症状服药，排除用药禁忌证后再安全用药，特别是 有肝肾功能不全的患者及特殊人群用药，一定要看说明书。 ②建议降糖药物、降压药等慢性病药物正常服用， 治疗新冠的药物建议餐后口服，特别是含糖的中成药，建议餐前适当增加口服药物剂量或胰岛素，同时注意监测餐后2小时血糖和下一餐餐前血糖，尽量选用不含糖药物。 ③如果患者有呕吐症状，不能正常服药情况下建议先服用止吐药物，口服止吐药物症状明显缓解后，根据血糖情况口服降糖药或补打胰岛素。 二甲双胍、阿卡波糖这类药物有胃肠道反应，如果平素口服这类药物无胃肠道反应，建议正常服用后观察胃肠道症状，若平素口服这类药物有胃肠道反应，可考虑停药，若血糖不达标建议找专业医生咨询；若呕吐症状持续不缓解，建议就近医院及时就诊。 ④如果无食欲，建议监测血糖，若血糖在13.9mmol/L以上可适当补打胰岛素，如果平时使用口服降糖药，而不知道怎么选择降糖药的，建议咨询内分泌科专业医生。 3. 居家隔离期间新冠药物怎么选？
备注：参考 12月8日国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗指南》 4.居家隔离期间怎么调控血糖？ 很多糖尿病患者感染后血糖居高不下，部分中成药含糖，血糖容易超出控制范围，我建议 至少每天监测4次血糖（包括空腹血糖、三餐后2小时血糖），如果血糖超出控制目标范围内，建议监测餐前血糖，方便调整药物或胰岛素剂量。 药物自行加量前需看说明书，建议安全范围内服药避免损伤肝肾功。若空腹血糖高的，建议监测睡前血糖，条件支持下监测凌晨2-4时的血糖。 5.居家隔离期间的血糖目标范围怎么定？ 血糖控制目标可分为严格、一般、宽松3个标准。具体目标如下：
建议并发症少的、病程短的糖尿病患者尽量控制在严格到一般要求期间，老年人及并发症较多、基础疾病较重的患者控制在宽松范围内。若血糖常高于13.9mmol/L,建议专科医院进一步就诊。 6.注重平衡营养膳食、加强锻炼 ①居家隔离的糖尿病患者，食欲正常的情况下，建议每日正常饮食，有七八成饱腹感；多食优质蛋白，糖尿病肾病中重度患者需适当减少蛋白质摄入；多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素。在满足所需基础能量情况下，也要控制血糖在合理范围。 ②居家隔离的糖尿病患者， 高热情况下不建议运动，建议多喝水。如果是低热患者，自我感觉良好，可以尝试进行运动。 ③建议选择八段锦、太极拳、五禽戏等传统运动，这类运动可以增加身体各部肌力，改善平衡力和柔韧性。 还可选择六字诀等进行呼吸导引训练，以增加吸气肌、膈肌力量以及肺活量。相关视频可从网上搜索获取。还可根据个人生活习惯，在网络上选择适宜的运动项目进行居家锻炼，达到尽早恢复健康的目的。 ④运动强度建议首先选轻度，在身体耐受情况下锻炼时间可以从10分钟到半小时，随着疾病的恢复，可逐渐增加到平素运动量水平，若身体明显不适，不建议运动。 新型冠状病毒流行期间，建议大家科学防疫，佩戴达到国家标准的口罩，努力提升自身免疫力，科学控糖。
The End
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