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近期冷空气不断，吸入寒风后不少人会出现咳嗽有痰等症状，尤其是本身肺寒的人会更加难过。在这个时候不妨用一个经典方子，帮助人体驱寒外出，安然过冬。 苓甘五味姜辛汤是《金匮要略-痰饮咳嗽病篇》的经典方剂，更是治疗以寒饮伏肺为基本病机的痰饮病的代表方剂。不少人遇冷风而咳，咳嗽的同时有色白而清稀的泡沫痰，就属于“痰饮病”的范畴。 痰饮病多因脏腑功能失调而导致津液代谢失常，水液停聚于身体某一部位而引起疾病。现代临床实践表明，支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病都属于“痰饮病”的范畴。 苓甘五味姜辛汤由干姜9克、细辛5克、五味子5克、茯苓12克和甘草9克五味药组成，具有温肺化饮之功，主治症见咳嗽痰多、色白清稀、胸膈痞满，舌白苔滑，脉弦滑的寒饮咳嗽之证。 作为饮病，标在肺而制在脾，所以治本之法则当以温化水饮，振奋脾阳，而苓甘五味姜辛汤的五位“大将”起到的就是这样的作用： 君药 干姜 干姜性热味辛，入肺、脾经，气味香郁，守而不走。干姜既可以温肺化饮，又可以运化脾阳以化湿，杜绝了痰湿化生的源头。 寒饮多因脾阳不足，运化水湿的功能减弱，导致寒湿内生，湿聚而生饮，寒饮犯肺。而干姜能暖脾胃，脾为肺之母，干姜让脾胃暖起来，再借助脾胃的力量去驱逐肺中的寒气，起到温肺散寒的作用。 臣药 细辛 细辛性温味辛，能散诸风寒、痰饮和胸中滞气，它与干姜配伍，能很大程度增强温肺化饮的作用。 细辛和干姜都是辛温制品，其中干姜以温热为主，能温脾阳以化饮。而细辛以辛散为主，能散肺中的寒饮郁结。两味药配伍，让人体阳气萌发，温散宣通，起到使寒饮得化咳自除的效果。 臣药 茯苓 茯苓入脾经，在健脾利水的同时能给饮邪以出路，把肺中的痰饮推出体外。 佐药 五味子 肺中有寒气的人，本身肺体清虚。再加上久咳伤肺，不耐寒热，如果过于温补容易伤及肺部津液，因此佐以五味子加以收敛，是为了防止辛散药发散肺气太过。 五味子的加入会让整个药方张弛有度，起到制约的作用。 使药 甘草 甘草润肺和中，在方中起到调和诸药的作用。同时甘草也能给脾胃带去能量，脾胃只有在不虚的的情况下才能将营养物质和温热传给肺，达到母子互相养护的作用。 整个方子虽只有五味药，但组成严谨配伍精当。各药搭配散中有收，温散并行，共同起到温化痰饮、止咳平喘又不伤气血津液的效用，最终得以让气机调畅、肺气得安，咳嗽和痰的问题都能得到解决。 除了能调理遇冷风咳嗽，有痰白稀的痰饮之人，苓甘五味姜辛汤在临床上还有多种用法： 01 治疗慢性咳嗽 慢性咳嗽患者长期使用抗生素和止咳化痰类药物进行治疗，容易产生抗药性降低效果。经临床研究，苓甘五味姜辛汤合止嗽散加减治疗慢性咳嗽临床效果显著，可提高治疗总有效率，缩短患者咳嗽缓解及消失时间，不良反应发生率低，安全性较高。 02 治疗过敏性鼻炎 有学者在基于六经辨证的变应性鼻炎诊治思路中提出，太阴脾虚土不生金者，宜培土生金，温肺化饮，方选苓甘五味姜辛汤或随症加减，能使患者脾气得健，肾阳得复，水饮得去，则鼻涕、喷嚏、鼻塞等症状得除。 03 治疗肺炎 肺炎的症状多为咳嗽、咳痰、胸痛，在相关临床研究中，学者应用苓甘五味姜辛汤治疗寒饮型支原体肺炎，能使治愈时间和病灶吸收所需时间明显缩短。 04 治疗支气管哮喘 苓甘五味姜辛汤结合西药治疗哮喘效果较好：实验表明药方加味配合西药，能有效减轻支气管哮喘慢性持续期痰哮患者的炎症反应，改善肺功能指标，还能减轻临床症状，提高疗效。 ------（本文内容仅供专业人士参考）------ |
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